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兒童保健雜記081417(一)

2017-08-21 來(lái)源:8mabaobao  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大白安心眾醫(yī)師:新生兒嬰兒呼吸暫停的定義是呼吸暫停20秒以上,且嬰兒伴有心率下降每分鐘50次持續(xù)5秒或者每分鐘60次持續(xù)15秒,紫紺,肌張力低,氧飽和度下降。
  嬰兒呼吸不規(guī)律暫停
 
  媽媽:4個(gè)月寶寶睡覺時(shí)候,有時(shí)候會(huì)有個(gè)三五秒不呼吸,然后再呼吸,這個(gè)正常嗎?
 
  石頭馬醫(yī)師:小嬰兒呼吸不規(guī)律暫停幾秒,不伴有紫紺,呼吸費(fèi)力心率減慢屬正常,從出生到一歲漸好轉(zhuǎn),在家觀察。
 
  爸媽忱心,我常常裝小寶呼吸,從正常到不規(guī)律到停止幾秒鐘到大喘一囗氣...回到不規(guī)律再回到正常,然后說(shuō)這是正常的寶寶呼吸。如果呼吸暫停的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)超過(guò)10秒應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)生診所隨訪。爸爸媽媽常常有焦慮到咧嘴笑,說(shuō)“噢,我的寶寶就是這樣呼吸的。當(dāng)然如果孩子生病呼吸持續(xù)性的不規(guī)律或者頻繁暫停應(yīng)該尋求醫(yī)生診視。
 
  大白安心眾醫(yī)師:新生兒嬰兒呼吸暫停的定義是呼吸暫停20秒以上,且嬰兒伴有心率下降每分鐘50次持續(xù)5秒或者每分鐘60次持續(xù)15秒,紫紺,肌張力低,氧飽和度下降。
 
  如果新生兒嬰兒寶寶有以下癥狀需要看醫(yī)生
 
  呼吸過(guò)快超過(guò)每分鐘60次
 
  點(diǎn)頭呼吸伴呻吟聲
 
  呼吸困難伴鼻翼煽動(dòng)
 
  胸骨上肋間肋下隨呼吸下凹明顯
 
  陣咳晚上難以入睡
 
  高調(diào)喘鳴或吠叫樣咳嗽
 
  唇面部紫紺
 
  頑固性口唇干裂
 
  基層醫(yī)師:大孩子頑固性口唇干裂脫皮有好幾年了,有什么好辦法?
 
  石頭馬醫(yī)師:每小時(shí)塗一次凡士林油。痊愈后每天塗三次,有的季節(jié)可以少一點(diǎn)。大多1-2周可以明顯好轉(zhuǎn)。
 
  幼兒拒絕喝奶,見奶就愁
 
  兒保醫(yī)師:對(duì)于拒絕喝奶粉的,個(gè)子和體重都不達(dá)標(biāo)的,怎么指導(dǎo)喂養(yǎng)。這些都是些一歲左右的孩子。完全是見奶就愁。
 
  石頭馬醫(yī)師:見奶就愁的孩子首先要排除對(duì)奶過(guò)敏或敏感,因?yàn)檫M(jìn)食奶會(huì)造成胃腸道的不舒適。如果孩子吃奶油蛋糕或冰淇淋沒(méi)有問(wèn)題那就很難有對(duì)奶過(guò)敏或敏感或有乳糖酶的缺乏。
 
  應(yīng)對(duì)的辦法
 
  最重要的是讓孩子不要見到奶再加上循序漸進(jìn)脫奶愁的方法
 
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  根據(jù)孩子的倔犟度,決定增加的速度。我有最倔犟的寶寶,120毫升的水或者一小碗稀飯里面只能加一滴奶,小犟驢又看不見奶也吃不出味道,就這么一滴一滴地往上加了。二等小犟驢可以一毫升一毫升往上加。
 
  當(dāng)然每一個(gè)小犟驢都要個(gè)體分析必須要繪出生長(zhǎng)曲線,主要觀察過(guò)去三個(gè)月他們的生長(zhǎng)狀況。了解他們進(jìn)食的詳細(xì)情況,制定增加卡路里的戰(zhàn)術(shù)。
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