岡上肌腱斷裂的癥狀有哪些
摘要:岡上肌腱斷裂的癥狀有哪些?因創(chuàng)傷因素影響,患側肩部可出現(xiàn)不同程度的腫脹,有時可出現(xiàn)瘀斑。部分患者可出現(xiàn)肩關節(jié)積液,可引起肩部劇烈疼痛,且使肩關節(jié)活動受限更明顯。
岡上肌肌腱斷裂多因間接外力所致,會影響肩關節(jié)的穩(wěn)定性和活動,故應及時、有效治療,以恢復其功能?;颊呒珀P節(jié)外展或受限,表現(xiàn)為外展度數減小。岡上肌肌腱對肩關節(jié)的運動和穩(wěn)定有著重要作用,在間接外力下出現(xiàn)斷裂,便會引起肩部的一系列癥狀。
1、肩部疼痛:患者出現(xiàn)以肩峰大結節(jié)處為主的疼痛,呈鈍痛或灼痛,并可向頸、肩及上肢放射。當肩部突然外展時,患處可出現(xiàn)撕裂感,疼痛隨之加劇。在肩外側、肩峰下方、肱骨大結節(jié)上方則出現(xiàn)深在性壓痛點,即越用力按,疼痛就越明顯。
2、腫脹:因創(chuàng)傷因素影響,患側肩部可出現(xiàn)不同程度的腫脹,有時可出現(xiàn)瘀斑。部分患者可出現(xiàn)肩關節(jié)積液,可引起肩部劇烈疼痛,且使肩關節(jié)活動受限更明顯。
3、肩部活動受限:因疼痛和腫脹,患側肩關節(jié)活動受到一定限制,以外展活動受限明顯,表現(xiàn)為外展度數減小。岡上肌斷裂后,肱骨頭失去懸吊、固定作用,同時岡上肌對肩外展的起動作用也會消失,導致三角肌的收縮只能按其肌纖維的拉力線方向,并使肱骨向上,而不能外展。
患者越是用力,患肩就聳的越高,但當肩外展超過90°時,便可自行外展,這種現(xiàn)象稱為“肩外展韻律紊亂現(xiàn)象”。若病程較長時,患側肩部肌肉就會出現(xiàn)廢用性萎縮,表現(xiàn)為岡上窩部凹陷。