扁平足患者日常做什么呢,骨科專家說這種疾病是人類生活中的一種常見病,疾病真的降臨到自己頭上,該怎么樣去面對這種不幸呢?下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。
足弓是人類腳的重要結(jié)構(gòu)。有了足弓,使足富有彈性。即可吸收地面對腳的沖擊力量,又可鎖定中足關(guān)節(jié),使腳變得堅硬,更好地推動人體活動。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足癥,也不是所有的平足都需要治療。如果平足者合并有疼痛等癥狀時,就被稱為平足癥,才可能需要治療。其實,平足的人很常見,而平足癥并不常見。很多平足者特別是兒童平足沒有癥狀,也不需要治療,只有少部分兒童平足可能會逐漸引起整個身體體態(tài)的變化,有一部分平足可能合并足部骨結(jié)構(gòu)異常,如垂直距骨、跗骨聯(lián)合等。在成人平足中,50歲以上的女性較多。成人平足初發(fā)時,足在非負(fù)重狀態(tài)下足弓存在,負(fù)重后足弓即消失。此時由于關(guān)節(jié)的活動性尚存在,稱為可復(fù)性平足或柔性平足。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變、活動受限,畸形不能復(fù)位,就稱為僵硬性平足。
病因
平足可以是先天的,也可以是后天獲得的。兒童的足弓常常在4~6歲形成,大部分兒童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是兒童平足的延續(xù),也可能是其他原因繼發(fā)引起,導(dǎo)致足弓塌陷造成的。有癥狀的成年人繼發(fā)性扁平足稱為成人獲得性平足癥。引起繼發(fā)性足弓塌陷的原因有很多如關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性病變、腫瘤、脛后肌腱功能不全等。
臨床表現(xiàn)
足弓塌陷可引起下述足的結(jié)構(gòu)改變:①跟腱攣縮:內(nèi)側(cè)縱弓塌陷后,跟腱作用于踝關(guān)節(jié)的力矩減小,跟腱的牽拉力不能有效地通過堅硬的足弓傳達(dá)到前足部,為了推動身體向前,抬起足跟,跟腱需要變得更短、更緊、更有力;②中足的松弛。致使中跗關(guān)節(jié)不能鎖定;③前足移位:內(nèi)側(cè)縱弓塌陷后,跖骨跖屈,跟骨向后半脫位,跟骨前結(jié)節(jié)不再支撐距骨頭。為了適應(yīng)這種位置,前足和中足均圍繞著距骨向背側(cè)和外側(cè)移位。前足外展,足的外側(cè)柱縮短;④脛后肌腱應(yīng)力加大,易發(fā)生脛后肌腱勞損。嚴(yán)重者可有足內(nèi)側(cè)韌帶的損傷;⑤距下關(guān)節(jié)旋前,跟骨外翻;⑥中足的不穩(wěn)定使距下關(guān)節(jié)和距舟關(guān)節(jié)長時間處于異常位置,久而久之,這些關(guān)節(jié)發(fā)生退變,成為固定性畸形。這樣會使踝關(guān)節(jié)承受更大的應(yīng)力,最后導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)退變。上述病理改變體現(xiàn)在臨床上可表現(xiàn)為:
1、疼痛
通常位于足底內(nèi)側(cè)(后足后內(nèi)側(cè)疼痛),且于長期站立或行走后加劇,且??梢猿霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的現(xiàn)象。偶爾疼痛也可位于踝關(guān)節(jié)外側(cè)外踝附近。這是由于足弓塌陷造成后足外翻,繼而腓骨與跟骨相撞擊的結(jié)果。
2、腫脹
疼痛關(guān)節(jié)外腫脹,以足舟骨結(jié)節(jié)處為甚。
3、步態(tài)異常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步態(tài)異常,如外八字步態(tài)。
4、疼痛及異常的步態(tài)
可對身體的其他關(guān)節(jié)造成影響,如因患足的過度外翻及內(nèi)旋,造成膝關(guān)節(jié)代償性外翻及髖關(guān)節(jié)代償性外旋等,繼而可能引發(fā)膝、髖、下背等部位的疼痛和關(guān)節(jié)炎。個別平足的患者可能以下背痛為惟一的癥狀。
5、嚴(yán)重的平足畸形
可見足踝部其他關(guān)節(jié)受累,如距下關(guān)節(jié)和跗橫關(guān)節(jié)的柔韌性降低甚至僵硬。
6、平足癥
可同時伴發(fā)有跖筋膜炎、跗骨竇綜合征等。
1、飲食護(hù)理:術(shù)后患者要多吃新鮮的水果、蔬菜、豆制品、蛋類、瘦肉,以滿足機(jī)體對鈣、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的需求;合理膳食,不吃辛辣刺激性食物。
2、藥物護(hù)理:術(shù)后采用活血化瘀、壯骨補(bǔ)骨的中藥服用,以促進(jìn)骨折愈合;去除包扎后,可用活血化瘀、消腫的中藥外洗,以促進(jìn)血液循環(huán),加速足部功能的恢復(fù)。
3、活動護(hù)理:患者下地后頭兩周以室內(nèi)活動,生活自理為宜;兩周后可適當(dāng)增加活動量,進(jìn)行適量的戶外運動;活動時,要盡量減輕足部的負(fù)重,避免長時間行走及奔跑,活動量以足部未感覺不適為宜。
4、傷口護(hù)理:術(shù)后包扎固定和換藥很重要,故應(yīng)由有經(jīng)驗的醫(yī)生復(fù)診、換藥。隨時觀察腳趾末端皮膚的顏色、溫度及感覺,若出現(xiàn)局部溫度過低、皮膚顏色發(fā)紫或紫紅、刺激皮膚無感覺等異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。
5、穿鞋護(hù)理:截骨愈合后,應(yīng)穿較寬松的鞋,避免穿過窄或鞋跟過高的鞋。
6、出院護(hù)理:出院早期患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,以了解術(shù)后恢復(fù)情況。