斜頸的治療方法有哪些

2015-04-10 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于成年人，因畸形已存在多年，術(shù)后不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變，故多不宜施行手術(shù)。

　　斜頸與損傷有關(guān)，如臀位產(chǎn)和胎位不正，頸部胸鎖乳突肌受壓，血管受壓缺血，患側(cè)胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通，而致肌肉發(fā)育不良，或肌肉出現(xiàn)水腫、炎癥使肌細胞退化，產(chǎn)生纖維變性，最終為結(jié)締組織所代替，而造成攣縮。斜頸患兒常并發(fā)畸形足、髖關(guān)節(jié)脫位等，故有先天性因素說法。斜頸如不及時治療，隨年歲增長，則畸形更明顯。斜頸民間的說法叫歪脖子，是指脖子向一側(cè)歪斜導(dǎo)致的畸形，小兒斜頸在早期進行正確有效的非手術(shù)治療，大多數(shù)患兒可以完全得以治愈。

　　一、非手術(shù)治療

　　對于半歲以內(nèi)的患兒，采取非手術(shù)治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應(yīng)盡早治療。非手術(shù)治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為：由母親將患兒平臥于膝上，使患兒頸部后伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓，右手握住頭頸部，將患兒臉部盡量旋向患側(cè)，枕部旋向健側(cè)肩峰，操作過程中手法應(yīng)輕柔，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。患兒臥床時，取仰臥位，用小砂袋固定頭部于臉面部向患側(cè)，枕部向健側(cè)位。

　　二、手術(shù)治療

　　1、手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證：

　?。?）適用于半周歲以上保守治療無效者；

　?。?）12歲以下斜頸畸形明顯者；

　?。?）12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術(shù)治療；

　?。?）對于成年人，因畸形已存在多年，術(shù)后不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應(yīng)術(shù)后的新體位而發(fā)生改變，故多不宜施行手術(shù)。

　　2、主要有以下幾種手術(shù)方法；

　　（1）胸鎖乳突肌切斷術(shù)為較常用的手術(shù)方法之一。在鎖骨上作橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，并松解周圍筋膜組織，術(shù)中應(yīng)注意避免損傷頸動、靜脈和神經(jīng)。

　?。?）胸鎖乳突肌部分切除術(shù)對于頸部包塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。

　?。?）胸鎖乳突肌全切除術(shù)對于青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。

　　（4）胸鎖乳突肌延長術(shù)即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術(shù)優(yōu)點：

　?、俪C正頭頸歪斜，恢復(fù)頸部正常活動功能；