看到這個(gè)炫腹微博,很多人開(kāi)始爭(zhēng)相模仿,能摸到的就慶幸自己是瘦子成員,摸不到的就抱怨自己身材不夠好。最近,有一位女子由于被男朋友嫌棄身材差,開(kāi)始猛練反手摸肚臍,結(jié)果導(dǎo)致手部脫臼。這是何必呢?
手部脫臼,主要是指關(guān)節(jié)脫位。一整條手抬不起來(lái),可能是肩關(guān)節(jié)脫位,也可能是肘關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位診斷
肩關(guān)節(jié)脫位在全身大關(guān)節(jié)脫位中約占38%~40%,多發(fā)生在青壯年,男多于女。其中青年95%以上為前脫位,其次為后脫位,而上脫位及下脫位則十分罕見(jiàn)。
由于肩部解剖結(jié)構(gòu)特殊,活動(dòng)量大,易致?lián)p傷,造成肩關(guān)節(jié)向前或向后脫位,其中大多數(shù)為前脫位。脫位后除肩部疼痛、腫脹、功能障礙外,還有以下體征:
1.患肢輕度外展,以健手托患側(cè)前臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜。
2.肱骨頭脫離肩胛骨的關(guān)節(jié)盂,造成三角肌塌陷,肩峰突出呈方肩畸形。可在鎖骨下、喙突下或腋窩部觸及脫位的肱骨頭。
3.杜加斯(Dugas)征陽(yáng)性,患肘緊貼胸壁時(shí)手掌不能搭到健側(cè)肩部,或手掌搭于健側(cè)肩部時(shí),肘部不能貼近胸壁。
4.少數(shù)患者可出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀,包括腋神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)減退,或可出現(xiàn)臂叢神經(jīng)、血管的壓迫癥狀。肩關(guān)節(jié)前脫位診斷并不困難,除了典型的臨床表現(xiàn)外,肩關(guān)節(jié)正位或軸心位ⅹ線片,可證實(shí)脫位,并確定有無(wú)伴發(fā)骨折。
肘關(guān)節(jié)脫位診斷
肘關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn),由于解剖結(jié)構(gòu)特殊,易發(fā)生后脫位,前脫位少見(jiàn),可同時(shí)伴有向外側(cè)或內(nèi)側(cè)移位。
肘關(guān)節(jié)脫位后局部疼痛、腫脹,功能障礙明顯。特殊性體征包括肘后三角關(guān)系失常、肘窩前方可觸及肱骨下端、肘后方空虛感、前臂彈性固定等,對(duì)肘關(guān)節(jié)脫位有特殊診斷價(jià)值。需拍肘部正側(cè)位ⅹ線片,以了解是否合并骨折。
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