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疫苗二類疫苗哪些有必要打 什么時(shí)候打?

2019-05-30 來源:醫(yī)師媽媽在哪里  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:B型流感嗜血桿菌是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌,主要通過空氣飛沫傳播,會引起小兒肺炎、小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病。一般來說,5歲以下尤其是2個(gè)月~2歲的寶寶容易感染。

頻頻出現(xiàn)的疫苗事件,讓家長對疫苗安全存在質(zhì)疑,當(dāng)人沒有安全感時(shí),自然會有人選擇放棄疫苗。選擇放棄給寶寶打疫苗的心情,很能理解,但是,對這個(gè)行為真不能贊同。就像不能因噎廢食,無論如何,接種疫苗利大于弊,不能否定疫苗本身保護(hù)寶寶免受傳染病危險(xiǎn)的積極作用。

那怎么辦呢?

仔細(xì)想了想,除了希望國家能建立一個(gè)完善的疫苗安全監(jiān)督機(jī)制外,我們需要自己學(xué)習(xí)更多疫苗知識,真正知道打進(jìn)寶寶身體的每一針,是干嘛用的,萬一出現(xiàn)問題怎么處理。

當(dāng)我們有足夠的知識儲備時(shí),才能更有力地保護(hù)寶寶!

今天胖妹媽寫一篇關(guān)于疫苗的文章,希望能幫到大家。

一、二類疫苗到底有哪些

目前,我國對孩子的免疫規(guī)劃疫苗分為兩類(我特意做了兩張符合手機(jī)閱讀的圖片,大家點(diǎn)擊可以見大圖,也可以收藏在手機(jī)里以備不時(shí)之需):

一類疫苗是指政府免費(fèi)提供,必打。

二類疫苗是指自費(fèi)、自愿打的疫苗,包括國產(chǎn)和進(jìn)口。

要說明的是,在重要性上,一類、二類疫苗沒有差別。

進(jìn)口疫苗比國產(chǎn)疫苗更安全?

基本上疫苗事件出事情的是國產(chǎn)疫苗,難免讓很多大人懷疑,進(jìn)口疫苗會不會更安全,更好。實(shí)際上,不能這樣一概而論。

先明確一個(gè)概念——判斷疫苗好不好,要看兩個(gè)方面:

1、安全性,也就是打了沒毒作用,這次問題疫苗安全性沒問題;

2、有效性。這是疫苗很關(guān)鍵的指標(biāo),有效性不足,疫苗等于白打,沒有保護(hù)作用,比如這次出事的百白破疫苗。

正常的疫苗,從有效性(防病效果)來說,進(jìn)口和國產(chǎn)的差距并不大。

而有效性最容易出問題的是運(yùn)輸環(huán)節(jié),疫苗需要冷鏈運(yùn)輸,進(jìn)口疫苗在路上的時(shí)間長,也一樣有出問題的概率。

所以,不管給寶寶打國產(chǎn)還是進(jìn)口疫苗,照樣要注意保存疫苗相關(guān)信息,多留個(gè)心眼。

二類自費(fèi)疫苗哪些更值得打?

肺炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗(HIB疫苗),這兩樣是世界衛(wèi)生組織最優(yōu)先推薦兒童接種的疫苗。

肺炎疫苗

肺炎是中國0-2歲小兒死亡原因中排名首位的疾病。因?yàn)榉窝卓梢砸鹬卸?、?xì)菌性腦膜炎等嚴(yán)重疾病,預(yù)防打疫苗就顯得特別重要。

目前,國內(nèi)的肺炎疫苗有13價(jià)和23價(jià)。

所謂價(jià),通俗理解,就是疫苗里覆蓋了幾種肺炎鏈球菌。表面看,23比13更好,但是2歲以下的寶寶,免疫系統(tǒng)刺激多了,吃不消,所以只給打13價(jià)肺炎疫苗。

