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手足口高峰期 成人也有可能是傳染源

摘要:密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染;還可通過呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。

手足口病是家長們很熟悉的疾病,每年的4~7月為高發(fā)期,9~11月還會出現(xiàn)一個次高峰。

目前仍是手足口病的高發(fā)季節(jié),馬上要來的十一黃金周,我們更需對此加以重視。

特別提醒的是,很多人都認為手足口只是一種兒童病,但實際上,成人也有可能被傳染。

美國疾控中心(CDC)關于手足口病界面的第一句是這樣寫的:手足口病是嬰兒和5歲以下的兒童的一種常見病毒性疾病,不過,有時也會發(fā)生在大齡兒童和成人身上。

這次,作為30歲成人的我就不小心被However了。

感染手足口的經(jīng)歷

我是一名三甲醫(yī)院的醫(yī)護人員。

我的起病是從發(fā)熱開始的,當時還以為是流感,上班期間高燒39.5℃,請假回家,喝了點美林就昏睡過去了。

第二天體溫仍然沒有明顯下降,手上便開始長水皰,也明顯感覺到喉嚨刺痛,于是拿手機開著閃光燈張大口,拍了張照片,自己都被嚇到。

△初始癥狀

看到自己的這些癥狀,本以為是水痘,但還是不確定,便去找皮膚科醫(yī)生看了下,沒想到竟然被確診為手足口病!

△第2~4天,皮疹開始爆發(fā)、惡化,第5天開始,逐漸好轉

更郁悶的是,在我發(fā)熱休假當天,妹妹帶著4歲小外甥來家里探望,結果兩人無一幸免,都被傳染上了手足口病。所幸,他們的病情都不太嚴重。

所以,提醒大家,不要忽視成人手足口??!

什么是手足口???

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種常見傳染病,嬰幼兒和兒童普遍易感,以5歲以下兒童為主。

臨床上,以發(fā)熱、手足口臀等部位皮疹為主要特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴有咽痛。

一般可結合流行病學史、臨床表現(xiàn)和病原學檢查作出診斷。由于成人病例較少見,臨床上易出現(xiàn)誤診。普通病例需要與其他出疹性疾病如水痘、帶狀皰疹等鑒別。

患兒和隱性感染者是主要的傳染源,手足口病隱性感染率很高。

密切接觸是手足口病重要的傳播方式,通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染;還可通過呼吸道飛沫傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。

成人是常被忽視的傳染源

一直以來,手足口病多發(fā)生在兒童,成人病例較少且大多癥狀較輕。

這與成人免疫功能較強有關,工作學習壓力大、精神緊張、疲勞、營養(yǎng)不良等因素導致自身免疫低下也容易發(fā)病。

部分成人感染手足口病后不發(fā)病,完全沒有任何癥狀,但是他們仍然可以把病毒傳染給其他人,也就是所謂的隱性感染者。

然而,近幾年,隨著疫情的發(fā)展,成人手足口病患者呈明顯上升趨勢,也有報道合并腦炎、睪丸炎等疾病的重癥患者。

不管是成人患者或隱性感染者,都具有較強的傳染性,由于成人活動范圍大、攜帶病毒量多,在疾病傳播中的作用遠遠超過兒童患者。

相關研究顯示,腸道病毒EV71的家庭接觸傳播率是52%,家長是兒童的直接照顧者,一旦隱性感染或發(fā)病,其攜帶的病毒會直接作用在兒童身上,而兒童的免疫功能相對較弱,發(fā)病率和嚴重程度將遠高于成人。

我的經(jīng)歷就是一個很好的例子,尤其是身為一名醫(yī)護人員,在人員密集的醫(yī)院,存在著各種各樣的帶菌者,更應該加以防范,避免被傳染或者成為傳染源。

如何預防?

1.一般預防措施

保持良好的個人衛(wèi)生習慣是預防手足口病的關鍵。

飯前便后及時洗手,不要喝生水,吃生冷食物。經(jīng)常接觸到的物品應當定期進行清潔消毒。

盡量少帶孩子到擁擠的公共場所,尤其是空氣流通差的公共場所,減少被感染機會。

出現(xiàn)相關癥狀要及時就診,一旦確診,無論兒童或成人,特別是老人、孕婦及免疫功能不全者,都應避免與手足口病患密切接觸如親吻、擁抱、共用餐具等。

△注意手衛(wèi)生

2.適齡兒童可接種疫苗

EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡~5歲兒童預防腸道病毒EV-A71感染所致的手足口病,基礎免疫程序為2劑次,間隔1個月,鼓勵在12月齡前完成接種。

3.加強醫(yī)院感染控制

接診手足口病病例時,采取標準預防措施,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,加強診療區(qū)域環(huán)境和物品的消毒,選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑等進行消毒,75%乙醇和5%來蘇對腸道病毒無效。

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