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坐骨神經(jīng)痛的中西醫(yī)病因及病理

2015-03-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:坐骨神經(jīng)痛不是獨(dú)立的疾病,而是由多種病因引起的綜合征,98%以上由脊柱病變引起,尤其對(duì)于左右交替性坐骨神經(jīng)痛,100%為根性病變,原發(fā)病皆為腰骶椎病變,包括腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥等。

  “坐骨神經(jīng)痛”是我們經(jīng)常聽(tīng)到的一個(gè)病名,其一般的癥狀包括單或雙下肢放射性腿痛,臀部疼痛等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,我們一般認(rèn)為的所謂坐骨神經(jīng)痛 (主要指坐骨神經(jīng)炎或原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛)極為罕見(jiàn),僅占1%左右,坐骨神經(jīng)痛不是獨(dú)立的疾病,而是由多種病因引起的綜合征,98%以上由脊柱病變引起,尤其對(duì)于左右交替性坐骨神經(jīng)痛,100%為根性病變,原發(fā)病皆為腰骶椎病變,包括腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥等。

  坐骨神經(jīng)由L4、L5、S1、S2神經(jīng)根組成,是人體最粗最長(zhǎng)的神經(jīng)。臨床研究發(fā)現(xiàn),腰骶部脊柱病變是引起坐骨神經(jīng)痛的重要原因,一般脊柱病變包括腰椎間盤突出、腰椎椎體增生、腰椎小關(guān)節(jié)增生、腰椎壓縮性骨折、腰椎先天性畸形(腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎隱裂)以及強(qiáng)制性脊柱炎等,由于以上一種或多種病變,造成軟組織痙攣及慢性勞損是產(chǎn)生疼痛的直接原因。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病發(fā)生是因?yàn)殡砝聿幻埽L(fēng)寒濕熱之邪乘虛侵襲,邪留經(jīng)絡(luò),正氣為邪所阻,氣血凝滯,阻塞經(jīng)絡(luò),不通則痛.

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為按病因可將本病分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛與繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛兩類,本病大多數(shù)繼發(fā)于鄰近組織的病變。根據(jù)損害的部位不同可分為根性坐骨神經(jīng)痛與干性坐骨神經(jīng)痛兩種.根性坐骨神經(jīng)痛系椎間孔及脊柱橫突之間神經(jīng)根部分受損所致,可由腰椎間盤突出、腰椎骨贅形成、腰骶椎關(guān)節(jié)炎,蛛網(wǎng)膜炎、腫瘤等病變引起。遠(yuǎn)端的病變引起的干性坐骨神經(jīng)痛在臨床較少見(jiàn),可為坐骨神經(jīng)本身的間質(zhì)性神經(jīng)炎(風(fēng)濕性)或盆腔內(nèi)病變影響該神經(jīng)所致。

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