13價(jià):6周齡~15月齡

適合年齡:在中國被批準(zhǔn)用于6周齡至15月齡嬰幼兒。

接種時(shí)間:基礎(chǔ)免疫在2、4、6月齡各接種1劑,加強(qiáng)免疫在12~15月齡接種1劑。

提醒:如果寶寶≥5月齡,那么很可能接種不上。所以如果寶寶在六月齡以內(nèi),抓緊時(shí)間咨詢疫苗接種醫(yī)院,看是否還能趕上。

23價(jià):2歲以上體弱兒童可以打

我們之前說了,2歲前是肺炎高發(fā)期,所以一般2歲后,只有體質(zhì)弱的寶寶建議再打23價(jià)肺炎疫苗。

適合年齡:2歲以上,體質(zhì)弱,容易感染肺炎球菌高風(fēng)險(xiǎn)的2歲以上的兒童打,如慢性心肺功能疾病、鐮狀細(xì)胞病、脾切除以及其它免疫功能不全等。

提醒:如果要接種23價(jià)疫苗,按目前美國疾控中心的建議,要先補(bǔ)打一針13價(jià)疫苗。爸媽也要和兒科醫(yī)生的商量,具體按照寶寶健康情況,制定安全有效的打疫苗方案。

B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗(HIB)

B型流感嗜血桿菌是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌,主要通過空氣飛沫傳播,會引起小兒肺炎、小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病。一般來說,5歲以下尤其是2個(gè)月~2歲的寶寶容易感染。

由于國內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象,使得細(xì)菌對抗生素的耐藥性上升,感染后比較難診治,接種HIB疫苗是預(yù)防感染最好方法。世界上已有20多個(gè)國家將HIB疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫。

所以,建議體質(zhì)弱、易生病的寶寶最好進(jìn)行接種。

適合年齡:5歲以下,尤其是2個(gè)月~2歲。超過5歲通常不需要接種。

接種時(shí)間:寶寶出生后2、4、6個(gè)月和12-15個(gè)月。起始時(shí)間不同,接種的劑次與間隔也有所不同。

再來說一些其他可供選擇的自費(fèi)疫苗——

流感疫苗

流感病毒具有高度傳染性,主要通過空氣飛沫傳播,因此常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。兒童感染流感之后容易引發(fā)肺炎、中耳炎和心肌炎等并發(fā)癥。

適合人群:體質(zhì)不好或長期集體生活的寶寶

接種時(shí)間:寶寶6個(gè)月起接種,每年9~10月接種(6月齡~8歲:首次接種2劑,間隔1個(gè)月,之后每年只需接種1劑)。流感病毒本身變異很快,因此打流感疫苗,每年都要打。

流感本身是具有自限性疾病,抵抗力較好的孩子能夠自我痊愈。所以,如果爸媽對寶寶自身健康有信心,也可以不打這個(gè)疫苗。

水痘疫苗

近年在我國才開始推薦接種的疫苗。水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘可引起寶寶發(fā)燒及皮膚長水泡、膿泡,還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥,或是并發(fā)細(xì)菌感染。

水痘主要通過空氣飛沫傳播,常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。

接種時(shí)間:水痘的高發(fā)期是每年的春冬兩季,最好是在這兩個(gè)季節(jié)前打。第一次滿一歲即可接種,1-12歲接種一次,13歲以上接種兩針。

輪狀病毒疫苗

口服型疫苗。輪狀病毒的主要傳播途徑是醫(yī)院內(nèi)感染導(dǎo)致的擴(kuò)散,呼吸道感染,還有糞便——口腔途徑。一般來說,只要寶寶身體狀況好,平時(shí)注意衛(wèi)生飲食,感染機(jī)率是比較小的。目前國內(nèi)的發(fā)病情況主要是在農(nóng)村。

