們普遍認(rèn)為人到中年有肩膀疼痛就是“五十肩”。事實(shí)上,并非所有的中年后肩關(guān)節(jié)疼痛都是“五十肩”,長(zhǎng)期忽視或一味忍痛都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。“五十肩”是50歲以上的中老年人?;嫉募膊。湫捅憩F(xiàn)為肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,雖然這種疾病很有可能自愈,但人體長(zhǎng)時(shí)間被病痛折磨,吃止痛藥也僅停留于對(duì)癥處理。肩關(guān)節(jié)疼痛需引起重視。
肩關(guān)節(jié)疼痛五大誤區(qū)
誤區(qū)一:姑息遷就
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示,在曾有過急性肩痛的被訪者中,有超過30%的患者得過且過,當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)選擇“自己搽藥膏或跌打酒”,并沒有尋求正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),治標(biāo)不治本,慢性肩痛因此而起。
誤區(qū)二:只用止痛藥或敷膏藥
疼痛發(fā)作時(shí),隨便吃點(diǎn)止痛藥,或者用膏藥哪兒疼貼哪兒。殊不知,止痛藥或膏藥只能起到局部暫時(shí)緩解或控制疼痛的作用,只會(huì)掩蓋癥狀。但引起疼痛的根源仍然未得到適當(dāng)處理,導(dǎo)致原有疾病逐漸發(fā)展并加重。
誤區(qū)三:初見效果,馬上停止物理康復(fù)治療及藥物
此時(shí),病灶處的炎癥或損傷只是恢復(fù)了部分,停止治療后,絕大多數(shù)患者會(huì)馬上或者短期再反復(fù)發(fā)作,前功盡棄。
誤區(qū)四:盲目鍛煉
造成肩痛的骨科疾病有很多種,發(fā)病率最高的是肩袖損傷,其次是肩峰撞擊征和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),肩周炎占一小部分。不過上述三種疾病的鍛煉方式與傳統(tǒng)的爬墻、拉繩子、晃肩等肩周炎鍛煉方式截然相反,這就造成了很多患者在家盲目鍛煉后癥狀不緩解反而加重。
誤區(qū)五:肩痛只是小毛病,犯不著動(dòng)手術(shù)
雖然很多肩關(guān)節(jié)疾病可以通過各種保守治療或康復(fù)訓(xùn)練來治愈或緩解,但仍有部分肩部疼痛必須通過手術(shù)才能實(shí)現(xiàn)更好的處理。目前多數(shù)肩部手術(shù)采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,比傳統(tǒng)開放手術(shù),有創(chuàng)傷少、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、外部美觀等優(yōu)點(diǎn)。
肩關(guān)節(jié)疼痛的治療
一旦肩關(guān)節(jié)疼痛難以緩解且有加重趨勢(shì),患者應(yīng)及時(shí)治療,最好到醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)師診治,由醫(yī)生制訂治療康復(fù)方案。目前以中西醫(yī)結(jié)合治療效果最好。
藥物:西藥以非甾體抗炎止痛藥為主,一般以口服為主,要注意副作用;也可外用,但效果較差。中藥以辨證施治為主,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師診治。也是用一些簡(jiǎn)單的中成藥,如防風(fēng)通圣散、活絡(luò)丹等口服;外用狗皮膏等藥。
理療:采用物理治療手段,可以緩解肩部疼痛。一般以具有溫?zé)嶙饔玫某滩?、中藥離子導(dǎo)入、蠟療等方法為主。
推拿:既可緩解疼痛,又能改善肩關(guān)節(jié)功能。應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行推拿,切不可讓沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)者胡亂治療。由于肩疼而長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng),肩部骨質(zhì)多有疏松變化,如推拿不當(dāng),可能引起骨折。
針灸:具有較好的止痛效果,一般取合谷、曲池、風(fēng)池、肩貞、肩井、陽(yáng)陵泉、陰陵泉等穴。最好請(qǐng)針灸醫(yī)師治療,如有些針灸和醫(yī)學(xué)知識(shí)者也可自行針灸。
封閉:一般分兩種,即關(guān)節(jié)外封閉和關(guān)節(jié)內(nèi)封閉。對(duì)于關(guān)節(jié)周圍組織疼痛者采用關(guān)節(jié)外封閉,以局麻藥和腎上腺皮質(zhì)激素作痛點(diǎn)小劑量注射;而疼痛伴功能障礙者用關(guān)節(jié)內(nèi)封閉,先用冷生理鹽水?dāng)U張肩關(guān)節(jié)囊,再用局麻藥加透明質(zhì)酸鈉或幾丁質(zhì)關(guān)節(jié)內(nèi)注射。療效確切,但必須到有經(jīng)驗(yàn)的骨傷科,在無菌條件下進(jìn)行,以免發(fā)生合并癥。
練功:治療康復(fù)期必須配合建關(guān)節(jié)的功能鍛煉,要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。功能鍛煉的目的是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍,因此練習(xí)時(shí)就要使其達(dá)到最大,并產(chǎn)生一定疼痛為度。中醫(yī)的一些功式可很好地達(dá)到練功的要求,如蝎子爬墻、秦瓊抽劍、雙手擎天等。
肩關(guān)節(jié)疼痛的預(yù)防
肩痛的發(fā)生,除了年齡、外傷等因素外,與平時(shí)的不良習(xí)慣也有密切關(guān)系。因此,注意以下幾個(gè)方面,以保護(hù)肩部免于受傷。
1.避免露肩睡覺。無論在任何季節(jié),都要保護(hù)肩部免于受涼。
2.減輕手提包的重量。當(dāng)包太沉重時(shí),肩部的肌肉會(huì)一直處在緊張狀態(tài),容易引起肌肉痙攣。
3.減少單肩背包。背單肩包往往會(huì)不自覺地抬高肩膀以穩(wěn)住包帶,會(huì)使肩背部肌肉長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài),引起肩背酸痛。
不要長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。長(zhǎng)時(shí)間保持某一姿勢(shì),容易使頸、肩、背的部分肌肉過度痙攣,從而誘發(fā)頸肩部酸痛,甚至肩周炎。
祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià): ¥39昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達(dá)腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補(bǔ)腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價(jià): ¥38?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價(jià): ¥59溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價(jià): ¥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958適用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕癥候群、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消類鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥18清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.51.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥28溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價(jià): ¥42用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價(jià): ¥39清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥35