當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候,可以通過(guò)X線檢查對(duì)病癥進(jìn)行診斷,這一方法也是判斷關(guān)節(jié)脫位類型的重要依據(jù)。肘關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行治療時(shí)通常有兩種方法:一種是非手術(shù)治療,一種是手術(shù)治療。同時(shí)非手術(shù)治療多是用于早期,手術(shù)治療又有三種。當(dāng)診斷為肘關(guān)節(jié)脫位是,應(yīng)當(dāng)早日加以治療,若拖延會(huì)造成治療程序更為復(fù)雜和困難。
復(fù)雜的肘關(guān)節(jié)脫位骨折的治療:肘關(guān)節(jié)在遭受多方向復(fù)雜外力作用時(shí),可造成某些復(fù)雜類型的骨折或骨折脫位,給治療帶來(lái)一定困難。
1。非手術(shù)治療
?。?)肘關(guān)節(jié)脫位或合并骨折的脫位(初期) 主要治療方法為手法復(fù)位,對(duì)某些陳舊性骨折,為期較短者亦可先試行手法復(fù)位。單純肘關(guān)節(jié)脫位。取坐位,局部或臂叢麻醉,如損傷時(shí)間短(30分鐘內(nèi))也可不施麻醉。雙手緊握患肢上臂,術(shù)者雙手緊握腕部,著力牽引將肘關(guān)節(jié)屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可聽到復(fù)位響聲或復(fù)位的振動(dòng)感。復(fù)位后用上肢石膏將肘關(guān)節(jié)固定在功能位。3周后拆除石膏,做主動(dòng)的功能鍛煉,必要時(shí)輔以理療,但不宜做強(qiáng)烈的被動(dòng)活動(dòng)。
(2)合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折的肘關(guān)節(jié)脫位 復(fù)位方法基本同單純肘關(guān)節(jié)脫位,肘關(guān)節(jié)復(fù)位之時(shí),肱骨內(nèi)上髁通??傻靡詮?fù)位。如果骨折片嵌夾在關(guān)節(jié)腔內(nèi),則在上臂牽引時(shí),將肘關(guān)節(jié)外展(外翻),使肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增大,內(nèi)上髁撕脫骨片借助于前臂屈肌的牽拉作用而脫出關(guān)節(jié)并得以復(fù)位。若骨折片雖脫出關(guān)節(jié),但仍有移位時(shí),加用手法復(fù)位,及在石膏固定時(shí)加壓塑形。也有如紐扣樣嵌頓無(wú)法復(fù)位者,要考慮手術(shù)切開。
?。?)陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位(早期) 超過(guò)三周者即定為陳舊性脫位。通常在一周后復(fù)位即感困難。關(guān)節(jié)內(nèi)血腫機(jī)化及肉芽組織形成,關(guān)節(jié)囊粘連等。對(duì)肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位的手法復(fù)位,在臂叢麻醉下,做肘部輕柔的伸屈活動(dòng),使其粘連逐漸松解。將肘部緩慢伸展,在牽引力作用下逐漸屈肘,術(shù)者用雙手拇指按壓鷹嘴,并將肱骨下端向后推按,即可使之復(fù)位。經(jīng)X線拍片證實(shí)已經(jīng)復(fù)位后,用上肢石膏將肘關(guān)節(jié)固定略<90°位,于3周左右,拆除石膏做功能鍛煉。
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對(duì)皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥348卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥958治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥110治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥389治療男性勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥739治療男性勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥850治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥620高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
健客價(jià): ¥25用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥85用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥58用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥820用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥1560用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥2250用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價(jià): ¥1200彝醫(yī):補(bǔ)知?jiǎng)P諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥38昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達(dá)腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補(bǔ)腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150用于更年期綜合征,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥335驅(qū)癆補(bǔ)肺,鎮(zhèn)咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥15.24飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結(jié),積滯瀉痢,痰壅喘咳。
健客價(jià): ¥13清熱燥濕,殺蟲止癢。用于濕熱下注所致的帶下量多,陰癢;外陰炎,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià): ¥481.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥79適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥36成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥125適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥46