老年彎腰駝背渾身疼 專家提醒:不正常
摘要:老年人常見(jiàn)的腰酸背痛、骨頭痛,很容易被大家所忽視。如果腰背部、髖部或四肢嚴(yán)重骨痛,應(yīng)該想到骨質(zhì)疏松的可能性。只要想到了,其實(shí)去醫(yī)院做一個(gè)骨密度檢測(cè)就可以了,這樣就不至于等骨折發(fā)生后再做X線或骨密度檢查才發(fā)現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折的全身性骨病。它是種退化性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),患病風(fēng)險(xiǎn)增加。不同性別和年齡的人都可能得骨質(zhì)疏松癥,但多見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女和70歲以上的老年男性。患者在早期常無(wú)明顯癥狀,比如老年人常見(jiàn)的彎腰駝背,大家都覺(jué)得是個(gè)很自然的現(xiàn)象,很少人會(huì)想到有可能是骨質(zhì)疏松在作怪。其實(shí),老年人的身高變矮就是骨質(zhì)疏松的一個(gè)典型癥狀。另外,老年人常見(jiàn)的腰酸背痛、骨頭痛,很容易被大家所忽視。如果腰背部、髖部或四肢嚴(yán)重骨痛,應(yīng)該想到骨質(zhì)疏松的可能性。只要想到了,其實(shí)去醫(yī)院做一個(gè)骨密度檢測(cè)就可以了,這樣就不至于等骨折發(fā)生后再做X線或骨密度檢查才發(fā)現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松的骨折后果 很嚴(yán)重
骨質(zhì)疏松骨折是一種脆性骨折,即在日?;顒?dòng)中受到輕微創(chuàng)傷即可發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松骨折的常見(jiàn)部位是脊椎、髖部和手臂。骨質(zhì)疏松骨折的危害很大,可導(dǎo)致病殘率和死亡率的增加。研究發(fā)現(xiàn),髖部脆性骨折患者1年內(nèi)致殘率高達(dá)50%,死亡率高達(dá)15%至33%;且發(fā)生髖部骨折的患者中,28%的女性患者和37%的男性患者將在第二年之內(nèi)死亡。
骨質(zhì)疏松骨折的患者同樣多為50歲以上的中老年人,治療后的恢復(fù)效果往往不夠理想,大量患者出現(xiàn)慢性疼痛、行動(dòng)不便甚至長(zhǎng)期殘疾;骨折1年后,仍有約1/4的患者不能恢復(fù)活動(dòng)能力。對(duì)跌倒的畏懼還可能導(dǎo)致臥床、孤獨(dú),容易患上老年抑郁癥。
很多人對(duì)骨質(zhì)疏松的防治觀念還停留在單純
補(bǔ)鈣的階段,其實(shí)對(duì)于抗骨質(zhì)疏松治療不僅要促進(jìn)骨形成,同時(shí)要抑制骨吸收。雙磷酸鹽類藥是防治骨質(zhì)疏松癥的有效手段。有些骨質(zhì)疏松骨折的患者在骨折治好后,抗骨質(zhì)疏松治療沒(méi)跟上,結(jié)果再次骨折。對(duì)骨質(zhì)疏松的治療其實(shí)就是為了避免骨折和再次骨折。
可補(bǔ)充骨健康基本補(bǔ)充劑
我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制定成人每日鈣攝入推薦量為800mg(元素鈣量),絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。而我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲取鈣約400mg,飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補(bǔ)充。平均每日建議補(bǔ)充的元素鈣量為500mg至600mg。攝入鈣可減緩骨的丟失。
維生素D有利于鈣的吸收,維D缺乏可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),增加骨的吸收,從而引起或加重骨質(zhì)疏松。成年人推薦劑量為200U/d至400U/d,老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏,故推薦劑量為600U/d至800U/d。維生素D用于治療骨質(zhì)疏松癥時(shí),應(yīng)與其他藥物聯(lián)合使用。應(yīng)注意安全性,定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣,讓醫(yī)生來(lái)調(diào)整劑量。