骨與軟組織腫瘤是指發(fā)生在骨內(nèi)或起源于骨各種組織成分,以及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的其他結(jié)構(gòu),如肌肉、結(jié)締組織、肌腱、韌帶等組織的腫瘤,包括原發(fā)、繼發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤。骨與軟組織腫瘤的病因至今未明,有學(xué)者認(rèn)為可能與骨損傷、慢性感染、放射性刺激、遺傳及骨發(fā)育過程方向轉(zhuǎn)位等因素有關(guān)。原發(fā)性骨腫瘤的發(fā)病年齡一般較低,多發(fā)生于骨骼生長旺盛的青少年,男性高發(fā)年齡為10—24歲,女性為5—20歲,且男性高于女性。而繼發(fā)性骨腫瘤多發(fā)生于老年人。
骨腫瘤的種類很多,不同的骨腫瘤其好發(fā)部位也不盡相同,許多骨腫瘤多見于長骨的干骺端。一般原發(fā)惡性骨腫瘤好發(fā)生在四肢的長骨;繼發(fā)性骨腫瘤多見于骨盆、脊柱和股骨等。在許多臟器惡性腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移中,骨轉(zhuǎn)移占第一位,而且骨惡性腫瘤總的預(yù)后不佳,診斷后不經(jīng)治療的自然生存期為數(shù)月至1年。
早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤對于患者的就醫(yī)、醫(yī)生的診斷和治療以及病人的預(yù)后影響很大。所以熟悉骨腫瘤的常見癥狀對于早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診是很有幫助的。骨、關(guān)節(jié)疼痛,骨性或軟組織性腫塊,功能障礙被認(rèn)為是骨和軟組織腫瘤尤其是惡性腫瘤的三大主要癥狀。但許多骨腫瘤早期并沒有典型的臨床癥狀,因而早期發(fā)現(xiàn)有一定的困難。有的患者在損傷后或者發(fā)生病理性骨折后通過x線檢查才發(fā)現(xiàn)骨腫瘤。為了早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤或軟組織腫瘤,在有以下表現(xiàn)時(shí),即使癥狀比較輕微,到正規(guī)的大醫(yī)院去檢查一下是很有必要的。
1青少年突然出現(xiàn)不明原因的膝關(guān)節(jié)周圍疼痛且有進(jìn)行性加重時(shí)。2青少年出現(xiàn)發(fā)熱、肢痛、腫脹、白細(xì)胞增多等急性骨髓炎時(shí),要警惕尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。3多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤,多發(fā)性骨軟骨瘤和長管狀的單發(fā)性骨軟骨瘤都容易惡變?yōu)檐浌侨饬?,有上述病變時(shí),要定期復(fù)查以防惡變。4老年人出現(xiàn)不明原因的肢痛、腰背痛,且有進(jìn)行性加重的趨向時(shí),要警惕有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的可能。5凡四肢軟組織中出現(xiàn)腫脹、局部腫塊、疼痛,或有壓痛、活動(dòng)后感疼痛時(shí),首先應(yīng)考慮軟組織腫瘤的可能,不要輕易以關(guān)節(jié)炎、囊腫、生長痛等病變解釋。另外若腫瘤有豐富的血管,皮膚色澤可有明顯變化,皮膚可發(fā)熱,淺靜脈怒張。
在早期發(fā)現(xiàn)以上癥狀,特別是在10—24歲的男性、5—20歲的女性或老年人有以上的癥狀時(shí),要警惕骨或軟組織腫瘤的發(fā)生并即時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,免得延誤了病情。