秋季是小兒肺炎多發(fā)的時節(jié)，這也是讓媽媽們最為焦慮的疾病之一。很多年輕的媽媽只要一聽到肺炎，往往會手足無措，不知道該做什么，似乎除了在醫(yī)院輸液或者做霧化也想不到更多好辦法。那么小兒肺炎究竟是一個怎樣的??？應該怎樣去治療和養(yǎng)護？

以下內容希望通過閱讀，大家能對肺炎多一些了解，少一些恐懼。

咳嗽會咳成肺炎嗎？

發(fā)燒會燒成肺炎嗎？

對于肺炎，我在門診上被問到最多的有兩個問題。

第一個問題是，咳嗽會咳成肺炎嗎？小朋友咳嗽了，媽媽經常會問我：陳醫(yī)生，我家孩子會不會咳成肺炎？都咳了好幾天了，這么下去是不是肯定會肺炎？

第二個問題是，發(fā)燒會燒成肺炎嗎？這也是大家最焦慮的，尤其是孩子體溫高了，幾天不退下來，加上還有咳嗽，家長就會擔心：壞了！這可能馬上就要肺炎了。尤其是孩子之前就曾經得過肺炎，并且住過院、打過點滴的，媽媽可能會更焦慮。

其實，肺炎只是肺部的一個炎癥刺激而已，它遠沒有那么恐怖。以下就給大家細細地分析一下。

首先，咳嗽會咳成肺炎嗎？其實咳嗽只是一個癥狀，很多原因都可以引起咳嗽，比如我們大人感冒了、受涼了，會有咳嗽；而小朋友吃多了、積食了，他也會咳嗽；再說小嬰兒，如果被奶嗆到了，也會咳。

所以，我們不能把咳嗽和肺炎來直接對等，咳嗽不是肺炎的充分條件。咳嗽只是一個癥狀。同樣的，發(fā)燒也只是一個癥狀，引起發(fā)燒的原因有很多，而不是由發(fā)燒才引起了其他病，這個因果關系是不能搞錯的。

總結一下，肺炎的癥狀會有發(fā)燒、咳嗽，但咳嗽不會咳成肺炎，發(fā)燒也不會引起肺炎。

那么肺炎到底是一個什么樣的疾?。克鼮槭裁磿尲议L們那么焦慮呢？

肺炎真正讓人焦慮的點在于它起病比較急。肺炎的孩子多數（不是所有）都會有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促。因為肺炎起病急，所以家長一旦碰到才會比較焦慮，而不是說肺炎這個病一定會帶來生命危險。

當然，威脅生命的肺炎也存在，但前提一定是那種特別嚴重的類型，而不僅僅是簡單的發(fā)熱和咳嗽。表現可能是直接就精神萎靡了，或者像成人肺炎，癥狀為鼻腔極度干燥，精神狀態(tài)極差。那這種肺炎是一定要引起重視的。

怎樣判斷孩子得了肺炎？

肺炎應該怎么治？

那么，肺炎該如何診斷呢？

一般來說，醫(yī)生判斷孩子是否肺炎，首先是看癥狀。比如有發(fā)燒，且咳嗽的頻率比較高。驗血結果也顯示，白細胞、中性粒細胞有異常，再加上醫(yī)生聽診肺部有啰音，這時基本就能判定了。實在不放心，醫(yī)生還會讓你拍個片子，拍片出來，如果看到肺紋理增強或有片狀陰影，就可以斷定為肺炎。

不管是采用西醫(yī)還是中醫(yī)治療，血常規(guī)檢查都有一定的參考價值。

具體而言，肺炎分為細菌性和病毒性：

如血常規(guī)顯示白細胞偏高數倍，或中性粒細胞、C反應蛋白偏高，多數情況下就是細菌感染了；

如淋巴細胞偏高，則更可能是病毒性肺炎。

針對細菌性肺炎，如果你的身邊有好的小兒推拿醫(yī)生，完全可以用推拿來治療，不僅療效好，而且也沒有任何副作用。但如果沒有這個條件，也可以口服抗生素。

但針對病毒性肺炎，就完全沒有必要使用抗生素了。即使用了，也不會有作用，還會對脾胃造成一定的負擔。通過小兒推拿或中藥完全可以搞定，只要家長能很好地配合忌口，多數5~7天可以恢復。

為什么中醫(yī)不建議霧化治肺炎？

關于霧化的真相你知道嗎？

以下再談談關于X線檢查的問題，胸部拍片檢查出來的“肺紋理增強”一定是肺炎嗎？事實上，不管是大人還是孩子，只要咳嗽了幾天，去醫(yī)院拍片檢查，都可能有肺紋理增強。但此時若沒有伴隨發(fā)燒的癥狀，能診斷為肺炎嗎？

關于這個問題，我也和不少臨床經驗豐富的同行交流過。我們認為，所謂的肺紋理增強其實就是肺里的痰。也就是說，只要咳嗽有痰，去醫(yī)院拍片，一定會有肺部陰影。所以，如果孩子的咳嗽只是剛開始，咳嗽頻率不是特別高，我們只要注意忌口，酸奶、水果、肉少吃一點，病可能自己就好了。

