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專訪骨科專家劉尚禮:腰椎間盤突出,千萬別跑步

2014-11-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰椎間盤突出癥是骨科常見病之一,約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成。從1934年此病被提出至今已七十余年。

   從國(guó)內(nèi)外流行病分析來看,其發(fā)病率的人口比率和絕對(duì)數(shù)值均呈上升趨勢(shì)。發(fā)病人群從幾歲到幾十歲都有。腰椎間盤突出發(fā)病率的上升,與我們生活的環(huán)境、生活和工作的習(xí)慣改變有關(guān)。而長(zhǎng)期不良的用腰習(xí)慣則是主因。

 
  腰椎間盤突出癥為什么會(huì)如此廣泛的發(fā)生?該怎么治療?治好又要多少錢?
 
  椎間盤突出癥主病因:不合理運(yùn)動(dòng)
 
 
  腰椎間盤突出的發(fā)病原因主要有哪些?
 
  劉尚禮教授:要探求椎間盤突出的發(fā)病原因,首先我們必須要對(duì)椎間盤的正常生理結(jié)構(gòu)有一個(gè)充分的理解和認(rèn)識(shí)。椎間盤是我們脊椎一節(jié)一節(jié)的連接部分,它主要由纖維環(huán),上下軟骨蓋板,以及中間類似于果凍的髓核三個(gè)部分組成,而這三個(gè)地方恰恰是最容易出問題的地方,因?yàn)檫@三個(gè)部位的發(fā)育和其他的身體機(jī)理不一樣,正常人的發(fā)育一般都是在35歲達(dá)到頂峰,但是椎間盤不是這樣,它一般發(fā)育到18歲就就到了生命最旺盛的時(shí)候,然后就開始走下坡路。走下坡的表現(xiàn)就是縮水,本來椎間盤是富有水分和彈性的,而這以后,它的水分就會(huì)慢慢減少,水分減少,纖維環(huán)就容易破裂。每個(gè)人的椎間盤的壽命都是不一樣,并沒有一個(gè)確切的數(shù)據(jù)。
 
  現(xiàn)在社會(huì)上很多人認(rèn)為椎間盤突出就是椎間盤脫位,類似于關(guān)節(jié)脫位,以后還可以復(fù)位,其實(shí)不然。椎間盤突出并不是脫位,而是因?yàn)槔w維環(huán)破裂致使髓核溢出。就類似于輪胎爆裂,空氣流散一樣,覆水難收了。所以椎間盤復(fù)位這個(gè)概念從生理,病理來說都是不存在的。椎間盤破裂了,一輩子都是破裂的,不可能恢復(fù)到破裂以前的狀態(tài)。更不存在復(fù)位。
 
  總的說來,椎間盤突出的發(fā)病原因可以歸結(jié)為三類:
 
  1運(yùn)動(dòng)量過多,運(yùn)動(dòng)幅度過大,缺乏運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)。常見于青年人。
 
  2椎間盤縮水,退化導(dǎo)致破裂,這種常見于老年人。
 
  3中年人發(fā)病往往是因?yàn)檫^于繁重的勞動(dòng)。
 
  椎間盤突出患者:最小9歲
 
  椎間盤突出癥患者最常見于哪個(gè)年齡段?
 
  劉尚禮教授:最年輕的9歲,12歲、14歲都有,但是椎間盤突出癥還是以中青年為主,因?yàn)橹星嗄晔莿趧?dòng)最繁重,運(yùn)動(dòng)最旺盛的年齡段,不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)往往導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂,產(chǎn)生椎間盤突出癥。
 
  我們知道,椎間盤突出是一種隨年齡增長(zhǎng)而老化的現(xiàn)象。但是椎間盤突出癥的發(fā)病人群卻越來越趨于年輕化,很多20多歲的小伙子都身患此病,這是為什么?
 
 
  劉尚禮教授:年輕化一部分是因?yàn)殡S著物質(zhì)生活水平的提高,人們的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)量逐漸增多,城市節(jié)奏的加快導(dǎo)致勞動(dòng)量加大使然
 
  另一部分來源于患者認(rèn)識(shí)上的加深和重視?,F(xiàn)在,人們都更加關(guān)注自己的健康了,對(duì)于身體上的病痛也更加敏感了。
 
  還有一個(gè)很重要的原因就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。過去人們覺得腰痛是不治之癥,所謂病人說腰痛,醫(yī)生就頭痛正是對(duì)此的形象寫照。二三十年前病人的椎間盤突出癥都是醫(yī)生依靠臨床癥狀進(jìn)行猜測(cè)的,X線片的不準(zhǔn)確導(dǎo)致了很多錯(cuò)誤判斷。直到后來MR,CT的出現(xiàn)才使得椎間盤突出癥的檢查變得簡(jiǎn)便而清晰。因此該病的發(fā)生率好像比以前多了。
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