前交叉韌帶在膝關(guān)節(jié)感覺輸入中起到重要的作用,前交叉韌帶的損傷會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)本體感覺的減退,從而影響膝關(guān)節(jié)的姿勢(shì)穩(wěn)定。但是,下肢核心穩(wěn)定及膝關(guān)節(jié)肌力等要素是否也會(huì)產(chǎn)生一定的影響,目前對(duì)此問題還沒有相關(guān)研究的進(jìn)行。
因此,為了探究在前交叉韌帶重建的患者中,姿勢(shì)穩(wěn)定性和下肢功能之間所可能存在的聯(lián)系,下肢功能包括核心穩(wěn)定、膝關(guān)節(jié)松弛情況和肌肉力量。來自于土耳其Gazi大學(xué)的Cinar-Medeni等設(shè)計(jì)了相關(guān)研究。
研究者共納入了28例前交叉韌帶重建后的患者,并對(duì)其進(jìn)行了如下的評(píng)估:膝關(guān)節(jié)松弛測(cè)試、等速肌力評(píng)定和核心穩(wěn)定性測(cè)試。同時(shí),這些患者也接受了單側(cè)肢體穩(wěn)定性評(píng)估,在靜態(tài)平面上對(duì)睜眼狀態(tài)和閉眼狀態(tài)分別進(jìn)行了評(píng)估,在泡沫平面上僅對(duì)睜眼狀態(tài)進(jìn)行了評(píng)估。
為了評(píng)估下肢功能,受試者還接受了單側(cè)下肢跳躍評(píng)估。為了探究健側(cè)和患側(cè)的差異,研究者應(yīng)用Mann-WhitneyU檢驗(yàn),以及應(yīng)用Sperrman相關(guān)系數(shù)分析來確定兩者之間所可能存在的關(guān)系。
在受試者中,健側(cè)下肢和患側(cè)下肢之間的膝關(guān)節(jié)的肌肉力量存在顯著差異,姿勢(shì)穩(wěn)定評(píng)分則和核心穩(wěn)定測(cè)試結(jié)果顯著相關(guān)。當(dāng)在泡沫平面上進(jìn)行評(píng)估時(shí),在患側(cè)下肢中,膝關(guān)節(jié)松弛度和肌肉力量與側(cè)方擺動(dòng)指數(shù)相關(guān)。膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展相關(guān)的肌肉力量則與單腿跳躍測(cè)試相關(guān)。
本研究結(jié)果指出,在前交叉韌帶重建術(shù)后的患者中,單側(cè)下肢的姿勢(shì)穩(wěn)定性變化表現(xiàn)為核心穩(wěn)定性降低、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減弱,以及膝關(guān)節(jié)松弛度增加。單腿跳躍測(cè)試的結(jié)果證實(shí)了膝關(guān)節(jié)屈曲肌肉和伸展肌肉的力量增加可以改善下肢的核心穩(wěn)定。
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