便秘表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬和排便困難。排便次數(shù)減少是指每周排便少于3次。排便困難包括排便費(fèi)力、排出困難、排便不盡感、排便費(fèi)時(shí)及需手法等輔助排便。

便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)（羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)）

1．必須符合以下二項(xiàng)或二項(xiàng)以上：

(1)至少25%的排便感到費(fèi)力；

(2)至少25%的排便為干球狀便或硬便；

(3)至少25%的排便有不盡感；

(4)至少25%的排便有肛門(mén)直腸梗阻感／阻塞感；

(5)至少25%的排便需要手法幫助(如用手指幫助排便、盆底支持)；

(6)排便次數(shù)<3次/周；

2．在不使用瀉藥的情況下時(shí)很少出現(xiàn)稀便；

3．沒(méi)有足夠的證據(jù)診斷腸易激綜合癥（IBS）。診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，且近3個(gè)月癥狀符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)。

孩子排便時(shí)間延長(zhǎng)、排便困難

食欲下降，怎么辦？

調(diào)整飲食

6月以?xún)?nèi)的寶寶，提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中含有低聚糖本身可以軟化大便，媽媽飲食需要注意低鹽低脂，并增加攝入含膳食纖維豐富的食物（蔬菜、水果、粗糧等），但是應(yīng)該注意的是有些母乳喂養(yǎng)的寶寶不一定會(huì)規(guī)律排便，可能會(huì)幾天排便一次，媽媽們不要慌張，這是正?，F(xiàn)象；沒(méi)有母乳喂養(yǎng)的寶寶，應(yīng)使用易消化的配方奶。

已經(jīng)添加輔食的寶寶，可以增加攝入蔬菜泥、水果泥。

1歲后，可以增加纖維含量較高的食物及蔬菜（薯類(lèi)、雜糧、燕麥、芹菜、木耳、、胡蘿卜、蘋(píng)果等）。孩子胃容量比較小，需少食多餐，采取三餐兩點(diǎn)，加餐可選用白木耳、杏仁、蜂蜜等。

增加飲水量，養(yǎng)成喝水的好習(xí)慣。

適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，孩子適量活動(dòng)，增加消耗，胃腸蠕動(dòng)自然會(huì)增加，易感饑餓，自然排泄也會(huì)旺盛起來(lái)。

可以適當(dāng)服用一些益生菌，益生菌可以在腸道內(nèi)大量繁殖，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，快速的分解和消化食物，減少食物停留時(shí)間，加速新陳代謝，促進(jìn)大便的形成，輔助排便。

但是，不是所有的便秘都是那么的單純

是否遇到過(guò)胎便延遲排出、頑固性便秘

腹脹伴有嘔吐、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良

如果有，小心?。。。。。。。?/p>

你家孩子可能患有先天性巨結(jié)腸

如果孩子有過(guò)以上類(lèi)似先天性巨結(jié)腸的特征，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，并去“兒外科”請(qǐng)醫(yī)生確診?。?！

先天性巨結(jié)腸簡(jiǎn)介

先天性巨結(jié)腸是一種消化道的先天性發(fā)育畸形，日常生活中主要表現(xiàn)為便秘，根本的病因是掌管腸管正常蠕動(dòng)（即腸管有規(guī)律收縮-放松的推進(jìn)式運(yùn)動(dòng)）的細(xì)胞（即神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）缺如，使得該段腸管發(fā)生持續(xù)性的收縮，呈痙攣狀態(tài)，糞便不能通過(guò)該段腸管而發(fā)生便秘腹脹。所以，該病又稱(chēng)為“腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥”。

先天性巨結(jié)腸如果不能及時(shí)被診斷治療，有發(fā)生小腸結(jié)腸炎、腸梗阻、腸穿孔等可能，一般多發(fā)生在出生后2月內(nèi)。尤其是小腸結(jié)腸炎和腸穿孔，會(huì)危及生命。嬰幼兒和兒童巨結(jié)腸，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、貧血，全身抵抗力下降等。

