孩子愛感冒似乎是再正常不過的事，而感冒還有個(gè)親密搭檔——急性中耳炎，想必很多家長都為此煩惱過。

比如最近有寶媽在家庭醫(yī)生后臺(tái)問診：

孩子幾天前開始感冒發(fā)燒，燒退了就一直咳嗽，喂奶也不好好吃，還一直哭鬧用手抓耳朵，看起來很疼痛，是不是中耳炎，要不要去醫(yī)院？

像這些癥狀，確實(shí)要考慮是急性中耳炎（AOM）。

急性中耳炎是嬰幼兒常見疾病，發(fā)病率僅次于感冒。平均100個(gè)孩子里，就有4個(gè)孩子得過急性中耳炎。

急性中耳炎看著是個(gè)小病，但拖著沒有及時(shí)治療，也會(huì)出大事！

比如說，會(huì)造成孩子耳鳴、聽力減弱。嚴(yán)重的還可能引起腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥，甚至危及生命。

所以，不想讓急性中耳炎禍害了寶寶，家長一定要正確分辨這些癥狀！

急性中耳炎可分為非化膿性和化膿性的。

急性非化膿性中耳炎局部癥狀為持續(xù)性耳痛，孩子耳痛的特點(diǎn)為耳朵疼、抓耳朵、煩躁不安等。如果沒有及時(shí)治療，發(fā)展到后期中耳腔可能會(huì)有粘液滲出。

急性化膿性中耳炎除了耳痛之外，還可伴有高熱、哭鬧、惡心、嘔吐等全身癥狀，這種癥狀直到耳朵流膿后緩解，部分孩子早期可能會(huì)出現(xiàn)聽力下降。

所以，如果孩子一感冒，哭鬧不止、抓耳朵，還把你的話當(dāng)成了耳旁風(fēng)，一幅“我沒聽見”的樣子，可能不是淘氣，而是得了中耳炎，需要趕緊去醫(yī)院治療。

急性中耳炎是需要看醫(yī)生治療的，治療方式雖有異，但多數(shù)情況下，會(huì)用到抗生素。

合理使用抗生素治療

大多數(shù)醫(yī)生在治療急性中耳炎時(shí)，都會(huì)給孩子開抗生素藥物，但很多家長總會(huì)抱有這種心理：

急性中耳炎看起來只是個(gè)小病，醫(yī)生卻老給娃開抗生素藥。聽說抗生素用多了不好，會(huì)形成依賴性，對孩子身體不好.....總之就是副作用很大。

但其實(shí)，孩子患了急性中耳炎，大多數(shù)情況下，是需要合理使用抗生素治療的。

這主要是因?yàn)榧毙灾卸鬃畛Ｒ姷闹虏≡羌?xì)菌感染，比如常見的有肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。而抗生素對于治療細(xì)菌感染有很好的療效。

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)2015年制定的《兒童急性中耳炎診療—臨床實(shí)踐指南》中也明確表明：兒童急性中耳炎的治療，主要是抗菌藥物的應(yīng)用，也就是我們說的抗生素治療。

因此，孩子患了急性中耳炎，家長要遵醫(yī)囑合理使用?？股赜脤α耍蜁?huì)藥到病除。

如何預(yù)防急性中耳炎

雖然急性中耳炎發(fā)病率高，但也有不讓寶寶中招的方法，記好這些預(yù)防方法，可以大幅度降低寶寶患病幾率。

1.預(yù)防感冒

預(yù)防急性中耳炎的首要方法是預(yù)防感冒，這主要是因?yàn)榧毙灾卸壮＠^發(fā)于普通感冒，大約10個(gè)感冒的孩子就有1個(gè)會(huì)發(fā)展成急性中耳炎。

因此，家長平時(shí)應(yīng)注意孩子的飲食均衡、飯前便后洗手，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在流感病毒高發(fā)的季節(jié)，建議帶孩子及時(shí)注射流感疫苗。

2.避免躺著喂奶

無論是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)，躺著給孩子喂奶，容易造成部分奶水流入咽鼓管（連接中耳腔和鼻咽部的一個(gè)管道），從而引發(fā)中耳炎。

因此，寶媽們平時(shí)給孩子喂奶，盡量不要躺著喂奶。如果不得不躺著喂，盡量抬高寶寶的頭。

3.不要用力擦鼻

給孩子擦鼻涕的方法不正確也可能會(huì)導(dǎo)致中耳炎。

比如寶媽兩只手指用力捏孩子兩側(cè)鼻子擦鼻涕，孩子鼻子都捏紅了，最后鼻涕沒出來多少，反流到中耳內(nèi)，娃可能會(huì)因此患上了中耳炎。

正確的擦鼻方式是：寶媽用手指按住孩子的一側(cè)鼻孔，輕輕往外擤（xing）出另一側(cè)鼻孔的鼻涕，再用同樣的方法擤出另一側(cè)鼻涕。

4.營造無煙環(huán)境

吸入二手煙也容易導(dǎo)致孩子得中耳炎，這是因?yàn)闊熿F會(huì)使得咽鼓管受到刺激，從而誘發(fā)炎癥。

因此，喜歡抽煙的寶爸或者長輩們，為了孩子的健康，即便戒不了煙，也盡量要做到在家里不抽煙。如果抽了煙，洗手、換衣服之后再去抱孩子。

總的來說，急性中耳炎雖然發(fā)病率很高，但大多數(shù)情況下，只要及時(shí)治療，積極配合醫(yī)生用藥，基本上不會(huì)留下后遺癥。

唯一麻煩的是中耳炎有時(shí)會(huì)反反復(fù)復(fù)的，之前就有很多家長在家庭醫(yī)生后臺(tái)問診，都有類似的情況，比如：

孩子患了急性中耳炎，口服和外用滴耳液一個(gè)月，以為好了，停藥了又復(fù)發(fā)了。

醫(yī)生開了藥讓自行給孩子清洗耳朵，一個(gè)星期左右孩子耳朵不流膿了，停藥觀察了幾天耳道里又有東西。

像這些情況都是很可能發(fā)生的，家長在給孩子護(hù)理時(shí)，用藥量不準(zhǔn)、清洗不恰當(dāng)?shù)龋伎赡軙?huì)讓炎癥得不到徹底治療，病情反反復(fù)復(fù)。

如果有專業(yè)的醫(yī)生能隨時(shí)觀察孩子的情況，及時(shí)做出相應(yīng)的治療措施，孩子的病情就不會(huì)總是反復(fù)了。