兒童肺炎和什么是肺炎
摘要:呼吸道合胞病毒是最常分離到的病毒;細菌性肺炎常見病原包括B族鏈球菌,李斯特單胞菌,大腸桿菌,肺炎桿菌;B組鏈球菌常常通過宮內感染。
什么是肺炎
肺炎,即肺部感染。患肺炎時肺泡充滿膿液和其它分泌物,肺泡通氣換
氣功能受到不同程度影響,進入血液的氧份減少。
癥狀和體征
可發(fā)生于任何年齡,年幼兒易感。二歲以下嬰幼兒感染性疾病中,肺炎占%。隨年齡、病原不同,癥狀各異:
新生兒
喂養(yǎng)困難
激惹,煩躁不安
呼吸急促,困難
呻吟
低氧血癥
呼吸道合胞病毒是最常分離到的病毒;細菌性肺炎常見病原包括B族鏈球菌,李斯特單胞菌,大腸桿菌,肺炎桿菌;B組鏈球菌常常通過宮內感染。
嬰兒
咳嗽
呼吸增快,呼吸困難
鼻塞
發(fā)熱
哭吵不安
胃納減少
肺炎鏈球菌是-月齡嬰兒最常見的細菌性肺炎的病原菌。
青少年表現與兒童相似,常伴軀體癥狀,如:
頭痛
胸痛
隱約腹痛
嘔吐
腹瀉
咽喉炎
耳痛
肺炎支原體是年長兒、青少年最常見的肺炎病原體。
重癥患兒可有口唇或指甲紫紺;進水進食減少,可導致脫水。
不同病原及癥狀特點
多種病原體(病毒、細菌、真菌和寄生蟲)可導致肺炎。常見的病毒感染包括腺病毒、鼻病毒、
流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒。
早期癥狀似上呼吸道感染,可有流涕,咽痛等,-天后逐漸向肺部發(fā)展,分泌物、白細胞和組織碎片聚集在肺泡及小氣道內,干擾正常通氣,肺功能受到影響。
細菌性肺炎患者病情發(fā)展迅速,表現為突發(fā)高熱和氣急。
病毒性肺炎患者癥狀發(fā)展相對緩和、程度較輕,但喘息較常見。
對病原有提示意義的癥狀,如年長兒肺炎
支原體肺炎較多見,除了肺部癥狀外,可同時伴有咽痛、頭痛和皮疹。
嬰兒肺炎衣原體肺炎可同時伴結膜充血(結膜炎);肺部體征較輕,可不發(fā)熱。
百日咳桿菌肺炎表現為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳劇時皮膚發(fā)紺,咳嗽終末深長吸氣呈現為雞啼樣吼聲。所幸疫苗已廣泛應用,目前百日咳發(fā)病已明顯減少。
不同病原引起的肺炎潛伏期各異,如呼吸道合胞病毒發(fā)病時間為到天,流感是-天。