膝骨性關(guān)節(jié)炎是生活中很多老太太?;嫉囊环N疾病,尤其是那些較胖的老太太,更容易患上此病。俗話(huà)說(shuō),樹(shù)枯根先竭,人老腿先衰。上了年紀(jì)的女性一定要注意體重的變化,減少患上膝骨性關(guān)節(jié)炎的幾率。
“胖老太太”受膝關(guān)節(jié)炎青睞
膝骨性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)人群可以形象地概括為——“胖老太太”,即肥胖者、老年人和女性。
肥胖是膝骨性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素,因?yàn)橐粋€(gè)已經(jīng)磨損的膝關(guān)節(jié)再加上重量負(fù)荷,當(dāng)然就更容易發(fā)生破壞。有研究證實(shí),身體過(guò)重和下肢骨性關(guān)節(jié)炎的程度成正比。在居民中的調(diào)查也發(fā)現(xiàn),肥胖人的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率明顯增加。
正常膝關(guān)節(jié)的負(fù)重力線(xiàn)應(yīng)該是通過(guò)膝關(guān)節(jié)的中心軸,將壓力傳導(dǎo)到下肢的脛骨平臺(tái)。肥胖的人,較大的體重增加了膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,就好像扛著一口袋米在走路,膝關(guān)節(jié)單位面積內(nèi)的骨小梁壓力增高,天長(zhǎng)日久,就可以發(fā)生軟骨磨損、骨質(zhì)增生以及軟骨下骨的硬化現(xiàn)象。所以,為了保護(hù)膝關(guān)節(jié),也要瘦身減肥。
膝關(guān)節(jié)就是人體上的“軸承”,關(guān)節(jié)處的骨骼并不直接接觸,而是隔著兩層白色的、光滑而富有彈性的關(guān)節(jié)保護(hù)墊,醫(yī)學(xué)上叫做“關(guān)節(jié)軟骨”,它的作用就是保護(hù)關(guān)節(jié),緩沖壓力。年輕力壯的時(shí)候,渾身關(guān)節(jié)潤(rùn)滑自如,富有彈性,可以承受較強(qiáng)的沖擊和劇烈的運(yùn)動(dòng)。但是,關(guān)節(jié)也有壽命,關(guān)節(jié)壽命的決定因素就是關(guān)節(jié)軟骨。
25歲時(shí)骨關(guān)節(jié)的靈活性達(dá)到高峰,接下來(lái)骨關(guān)節(jié)開(kāi)始退化,一年不如一年,軟骨逐漸變性老化,越來(lái)越不結(jié)實(shí)了。這種生理現(xiàn)象叫做骨關(guān)節(jié)退行性改變,漸漸地軟骨彈性降低了,關(guān)節(jié)潤(rùn)滑減少了,骨質(zhì)增生增多了。
人到老年,關(guān)節(jié)經(jīng)過(guò)幾十年磨損,關(guān)節(jié)軟骨變黃,表面粗糙了,導(dǎo)致彈性降低,抗壓性減弱,甚至出現(xiàn)大小不一的破洞,以至于膝關(guān)節(jié)一活動(dòng),關(guān)節(jié)處的骨骼直接發(fā)生摩擦,局部骨質(zhì)增生,引發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變性等多種癥狀。
絕經(jīng)以后的婦女,雌激素水平下降,破骨細(xì)胞過(guò)于活躍,骨礦含量減少,這是絕經(jīng)后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。中老年人骨量減少,是隨年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的生理機(jī)能衰退的一個(gè)特征。40歲以后,人體每年以0.25%—1%的速度丟失骨質(zhì),男性的丟失速度直到老年幾乎不變,而女性從將要絕經(jīng)開(kāi)始,骨丟失速度加快,約為2%—3%,甚至達(dá)到5%,這種丟失率可以持續(xù)5—10年,尤其在絕經(jīng)后3年內(nèi)骨量丟失速度最快。女性一生中大約丟失35%的密質(zhì)骨和50%的松質(zhì)骨。
膝關(guān)節(jié)炎用藥需避免3誤區(qū)
誤區(qū)1:膝關(guān)節(jié)炎需要使用抗生素
醫(yī)學(xué)里所說(shuō)的炎癥包括感染所造成的炎癥和無(wú)菌性炎癥兩種。感染性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)疼痛、腫脹之外,往往合并有全身發(fā)熱等癥狀,血常規(guī)等血液指標(biāo)也會(huì)有所變化。而大部分中老年人的關(guān)節(jié)炎屬于退變性或稱(chēng)為老年性骨關(guān)節(jié)炎,只需要服用消炎鎮(zhèn)痛藥和營(yíng)養(yǎng)軟骨藥就能緩解癥狀,盲目使用抗生素不但沒(méi)有效果,長(zhǎng)期用藥還會(huì)引起細(xì)菌耐藥、真菌感染等。
誤區(qū)2:鎮(zhèn)痛藥服用越多效果越好
藥物在體內(nèi)都有一定的半衰期,當(dāng)鎮(zhèn)痛藥達(dá)到一定劑量水平時(shí),增加用藥劑量并不增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,反而會(huì)因?yàn)橛昧窟^(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使藥物在體內(nèi)蓄積引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),如頭痛、頭暈、視力障礙等,因此,不要盲目多次服用,而應(yīng)征詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn),換藥或者適當(dāng)合用其他藥物。
誤區(qū)3:中藥治膝關(guān)節(jié)炎副作用小
中醫(yī)學(xué)將外邪侵襲經(jīng)絡(luò),氣血閉阻不暢,引起關(guān)節(jié)、肢體等處出現(xiàn)酸、痛、麻、重及屈伸不利等癥狀,稱(chēng)之為痹證,也就是西醫(yī)學(xué)所稱(chēng)的關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)采用辨證施治,通過(guò)通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀等方法治療,可有效緩解癥狀。但少數(shù)治風(fēng)濕病的中藥長(zhǎng)期服用可能會(huì)造成肝腎功能損傷,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。