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腰椎間盤突出癥為什么會引起坐骨神經痛?

2015-06-28 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:隨著科技的發(fā)展,我們的很多工作坐著就能夠完成,但是不斷有研究發(fā)現,久坐影響人的壽命。這不,具體的病癥都出來了:坐骨神經痛。

  坐骨神經是由第4、5腰神經和第1、2、3骶神經前支組成。從椎間孔出椎管后,走行于盆腔后側,在梨狀肌下部出臀部,沿大腿后側、小腿后外側和足背外側分布。坐骨神經痛通常是指由于某種原因的刺激和壓迫導致沿坐骨神經走行及分布區(qū)的放射痛。主要表現為陣發(fā)性或持續(xù)性竄痛,夜間尤為明顯,疼痛部位多自臀部向大腿后側、小腿后外側及足背外側放射。每遇咳嗽、打噴嚏等易使腹壓升高的動作時,疼痛加劇。屈膝屈髖或向健側側臥休息后疼痛可減輕,直腿抬高試驗陽性。坐骨神經痛只是一個臨床癥狀,而不是一種獨立的疾病。

  引起坐骨神經痛的原因很多,有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。原發(fā)性為坐骨神經的炎癥引起的疼痛,以單側者居多,可常和肌纖維炎同時發(fā)生。繼發(fā)性為坐骨神經走行的鄰近組織病變,產生機械性刺激、壓迫或粘連所引起的疼痛,如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、黃韌帶肥厚、脊椎滑脫、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎結核、馬尾神經瘤、梨狀肌綜合征、臀部注射藥物的刺激等均可引起坐骨神經痛。

  根據坐骨神經受刺激或壓迫的部位不同,可分為根性及干性坐骨神經痛。根性坐骨神經痛,受累部位在根管或椎管內,患者常感腰骶部及腿部竄痛,腰椎棘突旁有明顯壓痛點,并沿坐骨神經走行向下肢放射,咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作均可使疼痛加劇,可產生相應的感覺障礙和反射改變。腦脊液檢查有異常變化。干性坐骨神經痛,受累部位在椎間孔以外,以盆腔出口處最為多見?;颊叱8谢贾刈巧窠浀哪骋欢纬史派湫蕴弁矗嘣谕尾恳韵卵刈巧窠涀咝蟹较蛴袎和袋c,棘突旁無明顯壓痛,咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作時疼痛不明顯,腦脊液檢查無異常變化。

  坐骨神經痛與腰椎間盤突出癥之間的關系極為密切。腰椎間盤突出癥可以是引起坐骨神經痛的病因,而坐骨神經痛則只是腰椎間盤突出癥的一個主要癥狀,二者互為因果。所以,臨床上有相當一部分坐骨神經痛患者被診斷為腰椎間盤突出癥;而也有相當一部分腰椎間盤突出癥患者被診斷為坐骨神經痛,將二者混淆起來,應引起足夠的重視。

 

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