這個(gè)疫苗對寶寶秋季腹瀉的保護(hù)率在60%~70%左右,接種之后可以減輕寶寶腹瀉癥狀。

適合人群:3歲以下,容易在秋天發(fā)生腹瀉的寶寶。

接種時(shí)間:3個(gè)月后就可以接種第一次,至3歲前每年9月接種一次。

手足口疫苗

引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中腸道病毒71型(EV71)引發(fā)的較為兇險(xiǎn),有致死案例,接種71型疫苗是目前唯一針對這個(gè)病因手足口病的有效預(yù)防手段。

接種年齡:建議6月齡兒童接種,且越早接種越好,最好在12月齡前完成接種。5歲以上兒童,暫不推薦。

接種程序:2劑,間隔1個(gè)月打。有西林瓶和預(yù)充注射器兩種不同的針劑(包裝和使用方法不同,效果是一樣的)。

聯(lián)合疫苗

寶寶從出生到兩歲要打18-21針疫苗,如果再加上自費(fèi)疫苗,將達(dá)到30針左右。1歲以前爸媽平均每2周就要帶寶寶去打一次疫苗。

普通單獨(dú)疫苗只管一種疾病,聯(lián)合疫苗就是一種疫苗里有兩個(gè)或兩個(gè)以上的疊加功效,也就是打一針,可以預(yù)防多種疾病。

流腦A+C、流腦ACYW四價(jià)疫苗

流腦疫苗分為A、C、W、Y四型,不同國家可能流行不同種腦膜炎,我們免費(fèi)疫苗了有A型的,自己可選擇疊加型的。

接種時(shí)間:寶寶出生后滿6和9個(gè)月分別接種流腦A疫苗(免費(fèi)),間隔不短于3個(gè)月,可用流腦A+C結(jié)合疫苗代替。如果已經(jīng)接種流腦A疫苗,可在2歲以后接種流腦A+C多糖疫苗或流腦ACYW四價(jià)疫苗。

五聯(lián)疫苗

五聯(lián)疫苗一般是指白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、流感嗜血桿菌(HIB)的聯(lián)合疫苗。打五聯(lián)能夠?qū)⒃绢A(yù)防這五種疾病所需打疫苗的總次數(shù)由12次降至4次,寶寶少遭很多罪,同時(shí)也為寶寶提供了單個(gè)打疫苗同等的免疫保護(hù)。不過,五聯(lián)的缺點(diǎn)是價(jià)格較高。

接種時(shí)間:五聯(lián)疫苗接種共4劑次,在寶寶2、3、4個(gè)月大時(shí)分別進(jìn)行3針基礎(chǔ)免疫,18個(gè)月大時(shí),再注射一針兒童五聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫。

如果錯(cuò)過了寶寶2個(gè)月大的接種時(shí)間,可以在3、4、5月齡給寶寶進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,加強(qiáng)免疫時(shí)間仍然是18個(gè)月大。

之前打過五聯(lián)疫苗中包括的的一、兩種單獨(dú)疫苗,還能再打五聯(lián)嗎?

一般來說是可以的,爸媽具體和醫(yī)生溝通哦。

聯(lián)合疫苗另外還有

四聯(lián)疫苗:可替代百白破+HIB疫苗,可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)和B型流感嗜血桿菌(HIB)引起的疾病,3月齡起打。

流腦HIB疫苗:流腦AC結(jié)合+HIB疫苗。

要說明的是,打過含有HIB疫苗的聯(lián)合疫苗,就不用單獨(dú)再打了。

給寶寶選擇二類自費(fèi)疫苗注意這些:

1、要帶孩子去有資質(zhì)的正規(guī)接種機(jī)構(gòu)接種,可以撥打12320公共衛(wèi)生公益熱線進(jìn)行咨詢,也可以通過當(dāng)?shù)丶部刂行牟樵冋?guī)的疫苗接種點(diǎn)。

2、接種疫苗時(shí),可以要求查看疫苗保質(zhì)期、說明書等,注意有否冷藏,并最好要求留下包裝。

3、免費(fèi)疫苗和自費(fèi)疫苗不建議同時(shí)接種,最好相隔15天。

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