俗話說十個寶寶九個黃
作為新手爸媽的你
學(xué)會自己觀察
照顧黃疸寶寶就顯得很有必要了~~~
新生兒黃疸到底有多普遍?
新生兒黃疸是指新生兒時期,由于寶寶體內(nèi)膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高。顧名思義,黃疸最明顯的癥狀就是皮膚變黃。
該病發(fā)病率高,新生兒黃疸的發(fā)生率在足月兒中有60%,在早產(chǎn)兒中則高達80%。
為什么剛出生的寶寶那么多黃疸?
在胎兒期間,孩子的氧氣靠媽媽通過臍帶供應(yīng),他的氧分壓比較低,所以會有更多的紅細胞來搬運氧氣,等孩子出生后,他有了自己的呼吸,氧氣供應(yīng)大幅增多,他就不再需要那么多紅細胞了,所以大量的紅細胞要被破壞掉,破壞掉的紅細胞會釋放血色素,血色素分解最后會產(chǎn)生膽紅素。
另外一方面,因為身體發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒,他們身體處理并將膽紅素排出去的能力也不足,所以就更容易導(dǎo)致血里的膽紅素增多。膽紅素是橙黃色的,所以孩子看起來黃黃的,這就是黃疸了。
大部分新生兒是生理性黃疸,一般在2周左右會消失,不會給孩子造成危害。
但有一小部分孩子,因為早產(chǎn)、溶血、感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、或者膽道堵塞等原因,膽紅素產(chǎn)生得特別多,或者代謝、排出特別慢,導(dǎo)致血里的膽紅素特別高,持續(xù)時間特別長,那就可能是病理性的黃疸。
新生兒黃疸有啥危害?
病理性黃疸主要的危害是未結(jié)合的膽紅素可能會損害大腦神經(jīng),也就是大家說的核黃疸,嚴重者病死率高,存活者多留有后遺癥即核黃素四聯(lián)癥。
手足撮動:經(jīng)常出現(xiàn)不自主、無目的和不協(xié)調(diào)的動作。
眼球運動障礙:眼球向上轉(zhuǎn)動障礙,形成落日眼。
聽覺障礙:耳聾,對高頻音失聽。
牙釉質(zhì)發(fā)育不良:牙呈綠色或深褐色。
也可有腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力和流涎等后遺癥。
怎么判斷寶寶需不需要診治?
黃的部位:從眼白開始黃,癥狀加重后黃的部位會從臉部延伸到軀干、四肢乃至手足心。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶軀干也開始變黃了,應(yīng)該及時就診!
觀察寶寶飲食及反應(yīng):若寶寶精神反應(yīng)差、食欲不振、拒乳、體溫波動較大、嗜睡、易哭鬧、尖叫、易驚、兩目斜視、四肢強直或抽搐等情況,請及時就醫(yī),勿拖延。
觀察寶寶大便顏色及量:正常新生兒胎便呈墨綠色,2-3天逐漸轉(zhuǎn)為黃色,若寶寶大便排泄不通或是排泄次數(shù)異常,大便顏色越來越白越來越淡,甚至呈陶土色,應(yīng)警惕肝臟膽道疾病,請及時就醫(yī)。
觀察寶寶黃疸時間:如果寶寶黃疸時間較長,超過了常規(guī)黃疸周期,請及時就醫(yī)。
簡單來說,生理性黃疸一般不需診治,2周之內(nèi)會自動消退。
病理性黃疸需要重視!一般需藥物和光照治療,嚴重的話可能還需換血治療。
母乳性黃疸如何處理?
大約2%-4%母乳喂養(yǎng)的新生兒會出現(xiàn)母乳性黃疸,可根據(jù)發(fā)生時間分為早發(fā)型和遲發(fā)型。母乳性黃疸暫停母乳喂養(yǎng)后,黃疸會消失或降至原來水平的50%。
如果確診喂母乳性黃疸,家長們該如何喂養(yǎng)呢?
