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小兒斜頸不容忽視 治療不及時(shí)導(dǎo)致歪脖子

2019-09-03 來源:德慶縣婦幼保健院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肌斜頸是一個(gè)癥狀,主要指一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣而致頭頸部偏向患側(cè),顏面部轉(zhuǎn)向健側(cè),頸部活動(dòng)受限的一種小兒常見病。臨床上先天性肌斜頸常見,咱們重點(diǎn)講解先天性肌斜頸。

寶寶為什么總是喜歡頭斜向一側(cè)?把寶寶的頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)就哭著不樂意了?寶寶喜歡左側(cè)抱著喂奶,不愿意右側(cè)抱著喂?為什么寶寶一側(cè)的頭比較扁?

醫(yī)生提醒:如果寶寶有上述表現(xiàn),您需要考慮寶寶是否有斜頸的問題哦。

1、什么是肌斜頸?

肌斜頸是一個(gè)癥狀,主要指一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣而致頭頸部偏向患側(cè),顏面部轉(zhuǎn)向健側(cè),頸部活動(dòng)受限的一種小兒常見病。臨床上先天性肌斜頸常見,咱們重點(diǎn)講解先天性肌斜頸。

2、斜頸有什么危害?

隨年齡的增長,畸形越來越明顯,引起面部及頭顱不對(duì)稱,患側(cè)腮及眼裂變小,甚至影響寶寶智力發(fā)育,出現(xiàn)胸椎彎曲的代償改變,將對(duì)寶寶今后心身、工作、婚姻等帶來很大影響。

3、先天性肌斜頸的原因?

產(chǎn)傷:分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓,受傷出血,血腫機(jī)化,形成肌纖維變性攣縮致斜頸。

胎頭位不正、宮內(nèi)異常壓力:胎兒在宮內(nèi)胎位不正或分娩時(shí)胎頭位不正,或在宮內(nèi)長期偏向一側(cè)或臍帶繞頸使頸部長期受壓,阻礙了一側(cè)胸鎖乳突肌血液供應(yīng),造成缺血性肌攣縮。

4、怎么診斷肌斜頸?

有難產(chǎn)史;出生后1周后見胸鎖乳突肌有橢圓形腫塊,無壓痛可隨肌肉移動(dòng);頭向患側(cè)傾斜,面部轉(zhuǎn)向健側(cè),X線檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。

5、先天性肌斜頸的分型

輕癥:出生后1-2周發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌上出現(xiàn)橢圓形的腫物,無紅腫無壓痛可隨肌肉活動(dòng),頭偏向患側(cè),面部稍向健側(cè),頸部活動(dòng)受限,經(jīng)手法治療可恢復(fù)。

重癥:面部及頭顱不對(duì)稱,患側(cè)腮及眼裂變小,甚至胸椎彎曲代償性改變,經(jīng)手法治療恢復(fù)或在1年左右不能恢復(fù),建議外科治療。

右側(cè)是斜頸側(cè),哪側(cè)有斜頸,哪邊的臉小。左側(cè)枕部變平。

6、小兒推拿治療先天性肌斜頸

治療越早,效果越好,生后1月內(nèi)就進(jìn)行治療,平均1.5個(gè)月就能治愈;1歲以后治療平均10個(gè)月左右才能有效;1歲內(nèi)進(jìn)行治療,雖然寶寶難受會(huì)哭,但90%有效,不需要手術(shù)治療。

小兒推拿治療斜頸的手法操作:

①按揉法:用拇指或食、中、無名指螺紋面按揉胸鎖乳突肌腫塊和攣縮部位,手法由輕到重,再由重到輕,力量均勻深透,達(dá)到溫?zé)?、松軟消結(jié)的作用。

②彈撥提拿法:在按揉的基礎(chǔ)上以垂直腫物、攣縮物等方向彈撥,繼而以拇指與其他四指對(duì)捏提拿胸鎖乳突肌,上下來回捻轉(zhuǎn)3-5次,用力輕柔。

③點(diǎn)穴法:每次取氣舍、扶突、缺盆、天突、天鼎、翳風(fēng)、風(fēng)池、大椎、肩井穴位中的3-5個(gè),交替使用。

④推抹橋弓法:沿胸鎖乳突肌推抹3-5次。

⑤側(cè)扳法:一手固定寶寶肩部,另一手托住寶寶的頭做側(cè)屈運(yùn)動(dòng),使寶寶患側(cè)耳和臉盡量接近健側(cè)肩部,反復(fù)3-10次,緩解攣縮。

⑥牽拉旋轉(zhuǎn)法:牽拉寶寶的胸鎖乳突肌,并托住寶寶的頭部做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),先左右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,再重點(diǎn)將面部及下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)肩部,反復(fù)3-10次,緩解攣縮,注意轉(zhuǎn)動(dòng)速度及角度。

⑦擦法:用小魚際擦患側(cè)面頰局部肌肉,改善局部畸形。

⑧結(jié)束手法:按揉雙肩,提拿肩井。

7、家長怎么糾正寶寶的歪脖子?

①抱孩子的方法:右側(cè)斜頸的寶寶,左手抱孩子。如下圖,寶寶想把頭向右側(cè)傾斜時(shí),你的左胳膊正好擋著他的頭,不讓寶寶的頭向右斜。

②清醒時(shí)俯臥位:就是趴著,寶寶在家長監(jiān)護(hù)下趴著,頭會(huì)豎起來,能拉伸患側(cè)胸鎖乳突肌,強(qiáng)化頸部肌肉。俯臥位每天共1小時(shí),或每天至少3次,每次時(shí)間按寶寶能承受的時(shí)間來。

③躺著仰臥位時(shí):把寶寶平躺在床上時(shí),讓其健側(cè)(下巴轉(zhuǎn)的那側(cè))是白墻,患側(cè)放上玩具,晚上睡覺時(shí)寶爸寶媽睡在寶寶的患側(cè),這樣寶寶就只喜歡把下巴轉(zhuǎn)向患側(cè),達(dá)到拉伸縮短的胸鎖乳突肌的效果。

④扶正訓(xùn)練:對(duì)于6-8個(gè)月不愿意進(jìn)行被動(dòng)伸展運(yùn)動(dòng)的寶寶,寶爸寶媽可從后面扶住寶寶讓寶寶坐好,向?qū)殞毜幕紓?cè)傾斜寶寶,這時(shí)寶寶很聰明的為了保證頭是中立位,會(huì)主動(dòng)把頭向健側(cè)傾斜,拉伸患側(cè)胸鎖乳突肌。

這期寶寶先天性斜頸滿滿的干貨,家長朋友們get到了嗎?

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