治療方式：

1.手術(shù)治療為首選治療方式，包括結(jié)腸造瘺術(shù)和根治術(shù)。

2.保守治療：①口服緩瀉劑、潤(rùn)滑劑，幫助排便；②使用開(kāi)塞露、擴(kuò)肛等刺激括約肌、誘發(fā)排便；③灌腸肛管插入深度要超過(guò)狹窄段，每日注入生理鹽水，揉腹后使灌腸水與糞水排出，反復(fù)數(shù)次，逐漸使積存的糞便排出。

該病一旦確診，只有通過(guò)手術(shù)治療才能好轉(zhuǎn)，保守治療只是一種術(shù)前準(zhǔn)備，只要沒(méi)有手術(shù)禁忌，越早接受手術(shù)治療，術(shù)后患兒一般恢復(fù)越好。

3.先天性巨結(jié)腸營(yíng)養(yǎng)治療

保守治療時(shí)期患兒

保守治療的寶寶，應(yīng)少食多餐，母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。進(jìn)食配方奶的寶寶，在胃腸功能較差的情況下應(yīng)減少配方奶用量，降低配方奶濃度。1歲后，飲食應(yīng)清淡，忌食辛辣燥熱之品。進(jìn)食不佳或正常飲食生長(zhǎng)發(fā)育不達(dá)標(biāo)的孩子應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，輔助進(jìn)食醫(yī)學(xué)用途食品，增強(qiáng)抵抗力。

圍手術(shù)時(shí)期患兒

由于腹脹、嘔吐等原因，先天性巨結(jié)腸患兒喂養(yǎng)不足，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，營(yíng)養(yǎng)狀況不僅關(guān)系到患兒手術(shù)的療效和康復(fù)，也關(guān)系到患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。先天性巨結(jié)腸患兒大部分存在營(yíng)養(yǎng)不良。

研究表明醫(yī)學(xué)用途食品可以有效改善患兒的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，平均住院時(shí)間縮短，無(wú)傷口裂開(kāi)、腹水、腸瘺等，說(shuō)明醫(yī)學(xué)用途食品提供的營(yíng)養(yǎng)和能量能夠盡快使患兒恢復(fù)正氮平衡，減少腹水發(fā)生，促進(jìn)傷口愈合，對(duì)于恢復(fù)腸道及其功能的完整性具有顯著療效。

恰當(dāng)合理的營(yíng)養(yǎng)支持治療能為患兒提供各種需要的營(yíng)養(yǎng)素，保證熱卡和蛋白質(zhì)的供應(yīng)，維持血糖、電解質(zhì)和身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使患兒對(duì)手術(shù)的耐受力增強(qiáng)，提高手術(shù)的成功率，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，從而促進(jìn)患兒康復(fù)。

手術(shù)后患兒

手術(shù)后，不宜過(guò)早過(guò)快恢復(fù)正常飲食，需循序漸進(jìn)，有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子營(yíng)養(yǎng)不夠，術(shù)后無(wú)節(jié)制的給孩子食補(bǔ)，易引發(fā)腸炎，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。手術(shù)的創(chuàng)傷、術(shù)后禁食和胃腸功能障礙，增加了患兒營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，患兒熱量和蛋白質(zhì)明顯不足，易致術(shù)后體重不增，內(nèi)環(huán)境代謝紊亂，傷口愈合遲緩，病情惡化。

所以飲食指導(dǎo)不可缺少

術(shù)后應(yīng)少食多餐，嬰幼兒術(shù)后以母乳或配方奶為主，母乳喂養(yǎng)最佳，配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶，奶粉濃度應(yīng)由稀到濃。

添加輔食的寶寶以清淡易消化為主，由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，并增加蔬菜泥，水果泥等纖維素含量較高的食物。

兒童以軟食為主，宜進(jìn)食易消化富含纖維素的食物，如粥、面條、面片、牛奶、魚(yú)、瘦肉泥、蒸雞蛋、蔬菜泥、水果汁等，不要進(jìn)食生冷、肥膩的食物；忌零食，特別是飲料、巧克力、冰激凌、蛋糕奶油等食物易致腹瀉。

控制油量的攝入，烹調(diào)方法以蒸、燴、煮為主，少用油煎、油炸。

另外可加喝酸奶、或添加益生菌，有利于腸道正常菌群的建立。