脊柱結(jié)核主要由什么原因引起呢?
摘要:椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染,有骨質(zhì)破壞及壞死,有干酪樣改變和膿腫形成,椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷,使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,胸椎結(jié)核尤為明顯。
脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的,由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。那么,脊柱結(jié)核是由什么原因引起的呢?脊柱結(jié)核為繼發(fā)病,原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等,經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。
脊柱結(jié)核的病因有哪些?
脊柱結(jié)核主要是由于結(jié)核桿菌引起的。結(jié)核桿菌屬于裂殖菌綱、放線菌目,分枝結(jié)核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結(jié)核病以后,脊柱結(jié)核病變很快擴(kuò)展到局部淋巴結(jié),結(jié)核菌通過淋巴結(jié)進(jìn)入血運(yùn),再擴(kuò)散到全身。結(jié)核病變常發(fā)生干酪樣壞死,干酪樣病灶經(jīng)過軟化、吸收、纖維組織增生而治愈,或被鈣化而治愈。兒童多未感染過結(jié)核病,對結(jié)核菌的抵抗力很弱,感染后不但容易發(fā)病,而且容易擴(kuò)散,兒童頸水結(jié)核多在結(jié)恢活動(dòng)期發(fā)病。
來了解脊柱結(jié)核的發(fā)病機(jī)制
椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染,有骨質(zhì)破壞及壞死,有干酪樣改變和膿腫形成,椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷,使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,胸椎結(jié)核尤為明顯。由于椎體塌陷,死骨肉芽組織和膿腫形成,可使脊髓受壓發(fā)生截癱,發(fā)生在
頸椎及胸椎較多。骨質(zhì)破壞,寒性膿腫在脊椎前縱韌帶下形成,可穿過韌帶至脊椎前筋膜間隙,因重力關(guān)系可擴(kuò)散至遠(yuǎn)離病變的部位。