“寶寶十五個月剛會走路一個月，現在走路時腿形有點像羅圈腿，是不是缺鈣??？需不需要去醫(yī)院檢查？”
“寶寶一歲兩個月，醫(yī)生您看我家寶寶是不是有點胸肋外翻？是不是需要補鈣？”
在日常門診中經常能接到這樣的咨詢，好像無論寶寶生活中出現任何的變化讓家長困惑或者不滿意，補鈣貌似是唯一的答案。
肋外翻、O型腿、X型腿真的需要補鈣嗎？
一、什么是O型腿、X型腿？
1.O型腿
醫(yī)學上稱為膝內翻，也叫做“羅圈腿”，指的是雙腿并攏時腳踝內側并攏而膝關節(jié)內側不能并攏，之間距離超過3厘米，小腿的脛骨向內旋轉了一個角度，因此稱為“膝內翻”。
2.“X型腿”
醫(yī)學上稱為膝外翻，也叫“碰膝癥”，指的是當雙膝并攏時雙足不能接觸。
二、寶寶O型腿、X型腿是因為缺鈣嗎？
1.O型腿、X型腿是正常的生理現象
O型腿、X型腿其實這是一種正常的生理現象，與缺鈣無關。
在胎兒時期，正常胎位的胎兒在子宮內全身盤曲，脊柱略前彎，四肢屈曲緊縮交叉于胸腹前。胎兒以盡可能小的體積來適應子宮的狹小空間。由于胎兒在媽媽的子宮里的這種特殊姿勢，所以新生兒出生后大多數都是“O型腿”，直至整個的嬰兒階段，醫(yī)學上將這種下肢的彎曲稱為生理性彎曲，屬于正常的生理現象。
因此寶寶有“O型腿”的狀況實屬正常，無需特殊處理，隨著寶寶的生長發(fā)育，大約在1歲半~2歲時“O型腿”就會自然變直。
一旦“O型腿”變直，隨著受到生長發(fā)育、負重與姿勢改變等因素等的影響直到3～4歲又慢慢發(fā)展成“X”腿，之后隨著孩子生長發(fā)育又會慢慢自然變直，在7歲左右時下肢的發(fā)育趨于穩(wěn)定，這一過程稱為“生理性膝外翻”。
2.不建議“捆腿”
很多老一輩會覺得孩子出生后腿都不直，甚至采用“捆腿”的辦法使其變直，就是基于這種情況。
“捆腿”是誘發(fā)嬰幼兒髖關節(jié)發(fā)育不良的危險因素，所以不建議對孩子進行“捆腿”。
3.留意病理現象
但也有少數“O型腿”可能是病理現象，如果寶寶的身高明顯比同齡的寶寶低，膝內翻/膝外翻明顯比同齡的寶寶嚴重，或左右側不對稱（某一側比對側嚴重），或者直到7歲后還沒有自行糾正，家長需應及時帶寶寶到骨科就診。
三、什么是肋外翻？
讓寶寶平臥，最下緣的肋骨超出身體的外緣，就叫做肋骨外翻。
四、寶寶肋外翻是佝僂病嗎，是不是需要補鈣？
肋骨外翻和佝僂病或缺鈣有關，這其實是一個錯誤的認知。
事實上，佝僂病在胸廓的表現主要為肋骨串珠樣改變。佝僂病主要是維生素D缺乏影響了鈣的吸收和代謝，從而影響骨骼，關鍵在于補充魚肝油。
而肋外翻和其它胸部畸形，如漏斗胸，以及大部分的雞胸是沒有關系的。而肋外翻的孩子維生素D水平基本上正常的，即使補充維生素D也無法好轉。
“肋外翻”是嬰幼兒正常的生理現象。因屬于正?，F象，無需做特殊處理，即使治療也不會有效果，無論給寶寶補多少鈣，肋外翻也無法消除。
隨著孩子慢慢長大，腹部肌肉發(fā)達一點，或者孩子長胖一點，肚皮厚一點，肋骨上的皮下脂肪厚一些，肋外翻就會自然消失，家長們不必過于擔心。
五、怎樣預防佝僂??？
佝僂病主要是因為維生素D缺乏引起的，防治的重點是補充維生素D而不是補鈣。
提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，保證小兒對各種營養(yǎng)素的需要；
生后2周-12月齡的嬰兒，給予維生素D補充劑400IU/d；
大于12月齡的孩子至成人，每天給予維生素D補充劑600IU/d；
多曬太陽是防治佝僂病的簡便有效措施，盡量暴露皮膚并逐漸增加曬太陽的時間，平均每日戶外活動應在一小時以上。
六、切忌盲目補鈣
給孩子補鈣并非越多就越好，掌握科學正確的方法遠比盲目補鈣重要的多，過量的補鈣不僅是一種浪費，還會從一定程度上危害寶寶的身體健康，如：增加腸胃負擔引起便秘、影響鐵和鋅元素的吸收，骨骼過早鈣化等。
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健客價： ￥35促進骨質形成，維持神經傳導、肌肉收縮、毛細血管正常滲透壓，保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質疏松、骨質增生、骨痛、肌肉痙攣，小兒佝僂癥。
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