脊髓型頸椎病不治可致殘疾
摘要:脊髓損傷可造成終生殘疾。因此,脊髓損傷后要盡早康復(fù),越早治療效果越明顯,尤其是不完全性脊髓損傷的患者。脊髓型頸椎病患者要小心。
70多歲的王女士,1年多前突然出現(xiàn)脖子痛、雙手雙腳麻木、兩條腿也發(fā)僵,5個月前開始胳膊也無力,不能行走,被醫(yī)生診斷為脊髓型頸椎病,高位截癱。醫(yī)生指出,脊髓損傷可造成終生殘疾。因此,脊髓損傷后要盡早康復(fù),越早治療效果越明顯,尤其是不完全性脊髓損傷的患者,恢復(fù)的幾率和程度還是比較大的,千萬不要錯過康復(fù)的“黃金時期”。
脊髓損傷的臨床表現(xiàn)盤點
1.脊髓震蕩。損傷后短暫的功能障礙,表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪失,數(shù)分鐘、數(shù)小時或稍長時間逐漸恢復(fù),直至完全恢復(fù),一般不留后遺癥。
2.脊髓挫傷和脊髓受壓。傷后出現(xiàn)損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能部分或完全喪失,可以是單側(cè),也可是雙側(cè),雙側(cè)多在同一平面。其預(yù)后決定于脊髓損傷的程度、受壓解除的時間。一般2~4周后逐漸演變?yōu)榀d攣性癱瘓,肌張力增高、腱反射亢進,出現(xiàn)病理性錐體束征。胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱,頸段損傷表現(xiàn)為四肢癱,上頸段損傷表現(xiàn)為四肢痙攣性癱瘓,下頸段損傷表現(xiàn)為上肢弛緩性癱瘓,下肢為痙攣性癱瘓。
3.脊髓半切征。損傷平面以下同側(cè)肢體的運動和深感覺喪失,對側(cè)肢體的痛覺和溫度覺喪失。
4.脊髓斷裂。損傷平面以下的感覺、運動、反射和括約肌功能完全喪失。
5.脊髓圓錐損傷。成人脊髓終止于第1
腰椎體的下緣,當(dāng)?shù)?腰椎
骨折可損傷脊髓圓錐,表現(xiàn)為會陰部
皮膚鞍狀感覺消失、括約肌功能及性功能障礙,而雙下肢的感覺和運動功能保持正常。