腰椎間盤(pán)突出有哪些臨床表現(xiàn)
核心提示:腰椎間盤(pán)突出有哪些臨床表現(xiàn)腰椎間盤(pán)因其位于兩椎骨之間,缺乏豐富的血循環(huán),修復(fù)能力差,尤其下腰椎受力大,活動(dòng)范圍大,容易受到損傷和退變。導(dǎo)致椎間盤(pán)突出。其表現(xiàn)為:
1、發(fā)病情況:多見(jiàn)青壯年,20-40歲病人,約占80%,男女比例約8:1,約有三分之一患者有外傷史,約有半數(shù)以上患者為體力勞動(dòng)者。
2、腰臀部疼痛:大多數(shù)患者有外傷、受涼或過(guò)度勞累后誘發(fā)腰、臀部酸痛鈍痛,經(jīng)休息后疼痛緩解,反復(fù)發(fā)作,數(shù)周或數(shù)月后漸感一側(cè)下肢酸痛。還有一部分患者突然發(fā)病,腰臀腿劇烈疼痛,難以忍受,這一部分患者大多有明確的外傷史。
3、放射性神經(jīng)痛:患者多有一側(cè)下肢的放射性疼痛,即常說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛。其發(fā)病在腰臀疼痛之后,也有少部分與腰腿同時(shí)發(fā)生,或下肢放射性疼痛在先而腰痛在后。下肢痛,多為單側(cè),由下腰、臀部開(kāi)始,逐漸向下放射至大腿小腿及足部,其疼痛部位及性質(zhì)因受壓神經(jīng)、受壓部位、受壓程度不同而各異。咳嗽、打噴嚏等引起椎管內(nèi)壓突然增高,可誘發(fā)疼痛加劇,屈髖、屈膝或側(cè)臥位時(shí)可減輕疼痛。常見(jiàn)患側(cè)肢體發(fā)涼、發(fā)麻、怕冷現(xiàn)象,須與下肢血管性疾病鑒別。
4、下肢感覺(jué)障礙:一側(cè)下肢發(fā)麻似蟻行,受壓神經(jīng)支配區(qū)淺感覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)遲鈍。
5、下肢肌肉萎縮:患病時(shí)間較長(zhǎng)者,常可發(fā)現(xiàn)疼痛的肢體變細(xì)無(wú)力,即肌肉萎縮