疝氣是指人體正常的組織或臟器通過潛在的“空隙”或薄弱處,由原部位移到其他部位所形成的疾病。形象地說,就是腹壁上有個“破洞”,當(dāng)腹壓增高時,患者的小腸等器官或組織就會從破洞中凸出,在體表形成包塊。疝氣的發(fā)生與腹壓增加有很大關(guān)系,因此咳嗽,便秘、排尿困難、腹水等可能導(dǎo)致腹壓升高的不適,都可能引發(fā)疝氣。在各類疝氣中,俗稱“小腸氣”的腹股溝疝幾乎占了95%,此外還有切口疝、臍疝、盆底疝、膈疝等。
成人疝氣大多與肥胖、抽煙有關(guān)。主要癥狀是在腹股溝區(qū)可以看到或摸到腫塊。但也有一種疝氣,一般情況下摸不到看不到包塊,但走路或站立時會有不適感,一旦坐下或躺下就會恢復(fù)正常,稱為隱匿性疝?;颊呷缬写祟惏Y狀,建議到普外科就醫(yī),在疼痛時進行B超檢查。兒童疝氣多在1歲左右能在陰囊附近看到或摸到明顯增大的腫塊,用手指輕按可以還納入腹腔。
隨著生長發(fā)育,小部分嬰幼兒疝氣可自愈;但成人得了疝氣幾乎沒有自愈的可能。如果拖延不治,小疝可能會演變成巨大疝,甚至?xí)<吧_@就像衣服破了洞不去修補,肯定會越來越大。
疝氣越早手術(shù),效果越好,不要輕信藥物或注射治療。目前主流的手術(shù)方法是“無張力疝氣修補術(shù)”,即用一個人工網(wǎng)片修補疝氣缺口,患者只需局麻或半麻,術(shù)后住院一兩天即可正常工作、生活。病例追蹤報道顯示,這種方法的復(fù)發(fā)率低于1%。
微創(chuàng)的腹腔鏡疝氣修補術(shù)雖然切口較小,但并不代表內(nèi)部創(chuàng)傷少,且需要全麻,費用也較高。如果對美觀度要求不高,還是建議進行無張力疝氣修補術(shù)
(實習(xí)編輯:劉榕楨)
供疝氣患者的輔助治療。
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