骨腫瘤不是常見的疾病,所以了解的人也不是很多。所謂骨腫瘤,也就是發(fā)生在骨骼上的腫瘤,其基本性質(zhì)和其他腫瘤一樣的。今天我們先學(xué)習(xí)一些骨腫瘤護(hù)理方面的知識,希望大家能夠增強(qiáng)對該疾病的認(rèn)識。
1、生活護(hù)理
病人臥床時間較長,臥床期間護(hù)士應(yīng)做好生活護(hù)理,經(jīng)常巡視病房,協(xié)助病人洗漱和大小便,臥床病每日做2次皮膚護(hù)理,在病情允許的情況下,翻身拍背,每周洗頭擦澡1次。
2、飲食指導(dǎo)
鼓勵病人進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素和易消化的食物,多食水果蔬菜,多飲水,禁食辛辣刺激的食物,防止便秘和沁尿系統(tǒng)感染。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防性應(yīng)用緩瀉劑,解除病人的思想顧慮,指導(dǎo)病人床上排便。
3、功能鍛煉
鼓勵病人進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直和靜脈血栓。術(shù)后48小時,主林鍛煉患肢肌肉的收縮運(yùn)動,禁止影響骨骼和肌肉穩(wěn)定性的活動。術(shù)后3周,可以進(jìn)行手術(shù)部位遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)的活動,動作要輕,不可做負(fù)重活動。術(shù)后6周,進(jìn)行全身的肌肉及重點(diǎn)關(guān)節(jié)的活動,加大活動量及范圍,必要時進(jìn)行理療、按摩,利用輔助器材或在他人幫助下下床活動。
4、心理護(hù)理
病人講解骨腫瘤治療的方法,良性腫瘤一般手術(shù)治療即可,惡性腫瘤則需要采取術(shù)前化療、手術(shù)和手術(shù)后化療的方法。幫助病人惹事到手術(shù)的必要性、手術(shù)的安全性及治療效果,介紹治療的新進(jìn)展,如旋轉(zhuǎn)成形術(shù),是利用功能良好的小腿代替大腿,用向后旋轉(zhuǎn)180°踝關(guān)節(jié)代替膝關(guān)節(jié),或同時利用膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)180°來代替髖關(guān)節(jié),術(shù)后裝配小腿假肢,當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖曲時或再植膝關(guān)節(jié)后伸使小腿假肢伸直從而負(fù)重,當(dāng)踝關(guān)節(jié)背伸時形同重建的膝關(guān)節(jié)屈曲。再加上臂短縮上移成形術(shù)。
雖然從外觀上有一定的影響,但確實(shí)解決了病人的自理能力。必要時還可以介紹病人與治療成功的病人交流。由于骨腫瘤病人中兒童和青年人較多,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)前需進(jìn)行穿刺和各種檢查,每次化療前后必須進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、心電圖等檢查,護(hù)士在操作前應(yīng)說明各種治療、檢查護(hù)理操作的意義,減輕病人的恐懼心理,積極配合治療。
骨腫瘤病人病程長,思想負(fù)擔(dān)重,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予病人極大的同情,態(tài)度要和藹,主動詢問病人有哪些不適,給予病人生理和心理的幫助。工作有序,沉著穩(wěn)健,忙而不亂,隨時注意觀察病人的情緒反應(yīng)。
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