冬季是小兒感冒高發(fā)季

各大醫(yī)院兒科門急診量驟增

如何正確應對小兒感冒

龍華醫(yī)院兒科姜永紅副主任醫(yī)師

為廣大家長們支支招

為何冬季小兒感冒高發(fā)？

中醫(yī)認為，肺主皮毛，冬季比較寒冷，這個時期人體陽氣閉藏，易于感受寒邪而致病。冬季日照時間短，晝夜溫差大，各種細菌、病毒活躍，因為氣候寒冷干燥，常常導致通風不足，加上兒童抵抗力較成人差，所以稍有護理不當就容易感冒。

哪些體質小兒容易感冒？

容易感冒小兒的常見體質有氣虛體質、陰虛體質、痰濕體質、濕熱體質等等。

氣虛質：平素面白氣弱，語音低微，氣短懶言，容易疲乏，肌肉松軟不實，精神不振，易出汗，納差，舌淡，苔薄白，脈弱?？梢猿陨剿幹唷妆舛?、黃芪等。

陰虛質：手足心熱，潮熱盜汗，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，或苔花剝，脈細數?？梢允秤冒俸稀⑻訁?，少吃油炸食品、巧克力等。

濕熱質：面垢油光，口苦口臭，易生痤瘡、濕疹，身重困倦，手足心熱，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，睡眠不欲蓋衣被，易汗出，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數?？梢猿跃G豆、黃瓜、蓮藕、山楂等。

痰濕質：形體虛胖，面色白，肌肉松軟，喉中常有痰鳴，食欲較差，腹脹，便溏，舌苔厚，脈細濡。感冒易痰多難化，喜甜食、生冷，大便溏或先硬后爛。可以食用冬瓜、米仁粥等。

小兒感冒有哪些類型？

中醫(yī)認為小兒感冒有風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒和時行感冒幾類。

風寒感冒：主要表現為怕冷、沒有汗，流清鼻涕、噴嚏、咳嗽，咽部沒有紅腫疼痛，舌質是淡紅，苔薄白。

風熱感冒：常常有發(fā)熱出汗，流濁涕，咳嗽痰黃，口渴，咽部紅腫疼痛，舌紅，苔薄黃。

暑濕感冒：往往發(fā)生于夏季，身體困重，可以伴有嘔吐腹瀉，舌紅，苔黃膩。

時行感冒：就是我們說的流感，起病急驟，高熱、無汗，肌肉酸痛，嘔吐腹瀉，舌紅苔黃，有一定的傳染性。

感冒后該如何正確應對？

1多飲水

2物理降溫

額頭貼退熱帖，溫水擦浴腋下、頸部、腹股溝等部位，不推薦酒精擦浴?？梢詼厮　⒆阍?，小兒推拿。

3藥物治療

若體溫超過38.5℃，則需要口服退熱藥，一般選擇美林或泰諾林糖漿，或者用退熱栓。若一種退熱藥，比如美林退不下來，或者退下來又升上去，可以換另一種退熱藥對乙酰氨基酚。兩種退熱藥交替使用，比較哪一種效果好。這些都做到了，仍然高熱不退，并且精神不好，呼吸急促等，建議到醫(yī)院就診。但是有過高熱驚厥史的孩子，不要等到38.5℃，退熱要積極。在此，還需要注意兩點，1.吃了退熱藥不能只讓孩子睡覺而不喝水，需要及時飲水；2.不能讓小兒蓋被捂汗，容易導致高熱驚厥。

4穴位按摩

捏大椎5—10次

大椎位于第7頸椎棘突下凹陷中，有解表退熱的作用。

清天河水100—300次

前臂正中，腕橫紋中點至肘橫紋中點連線成一直線，由腕橫紋至肘橫紋單向推。功效：清表解熱，安神除煩，泄心火，利小便，化燥痰。

開天門150次

用兩手拇指交替從兩眉中點向上推至前發(fā)際。功效：調陰陽，祛風解表、開竅醒神。

推坎宮150次

坎宮位于自眉頭起沿眉向眉梢成一直線。用兩拇指橈側自眉心向眉梢做分推，稱推坎宮。功效：疏風解表，醒腦明目，止頭痛。

這些注意事項要知曉

根據氣候溫度的變化及時增減衣物，出門要戴口罩，盡量減少到商城、公園等人群密集的公共場所活動，

飲食要有營養(yǎng)而不能過于油膩，避免生冷飲食，多飲水，多吃水果蔬菜；

勤洗手；

保持環(huán)境清潔和通風；

避免接觸呼吸道感染患者，

早睡早起，多曬太陽、注意運動。

生病后要在家休息飲水，暫時不要去幼兒園或者學校等等。

這些誤區(qū)要認清

感冒一定會轉化為肺炎嗎？

孩子感冒發(fā)熱，家長常常會問“醫(yī)生，我們會不會燒成肺炎？”其實，肺炎不是發(fā)熱燒出來的，而是感染引起的。流感并發(fā)的肺炎可分為原發(fā)性流感病毒性肺炎、繼發(fā)性細菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情進一步加重，或在流感恢復期后病情反而加重，出現高熱、呼吸急促、劇烈咳嗽、膿性痰，肺部濕性羅音及肺實變體征，胸片可見滲出陰影。小嬰兒可見精神差，吃奶少，煩躁哭鬧等。

接種了流感疫苗為何還會感冒？

有家長總會說：“我家寶寶已經打過流感疫苗了，但最后還是感冒發(fā)燒了”這是怎么一回事呢？不是說接種了疫苗就不會感冒了嗎？流感疫苗屬于計劃外免疫，年齡在6個月以上的兒童都可以接種。接種流感疫苗往往是針對當年預測的可能會流行的病毒進行免疫接種，但并不是說接種了疫苗就一定不會感冒。疫苗只針對流感病毒，對普通感冒、細菌引起的感冒沒有預防作用。但是，雖然接種不能保證完全避免流感，但接種還是一種預防疾病發(fā)生和大流行的措施，可以使機體主動產生一些抗體，抵御病毒侵襲，降低感染概率。