反而是有些家長過于焦慮，只要聽到孩子咳了兩聲，第二天跑去醫(yī)院拍片，看到“有陰影”，立馬就用阿奇霉素或其他藥，怕孩子得了肺炎，不用藥癥狀會加重，這就有點過度治療了。

一旦過度治療，后面緊接著可能就出現更多問題。比如霧化或吃藥后，因為所用藥品多數偏寒涼，緊接著會出現舌苔白膩，胃口不好，消化功能減低等，這樣就從剛開始的一兩聲咳，發(fā)展到不好治療的地步，甚至惡性循環(huán)。這在咱們門診遇到的也挺多。

在現在的環(huán)境下，過度治療更多于治療不及時、把病拖嚴重的。

其中，治肺炎我最不建議的就是霧化，不管是細菌性還是病毒性肺炎。我在門診看到太多這種情況，一般霧化后的孩子都小臉蒼白，舌頭白膩，胃口差。

痰液原本是人體的廢物，應當排出去，而霧化的原理是什么？說是把痰稀釋掉，其實相當于是把它抑制住。這樣一來，邪氣在體內被抑制了排不出去，咳嗽就不可能完全緩解，即使暫時止咳的效果不錯，但是過不了多久又會反復。

現實中，很多家長遇到過這樣的情況，孩子咳嗽，做了一星期霧化，咳嗽穩(wěn)定了，但沒過兩天又開始咳了。家長會問說，孩子怎么又生病了？其實這不是“又生病”了，是上次就沒有好利索。身體抵抗力一差，之前體內的邪氣就又被勾起來了。

所以，針對這個問題，我們治療時要注意不要過分貪快，咳嗽本身就是一個反射性的保護動作，能把身體里的異物，通過咳這個動作給排出去。一味盲目止咳，造成結果就是很多人的體質越來越差，寒濕體質偏多。

緩解咳嗽的小兒推拿方法推薦，綠色、安全、無副作用

以下給大家推薦一些小兒推拿的方法。對于咳嗽，當你不能完全區(qū)分是寒是熱的時候，怎樣能快速緩解癥狀？

可以推拿清肝（食指掌面，指根向指尖推）、清肺（無名指掌面，指根向指尖推），分推肩胛骨，或膻中、天突等，都能緩解咳嗽、咳喘的癥狀，不論是急性或是慢性。

當然這只能緩解癥狀，如果你想更對證地治療好，還是要判斷清楚病因。有些人的肺炎表現為一派熱象，治療需要清熱；而有些人可能因為之前吃得過于寒涼，舌苔白厚，那就需要溫里散寒。

不吃西藥，單靠推拿，能治好孩子的肺炎嗎？

接下來給大家分享一則我個人的醫(yī)案。我們自家小朋友今年4歲，印象中他到目前為止，得過兩次肺炎。

第一次是三個月，還是小嬰兒的時候，喉嚨里都是痰，但是沒有發(fā)燒，能明顯聽到濕啰音。這種情況如果去醫(yī)院拍片檢查，一定會診斷為肺炎。

大家都知道，去醫(yī)院是有交叉感染可能的。所以對于這種情況，我選擇自己在家處理。當時是推拿了三天痊愈的，因為小嬰兒臟腑清靈，經絡也是很通暢，所以你一調他就有反應，恢復得比較快。

第二次肺炎是在今年8月份的時候。小朋友去了托班，有一天老師打電話說他發(fā)燒了。

這次病程發(fā)展得很快，他當天回到家發(fā)燒39度多，在學校吃的東西也全吐了。這時就考慮可能是積食。由于小朋友平時體質比較好，所以如果是積食，一般吐完之后，邪氣排出了就會好。當天給他推拿處理之后，精神是好了，本來沒有胃口的，推拿完之后胃口也有了。

到了第二天，胃口不錯，也不吐了，但仍然是39度的高燒，伴有干咳。我用推拿進行退燒和止咳。到了下午，基本上體溫就退下來了，但到了晚上開始喘。喉嚨里很干、很癢，而且還有很多痰。說話、呼吸時，能明顯聽到呼嚕聲，其實這就是痰音，即使不用聽診器，我耳朵貼著他的后背，都能聽到他呼吸時肺里的雜音。這是典型的肺炎癥狀。

所以第三天，我就繼續(xù)在家給他推拿。在此過程中，我們沒有吃過任何藥，只喝了陳皮蘿卜水——這是化痰效果不錯的一個食療方。第三天喝了一天的蘿卜陳皮水。因為看他喉嚨嘶啞特別嚴重，我還在他耳尖和拇指少商放了血。就這樣，到了第三天晚上，咳嗽明顯減輕，燒退。

接下來，第四天、第五天鞏固推拿兩天后，小朋友就正常去上學了。

雖然身體已經恢復，可以正常上學，但是我讓他忌口了至少有十天。從他生病的當天開始算，雖然到第五天已經完全好了，但是我仍然沒有讓他過多地去吃肉、蛋。

也就是說，孩子生病后，我們不要急著給他補充營養(yǎng)，這時清淡飲食才是對他最好的營養(yǎng)。因為他脾胃剛剛受過傷，需要很好的休息，脾胃怎么休息呢？吃得清淡一點，不給脾胃增加運化的負擔，這就是最好的休息。