骨關(guān)節(jié)結(jié)核俗稱骨癆,中醫(yī)叫骨疽,是由骨骼及周圍組織受結(jié)核菌感染引起的慢性病。常由原發(fā)病灶的結(jié)核菌通過淋巴和血行循環(huán)侵入骨關(guān)節(jié),潛伏下來,一旦身體抵抗力降低或其它外因作用,潛伏的結(jié)核菌就會大量繁殖,髓腔因骨性溶骨破壞而膨大、骨質(zhì)變薄、膨脹。結(jié)核肉芽組織侵犯至骨膜下致有包殼形成、骨干壞死分離,將骨關(guān)節(jié)侵蝕破壞形成骨關(guān)節(jié)結(jié)核,因此骨結(jié)核是一種繼發(fā)病灶。
骨結(jié)核年齡越小,發(fā)病率越高,10歲以下兒童發(fā)病率高,發(fā)病緩慢,早期癥狀很少,有時會出現(xiàn)潮熱盜汗、午后低熱、精神萎靡。但當(dāng)單純性結(jié)核突然破穿滑膜或骨質(zhì)到關(guān)節(jié)腔內(nèi)發(fā)生全節(jié)結(jié)核時,可出現(xiàn)和急性關(guān)節(jié)炎類似的臨床癥狀。
骨結(jié)核可能會導(dǎo)致癱瘓
部分骨結(jié)核會引起病人癱瘓,這是由于結(jié)核病變會對骨頭產(chǎn)生侵蝕。脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到壓迫或者損傷和牽拉,從而影響傳達(dá)指令,病人會出現(xiàn)癱瘓。從頸椎、胸椎到腰椎等部位都可能發(fā)生結(jié)核。病變的位置越高,危害就越大,如果頸椎得了結(jié)核,雙上肢以下就會不能動;如果胸椎得了結(jié)核,那么胸部以下就不能動。
脊柱結(jié)核尤其是腰椎結(jié)核最初癥狀常常是腰疼。椎間盤病、腰部勞損等原因都可導(dǎo)致腰疼。結(jié)核病的腰疼和其它疾病導(dǎo)致的腰疼還是有一些區(qū)別的,結(jié)核病的腰疼是一種持續(xù)的腰疼,尤其是在晚上睡著以后疼,小孩或者年輕人經(jīng)常疼醒了,疼痛不會因為休息、吃藥而有所好轉(zhuǎn)。脊柱結(jié)核和其他疾病導(dǎo)致的疼痛一個重要區(qū)別在于,脊柱結(jié)核病人的腰都是僵直的,很難自己彎腰。
骨結(jié)核該如何治療?
醫(yī)生指出,骨結(jié)核治療首選支持療法,病人要有充分的營養(yǎng)、足夠的熱量以及充足的休息。另外就是抗結(jié)核治療,也就是化療,并給予病人各種抗結(jié)核的藥物,這就需要較長時間。一旦病情發(fā)展到膿腫、癱瘓等,就要采取手術(shù)治療了。通過手術(shù)把那些已經(jīng)被結(jié)核菌破壞的骨頭清除干凈,在基本切除的基礎(chǔ)上,再用其他部位的骨頭比如髂骨植入進(jìn)去,目的是讓植入的骨頭和原先的骨頭慢慢融為一體。
愛心提示:骨結(jié)核患者飲食應(yīng)注意的事項
維生素和無機(jī)鹽對結(jié)核病康復(fù)促進(jìn)作用很大。其中維生素A有增強身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內(nèi)各代謝過程,增進(jìn)食欲,健全肺和血管等組織功能;病人還應(yīng)增加鐵質(zhì)供應(yīng),多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧,補充多種維生素和礦物質(zhì)。忌食刺激性食物。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
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