肩痛不一定都是"肩周炎" 最常見(jiàn)的是肩袖損傷

2014-10-31 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，“肩周炎”（又稱五十肩）是最常見(jiàn)的肩周疾患，多發(fā)生于中年以后，50-60歲為發(fā)病高峰，40歲以下者很少患此病。

　　52歲的胡女士肩膀受損，甚至連頭都不能梳了，她誤以為是肩周炎，到市立醫(yī)院檢查才知道，這并非肩周炎，而是其他的肩關(guān)節(jié)病，自己的肩袖撕裂。昨天，市立醫(yī)院骨科專家表示，肩關(guān)節(jié)疾病種類多，容易被誤診為“肩周炎”。

　　被誤診為“肩周炎”

　　兩個(gè)月前，52歲的胡女士在買東西時(shí)用手拿置物架頂端的大米時(shí)，突然感覺(jué)右肩一陣疼痛，胳膊馬上就抬不起來(lái)了。胡女士平時(shí)肩關(guān)節(jié)有點(diǎn)小毛病，醫(yī)生幫她檢查時(shí)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)被動(dòng)活動(dòng)障礙。跟她一起的老姐妹說(shuō)這是“肩周炎”，但保守治療后非但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而連梳頭這個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作也不能做了。胡女士實(shí)在忍受不住跑到市立醫(yī)院檢查才驚訝地得知，自己患的竟然不是肩周炎，而是肩袖（肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成，附著于肱骨大結(jié)節(jié)和肱骨解剖頸的邊緣，其內(nèi)面與關(guān)節(jié)囊緊密相連，外面為三角肌下滑囊）撕裂。市立醫(yī)院的醫(yī)生為胡女士實(shí)行了肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，輔以功能康復(fù)訓(xùn)練，如今的胡女士已變成了廣場(chǎng)舞的領(lǐng)舞人。

　　傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，“肩周炎”（又稱五十肩）是最常見(jiàn)的肩周疾患，多發(fā)生于中年以后，50-60歲為發(fā)病高峰，40歲以下者很少患此病。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料表明，大約每年每50人之中就有1人患肩周炎，女性發(fā)病率略高于男性，左側(cè)的發(fā)病率略高于右側(cè)。但隨著影像學(xué)、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，專家發(fā)現(xiàn)真正的“肩周炎”，即以關(guān)節(jié)活動(dòng)受限為主的凍結(jié)肩，不足30%，而大部分患者被誤診或同時(shí)合并有其他方面的肩關(guān)節(jié)疾病。

　　常見(jiàn)肩關(guān)節(jié)病損有三類

　　專家表示，中老年人群常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)病損情況如下：肩袖損傷是最常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)疾病，約有30%-40%肩關(guān)節(jié)疾病最終被診斷為肩袖損傷。典型癥狀是頸肩部夜間疼痛，上舉手臂疼痛；有時(shí)不敢向疼痛的一側(cè)睡；肩關(guān)節(jié)可在外展、上舉或后伸時(shí)無(wú)力，有時(shí)連生活自理也存在困難。

　　發(fā)病率位居第二的是肩峰撞擊癥，這是由于肩峰和肩峰下滑囊組織在肩關(guān)節(jié)外展、上舉過(guò)程中與肩袖組織發(fā)生撞擊和擠壓，造成肩關(guān)節(jié)疼痛和上舉功能障礙。以下情況容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)撞擊的發(fā)生：①反復(fù)的肩上舉活動(dòng)如游泳、舉重、打網(wǎng)球、投擲運(yùn)動(dòng)；②肩部結(jié)構(gòu)改變，如骨贅形成、韌帶增厚等。若耽誤治療，病人可能會(huì)出現(xiàn)肌肉嚴(yán)重萎縮、肩關(guān)節(jié)重要肌腱斷裂，嚴(yán)重影響患者的功能和生活。

　　肩關(guān)節(jié)疾病中發(fā)病率第三的是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，即脫位或半脫位。若不及時(shí)治療，會(huì)發(fā)生骨頭缺損，關(guān)節(jié)表面破壞，給后期治療帶來(lái)困難。

　　專家建議肩痛、肩部無(wú)力、功能障礙的病癥，首先尋求專業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)或肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生明確診斷，然后再進(jìn)行包括理療、康復(fù)在內(nèi)的綜合治療。在保守治療無(wú)效時(shí)應(yīng)首先考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。目前關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)外科技術(shù)進(jìn)展很快，對(duì)于肩關(guān)節(jié)疾病，關(guān)節(jié)鏡治療是目前任何其它療法和傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)無(wú)法比擬的。

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適用于肩周炎所致疼痛病癥。

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適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

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消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。

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消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。

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清炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。

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清炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。

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用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。

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① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。

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用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。

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1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛；4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。

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用于緩解肌肉疲勞、肌肉疼痛、頸肩痛、腰痛、跌打扭傷、關(guān)節(jié)疼痛以及凍瘡。

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消炎鎮(zhèn)痛。用于神經(jīng)痛，風(fēng)濕痛，肩痛，扭傷，關(guān)節(jié)痛，肌肉疼痛等。

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1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；　　 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等；　　 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等；　　 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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用于： ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

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1、緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。

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1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。 2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等。 3.急性的輕、中度疼痛，如手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后等的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等。

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