小兒肺炎并發(fā)癥
摘要：外周血白細胞檢查：病毒性肺炎白細胞數(shù)大多正?；蚪档?；細菌性肺炎白細胞總數(shù)及中性粒細胞常增高，并有核左移，胞漿中可有中毒顆粒。
以膿胸、膿氣胸、心包炎及
敗血癥為多見，常由金黃色葡萄球菌引起。肺炎球菌、大腸桿菌亦可引起化膿性并發(fā)癥。若患兒體溫持續(xù)不降，呼吸急促且伴有中毒癥狀，提示發(fā)生并發(fā)癥的可能，應(yīng)攝胸片及做其他相應(yīng)檢查明確診斷。
實驗室檢查
疑為細菌性肺炎，應(yīng)早期做血、鼻咽腔分泌物、胸腔穿刺液培養(yǎng)。疑為病毒性肺炎可取鼻咽腔洗液做免疫突光檢查、免疫酶標檢測、病毒分離或雙份血清抗體測定等，以明確病原。
外周血白細胞檢查：病毒性肺炎白細胞數(shù)大多正?；蚪档?；細菌性肺炎白細胞總數(shù)及中性粒細胞常增高，并有核左移，胞漿中可有中毒顆粒。
肺炎早期，x線檢查可見肺紋理增重，以后肺野中內(nèi)帶出現(xiàn)小斑片狀陰影，以雙肺下野中內(nèi)帶多見，有融合病灶時可出現(xiàn)較大片狀影。有些病毒性間質(zhì)性肺炎可見到細點網(wǎng)狀影。局部代償性肺氣腫很常見，部分可有肺不張。
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