①對于膽紅素水平較輕的母乳性黃疸,家長可以少量多次母乳喂養(yǎng),并定期監(jiān)測寶寶膽紅素水平。
②對于膽紅素水平到256.5umol/L(15mg/dl)的寶寶,可以暫停母乳72小時,改配方奶喂養(yǎng),待膽紅素水平降低后繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并繼續(xù)觀察寶寶皮膚顏色。
③對于血清膽紅素水平>256.5umol/L(15mg/dl)的寶寶,則需要停止母乳喂養(yǎng),并進行治療。
清熱解毒、活血化瘀,護肝理脾,降轉(zhuǎn)氨酶。用于慢性肝炎。
健客價: ¥12清熱解毒,益氣養(yǎng)陰。用于證屬毒熱未清,氣陰兩虛的慢性肝炎,癥見氣短乏力,惡心納呆,兩脅隱痛,脘悶腹脹,自汗盜汗,口干尿赤,黃疸等。
健客價: ¥89清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸所致的黃疸,急性黃恒型肝炎,傳染性肝炎而見濕熱證候者。另還可用于非酒精性單純性脂肪肝濕熱內(nèi)蘊證者,癥見皖腹痞悶、口干口苦、右肋脹痛或不適、身重困倦、惡心、大便秘結(jié)、小便黃、舌質(zhì)苔黃膩,脈滑數(shù)。
健客價: ¥29清熱利濕,利膽排石。用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見右脅脹痛、痞滿嘔吐、尿黃口苦;膽石癥、膽囊炎見上述證候者。
健客價: ¥18.9清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疽,帶下,熱淋,腳氣,痿躄,骨蒸癆熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。
健客價: ¥4.5清熱解毒,利濕退黃。有退黃疸和降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊所致急性、慢性肝炎和重癥肝炎(I型)。也可用于其他型重癥肝炎的綜合治療。
健客價: ¥26.8清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒等癥。
健客價: ¥21舒肝養(yǎng)血,化瘀理氣。適用于急、慢性無黃疸型肝炎及肝炎綜合癥。
健客價: ¥18舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價: ¥16.9清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫療瘡,毒蛇咬傷,肝膽結(jié)石,尿路結(jié)石。
健客價: ¥17.5清利濕熱,活血解毒,去黃止痛。適用于濕熱蘊結(jié)所致發(fā)熱,黃疸,小便黃赤,惡心嘔吐,納呆,脅痛腹脹,舌苔黃膩或厚膩干白,或濕熱下注所致尿道灼熱刺痛、小腹脹痛,以及傳染性病毒性肝炎、急性膽囊炎、急性泌尿系感染等見有上述證候者。
健客價: ¥125清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見濕熱癥侯者。
健客價: ¥39清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。
健客價: ¥4.8清熱利濕退黃,舒肝化瘀止痛,降低丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶。用于濕熱中阻、瘀血阻絡(luò)所致的脘脅脹痛、口苦、黃疸、胸悶、納呆;急、慢性肝炎見上述證候者。
健客價: ¥33有保護肝臟降低丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和退黃作用。用于急性傳染性黃疸肝炎,慢性肝炎,單項谷丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高等癥。
健客價: ¥23.8彝醫(yī):色甲渴奴,嗨補且凱扎奴,達克奴,勒奴。 中醫(yī):舒肝利膽,清利濕熱。用于肝膽濕熱所致的脅痛,黃疸,以及膽汁反流性胃炎,膽囊炎見上述癥狀者。
健客價: ¥26清熱解毒,利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸,癥見面目悉黃、胸肋脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤;急慢性肝炎見上證候者。
健客價: ¥31.5清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒等癥。
健客價: ¥28.7清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見濕熱證候者。
健客價: ¥67.3清肝,利膽,解毒。用于肝膽濕熱毒瘀內(nèi)阻所致的肋痛,癥見黃疸或者無黃疸,發(fā)熱或者低熱,口干苦或乙肝單臭,厭油膩,胃腸不適,急慢性病毒性乙型肝炎見上述證候者。
健客價: ¥18行氣散結(jié),清熱通淋。用于膽結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,阻塞性黃疸,膽囊炎等病見濕熱蘊結(jié)之證者。
健客價: ¥19行氣散結(jié),清熱通淋。用于膽結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、阻塞性黃疸、膽囊炎等病見濕熱蘊結(jié)之證者。
健客價: ¥19清熱利濕、健脾消滯。可用于肝膽濕熱,脾胃失運型急性肝炎所致的黃疸,脅脹不適或疼痛,食欲不振,倦怠乏力等癥狀的改善。
健客價: ¥16清利濕熱,利膽退黃。用于黃疸尿少,濕溫暑濕,濕瘡瘙癢。
健客價: ¥4.74