數(shù)據(jù)顯示,大約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒,在出生后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸,有的還很嚴(yán)重!
門診也經(jīng)常出現(xiàn)寶媽已經(jīng)出院,寶寶還在病房照藍(lán)光的情景。
什么是新生兒黃疸
醫(yī)學(xué)上把出生28天內(nèi)新生兒的黃疸稱為新生兒黃疸。
由于膽紅素代謝異常,血液中膽紅素水平升高,出現(xiàn)了皮膚、黏膜及鞏膜黃染的癥狀,是新生兒中最常見(jiàn)的問(wèn)題。
生理性黃疸
癥狀輕的寶寶面部呈淺黃色,也會(huì)波及軀干,鞏膜黃染2~3天后消退,第5-6天時(shí)皮膚顏色恢復(fù)正常;
癥狀重的寶寶黃疸先頭后腳然后遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能使黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,糞便仍為黃色,尿中無(wú)膽紅素。
病理性黃疸
①出現(xiàn)早,生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);
②程度重,足月兒大于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl(不超過(guò)15mg/dl為正常范圍)
③進(jìn)展快,血清膽紅素每天上升超過(guò)5mg/dl;
④持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或者退而復(fù)現(xiàn)。主要原因:膽紅素生成過(guò)多→肝臟膽紅素代謝障礙→膽汁排泄障礙
如何預(yù)防
1.降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)
早產(chǎn)兒比其他新生兒更容易患黃疸,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的肝臟可能未完全發(fā)育。
除了煙草、酒精和壓力的影響因素外,寶媽們也要注意監(jiān)測(cè)或降低某些感染的風(fēng)險(xiǎn),如皰疹、梅毒、巨細(xì)胞病毒(CMV)和弓形蟲(chóng)也可導(dǎo)致早產(chǎn)。
2.出生后立即母乳喂養(yǎng)
出生后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳,寶寶患黃疸的概率更小。
因?yàn)槌跞榭梢源偈箣雰旱?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.hbyuguan.com/yyzd/xaohuaxitong/" target="_blank">消化系統(tǒng)活動(dòng),促進(jìn)胎便盡早排出,從而排出多余的膽紅素。寶寶的便便由黑色變成黃色,就意味著胎便排干凈了。
3.增加喂養(yǎng)頻率
建議寶媽們?cè)趯殞毘錾箢^幾天,每天喂養(yǎng)至少8~12次。
4.皮膚護(hù)理
保證皮膚、臍部、臀部的清潔,防止破損感染。
5.注意觀察
觀察新生兒的全身癥候,是否精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚恐不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
最后,即使寶寶得了黃疸,寶爸寶媽們也不必過(guò)于過(guò)于擔(dān)心害怕,大多數(shù)黃疸都是不需要治療就能消退的,少數(shù)較嚴(yán)重的黃疸也可以通過(guò)光療、藥物治療等方法進(jìn)行康復(fù)治療。
清熱解毒,益氣養(yǎng)陰。用于證屬毒熱未清,氣陰兩虛的慢性肝炎,癥見(jiàn)氣短乏力,惡心納呆,兩脅隱痛,脘悶腹脹,自汗盜汗,口干尿赤,黃疸等。
健客價(jià): ¥89清熱解毒,利濕退黃。有退黃疸和降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn)所致急性、慢性肝炎和重癥肝炎(I型)。也可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。
健客價(jià): ¥22清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見(jiàn)濕熱證候者。
健客價(jià): ¥61.5清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。
健客價(jià): ¥4.2舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥16.9清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫療瘡,毒蛇咬傷,肝膽結(jié)石,尿路結(jié)石。
健客價(jià): ¥19.5清熱利濕退黃,舒肝化瘀止痛,降低丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶。用于濕熱中阻、瘀血阻絡(luò)所致的脘脅脹痛、口苦、黃疸、胸悶、納呆;急、慢性肝炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥33舒肝養(yǎng)血,化瘀理氣。適用于急、慢性無(wú)黃疸型肝炎及肝炎綜合癥。
健客價(jià): ¥18彝醫(yī):色甲渴奴,嗨補(bǔ)且凱扎奴,達(dá)克奴,勒奴。 中醫(yī):舒肝利膽,清利濕熱。用于肝膽濕熱所致的脅痛,黃疸,以及膽汁反流性胃炎,膽囊炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,消腫散結(jié),利尿通淋。用于疔瘡腫毒,乳癰,瘰疬,目赤,咽痛,肺癰,腸癰,濕熱黃疸,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥3清熱利濕,利膽排石。用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見(jiàn)右脅脹痛、痞滿嘔吐、尿黃口苦;膽石癥、膽囊炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20傣醫(yī):別菲解逼,通喃補(bǔ)塔檔細(xì),兵沙把暈。 中醫(yī):清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22行氣散結(jié),清熱通淋。用于膽結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、阻塞性黃疸、膽囊炎等病見(jiàn)濕熱蘊(yùn)結(jié)之證者。
健客價(jià): ¥19行氣散結(jié),清熱通淋。用于膽結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,阻塞性黃疸,膽囊炎等病見(jiàn)濕熱蘊(yùn)結(jié)之證者。
健客價(jià): ¥19祛“赫依、協(xié)日”病,健胃,助消化。胃腸熾熱,宿食不消,肝膽熱癥,黃疸。
健客價(jià): ¥23.8用于急慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥12有保護(hù)肝臟降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶和退黃作用。用于急性傳染性黃疸肝炎,遷延性肝炎,慢性肝炎,單項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等癥。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸,癥見(jiàn)面目悉黃、胸肋脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤;急慢性肝炎見(jiàn)上證候者。
健客價(jià): ¥33清熱利濕、健脾消滯。可用于肝膽濕熱,脾胃失運(yùn)型急性肝炎所致的黃疸,脅脹不適或疼痛,食欲不振,倦怠乏力等癥狀的改善。
健客價(jià): ¥16清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。
健客價(jià): ¥6.5清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸所致的黃疸,急性黃恒型肝炎,傳染性肝炎而見(jiàn)濕熱證候者。另還可用于非酒精性單純性脂肪肝濕熱內(nèi)蘊(yùn)證者,癥見(jiàn)皖腹痞悶、口干口苦、右肋脹痛或不適、身重困倦、惡心、大便秘結(jié)、小便黃、舌質(zhì)苔黃膩,脈滑數(shù)。
健客價(jià): ¥32舒肝,清熱,利濕,祛黃。用于黃疸型和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥12清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見(jiàn)濕熱癥侯者。
健客價(jià): ¥39清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疽,帶下,熱淋,腳氣,痿躄,骨蒸癆熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。
健客價(jià): ¥4.5