脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）減毒活疫苗（OPV）

2017-07-20 來源：我愛小V 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補(bǔ)種相應(yīng)劑次即可，無(wú)需重新開始全程接種。＜4歲兒童未達(dá)到3劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成3劑；

　　脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱脊灰）是由脊灰病毒引起的傳染病，多發(fā)生于兒童，故俗稱為“小兒麻痹癥”。感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終生致殘。

　　脊灰病毒按其抗原性不同，分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3個(gè)血清型。

　　脊灰病毒的預(yù)防接種疫苗有種類：

　　目前使用的脊灰疫苗主要有兩種：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）和注射脊灰病毒滅活疫苗（inactivatedpoliovaccine，IPV）。

　　脊灰（疫苗）免疫程序與接種方法：

　?。?）接種對(duì)象及劑次：共接種4劑次；

　　★其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV）；

　　★3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（OPV）；

　?。?）接種部位和接種途徑：

　　IPV：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌肉注射。

　　OPV：口服接種。

　　（3）接種劑量：

　　IPV：0.5ml。

　　OPV：糖丸劑型每次1粒；液體劑型每次2滴，約0.1ml。

　　以下人群建議按照說明書全程使用IPV：

　　原發(fā)性免疫缺陷、胸腺疾病、有癥狀的HIV感染或CD4T細(xì)胞計(jì)數(shù)低、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血干細(xì)胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)作用的藥物（例如大劑量全身皮質(zhì)類固醇激素、烷化劑、抗代謝藥物、TNF-α抑制劑、IL-1阻滯劑或其他免疫細(xì)胞靶向單克隆抗體治療）、目前或近期曾接受免疫細(xì)胞靶向放射治療。

　　★如果兒童已按疫苗說明書接種過IPV或含脊灰疫苗成分的聯(lián)合疫苗，可視為完成相應(yīng)劑次的脊灰疫苗接種。

　　IPV，OPV補(bǔ)種原則

　?。?）對(duì)于脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補(bǔ)種相應(yīng)劑次即可，無(wú)需重新開始全程接種。＜4歲兒童未達(dá)到3劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成3劑；≥4歲兒童未達(dá)到4劑（含補(bǔ)充免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成4劑。補(bǔ)種時(shí)兩劑次脊灰疫苗之間間隔≥28天。

　?。?）IPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃以后，無(wú)論在補(bǔ)充免疫、查漏補(bǔ)種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為0劑次的目標(biāo)兒童，首劑接種IPV。

　?。?）2016年5月1日后，對(duì)于僅有bOPV接種史（無(wú)IPV或tOPV接種史）的兒童，補(bǔ)種1劑IPV。

　?。?）既往已有tOPV免疫史（無(wú)論劑次數(shù)）而無(wú)IPV免疫史的遲種、漏種兒童，用現(xiàn)行免疫規(guī)劃用OPV補(bǔ)種即可，不再補(bǔ)種IPV。