“醫(yī)生,為什么寶寶白天好好的,晚上就咳得厲害?有時候半夜咳醒,寶寶睡不好,一家人更是睡不好,怎么辦?”
“醫(yī)生,寶寶一直咳嗽,咳了兩周了,會不會得肺炎呀?”
“醫(yī)生,孩子咳嗽,喉嚨有痰,但是飯量不變,精神狀態(tài)還好,需要吃藥嗎?”
寶寶咳嗽,家長們總是很緊張??磳殞毿⌒〉纳戆咫S著咳嗽在顫動,有時甚至咳紅了臉,咳出一身汗,真的會讓爸爸媽媽們揪心不已。
關(guān)于寶寶咳嗽,作為家長我們需要了解什么呢?
一、咳嗽是病,得治?
咳嗽不是病,而是一些病的表現(xiàn)??人跃哂星宄粑喇愇锖头置谖锏谋Wo(hù)性作用。
咳嗽和我在其它文章中提到的發(fā)燒一樣,是生病的信號,如果我們只想著止咳,就相當(dāng)于我們忽略了信號到底在提醒我們什么。
這樣就像因為著火產(chǎn)生了煙霧,讓警報一直響。而我們只是把警報拆掉了,卻沒有去檢查為什么會有煙霧警報。
家長們最擔(dān)心的,是擔(dān)心孩子一直咳嗽咳著咳著咳出肺炎。這是不對的。肺炎的表現(xiàn)之一是咳嗽,但是咳嗽卻不是引起肺炎的原因。那些咳嗽了幾天后發(fā)現(xiàn)肺炎的,是肺部早就受到感染而處于潛伏期,咳嗽只是這一階段的一個表面現(xiàn)象而已。
二、咳嗽的治療
1、對癥處理
咳嗽的治療主要是對癥處理。國外研究表明,一般的孩子咳嗽案例在沒有任何治療的情況下會在10天內(nèi)痊愈,而90%的兒童咳嗽會在25天內(nèi)自然痊愈。
如果寶寶感冒流涕后咳嗽,或無明顯原因引起咳嗽,只要不影響孩子飲食等日常生活,建議不用給孩子使用任何藥物。家長細(xì)心觀察就好。
2、慎用止咳藥物
美國兒科學(xué)會不建議為兒童使用咳嗽藥物治療咳嗽。止咳藥只是暫時讓寶寶不咳嗽,痰卻留在了寶寶體內(nèi),可能引起繼發(fā)感染,反而不利于寶寶盡快康復(fù)。
我國國家食品藥品監(jiān)督管理局明確規(guī)定:
12歲以下兒童禁用含有可待因成分的止咳藥物;
12-18歲兒童和青少年患有慢性呼吸道疾病,慎用含有可待因成分的藥物。
含有可待因成分的止咳藥水雖然能鎮(zhèn)定、緩解咳嗽,但是有成癮性,日后上癮就麻煩了。
同時,可待因成分的藥物的副作用輕可致情緒激動、睡眠障礙,也可致骨質(zhì)疏松,重則帶來呼吸抑制導(dǎo)致死亡。
家長們在給寶寶購買止咳藥物時,要留心觀察藥物說明書上是否含有類似可待因的嗎啡成分:可待因、罌粟殼、阿片粉、樟腦酊等;并需要留心藥物禁忌與不良反應(yīng)。
常見的兒童不建議使用止咳藥品:
強(qiáng)力枇杷露;
復(fù)方甘草片/甘草劑;
消炎止咳片/膠囊;
咳喘寧
克喘片
3、使用化痰藥
爸爸媽媽如果發(fā)現(xiàn)寶寶咳嗽有痰的聲音,可以積極鼓勵寶寶把痰自己吐出來。
但如果寶寶太小不會吐痰,或咳嗽嚴(yán)重影響寶寶睡眠等,可以使用化痰藥或者霧化,幫助寶寶把痰排出來。
沐舒坦是相對安全的化痰非處方藥。寶寶明顯多痰且自己咳不出來時可以使用。
家長也可以多為寶寶輕拍背,幫助痰液的流動。
4、使用抗生素
很多家長認(rèn)為寶寶一咳嗽,就是有炎癥,就是要用抗生素。這個觀點是不對的。
抗生素只能治療由于細(xì)菌感染引起的炎癥。
寶寶因為病毒性感染、過敏等原因引起咳嗽,吃抗生素是有害無益的,根本無效。
三、什么情況下,應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院
1、寶寶精神萎靡不振、常常犯困
2、寶寶持續(xù)哭鬧
3、持續(xù)高燒
4、呼吸費力、嘴唇發(fā)青、臉色難看
5、劇烈咳嗽,難以停止
6、咳嗽聲像犬吠、雞啼
四、寶寶咳嗽的預(yù)防與護(hù)理
1、保持呼吸道的濕潤與暢通
寶寶鼻子不干凈,如鼻屎多的時候,可以給寶寶使用洗鼻劑清理鼻腔。
讓寶寶多喝水濕潤喉嚨等,也有助于預(yù)防和減少咳嗽。
室內(nèi)濕度保持在50-60%左右。
1周歲以上的寶寶,可以嘗試喝點沒有稀釋過的蜂蜜。
2、保證孩子干凈的呼吸環(huán)境
在家中,家人成員不要吸煙。在外面,盡快帶孩子離開二手煙環(huán)境。
盡量不在霧霾天氣外出。
勤打掃寶寶臥室,擦洗室內(nèi)的床頭柜、衣柜等以減少灰塵等。
3、更好的睡眠環(huán)境
一定要保證寶寶充足的睡眠時間,有助于寶寶康復(fù)。
可以為寶寶墊一個枕頭,讓他睡覺時保持一個上半身較高的姿勢,這樣可以讓痰往下流而減少咳嗽。
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥36.5本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價: ¥30用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥37補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
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健客價: ¥61潤肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價: ¥25本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價: ¥20.9適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價: ¥20莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價: ¥118清熱肅肺,消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱蘊肺所致的咳嗽、夜間加重、喉間痰鳴、腹脹、口臭。
健客價: ¥48.5潤肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補氣、調(diào)心降火。適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價: ¥39補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥119.8適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價: ¥23清咽潤喉(清咽)。
健客價: ¥15本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價: ¥43消炎解毒。用于痰熱咳喘,腹痛,以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎,急性腸胃炎、急性菌痢見以上癥狀者。
健客價: ¥19清熱疏肺、消積止咳。用于小兒食積咳嗽,痰熱蘊肺所致的咳嗽、夜間加重,喉間痰鳴,腹脹,口臭。
健客價: ¥48清潤咽喉功能。
健客價: ¥8本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價: ¥37散風(fēng)清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價: ¥10本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價: ¥25潤肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價: ¥16.5適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價: ¥26適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價: ¥23