高危人群:以30-50歲多發(fā);男性多于女性;凡需反復(fù)用力活動(dòng)腕部的職業(yè)和生活動(dòng)作均可造成網(wǎng)球肘,如:網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球運(yùn)動(dòng)員;廚師、家庭主婦、伏案工作著、體力工作者:清潔工人、鉗工、流水線工人等。臨床表現(xiàn)
初期,患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,患者自覺(jué)肘關(guān)節(jié)外上方活動(dòng)痛,疼痛有時(shí)可向上或向下放射,感覺(jué)酸脹不適,不愿活動(dòng)。手不能用力握物,提壺、擰毛巾、打毛衣等運(yùn)動(dòng)可使疼痛加重。局部無(wú)紅腫,肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響,但前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)可疼痛。嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動(dòng)作時(shí)即可引起疼痛。有少數(shù)患者在陰雨天時(shí)自覺(jué)疼痛加重。
檢查
肘關(guān)節(jié)外上壓痛。關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常,局部腫脹不常見(jiàn)?;颊咔氨蹆?nèi)旋,即會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外上疼痛。
一般不需要拍X線片,必要時(shí)可通過(guò)X線片了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。
治療:一般95%的患者經(jīng)非手術(shù)治療都能好轉(zhuǎn),只有5%的病人需要接受手術(shù)治療。
1.非手術(shù)治療
?。?)休息避免引起疼痛的活動(dòng),疼痛消失前不要運(yùn)動(dòng),尤其是禁打網(wǎng)球。
?。?)冰敷冰敷肘外側(cè)1周,1天4次,1次15~20分鐘。毛巾包裹冰塊時(shí)不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
?。?)服藥非甾體抗炎藥(如布洛芬等)。
?。?)護(hù)具在前臂使用加壓抗力護(hù)具,可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。
(5)用可的松局部封閉在肘關(guān)節(jié)特定部位注射可的松類(lèi)藥物可以消炎、止痛。
?。?)體外沖擊波治療可以改善局部血運(yùn),減輕炎癥,對(duì)肌腱末端病的療效較好。
(7)熱敷急性疼痛減輕后,可以嘗試熱敷,進(jìn)行力量練習(xí)前先熱敷、活動(dòng)肌肉;
?。?)力量練習(xí)
下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥72肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥61肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥49活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥19用于肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛、跌打損傷及網(wǎng)球肘引起的腫痛。
健客價(jià): ¥21.6