膝關(guān)節(jié)半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎樣診斷
1.壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位,對(duì)半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí),將膝被動(dòng)屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時(shí)還可觸及到異?;顒?dòng)的半月板。
2.麥?zhǔn)希∕cMurray)試驗(yàn)(回旋擠壓試驗(yàn))
患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋,或內(nèi)收、內(nèi)旋,或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽(yáng)性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3.強(qiáng)力過(guò)伸或過(guò)屈試驗(yàn)
將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈,如半月板前部損傷,過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過(guò)屈可引起疼痛。
4.側(cè)壓試驗(yàn)
膝伸直位,強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部,如有半月板損傷,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。
5.單腿下蹲試驗(yàn)
用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再?gòu)南露孜徽酒?,健?cè)正常,患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí),因損傷的半月板受擠壓,可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。
6.重力試驗(yàn)
病人取側(cè)臥位,抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng),患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí),因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。反之,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí),則無(wú)疼痛。
半月板損傷怎樣做康復(fù)治療
?。?)對(duì)于這個(gè)情況可以先采取制動(dòng)或固定,然后進(jìn)行外敷膏藥(古-愈-方),服用消炎止痛,活血消腫的中藥,理療等等治療,看癥狀是否有所緩解。
?。?)注意休息,避免過(guò)度勞累及精神緊張,注意保暖,避免受涼等。
?。?)如果一段時(shí)間后癥狀仍然無(wú)好轉(zhuǎn),最好到醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,以明確半月板損傷的程度如I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)損傷等,如果為I級(jí)或II級(jí)損傷,可以考慮保守治療(外用 古=愈=方),如果為III級(jí)損傷,必須手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療等,同時(shí)可以配合局部的理療按摩及紅外線(xiàn)烤燈熱敷,局部涂抹扶他林乳膏,,避免負(fù)重受力等,注意平時(shí)抬高患肢,以促進(jìn)局部的血運(yùn)循環(huán)。
半月板損傷時(shí)一種運(yùn)動(dòng)損傷,它的作用是來(lái)緩解外界給膝蓋的壓力,保護(hù)膝蓋的作用,這里出現(xiàn)問(wèn)題,膝蓋就會(huì)疼痛,行走困惱,厲害的難以忍受,及時(shí)的治需要,留下病根以后會(huì)經(jīng)常疼。
要多休息,少走動(dòng),飲食上蔬菜水果多吃,不要喝牛羊奶,豆類(lèi)品多吃些,其煙酒戒掉,不要太勞累,半月板損傷的早期,傷肢應(yīng)休息,抬高,可 傭小駁骨草按摩膏,適 用膝關(guān)節(jié)的疾病。