小兒喉炎什么癥狀？小兒咽喉炎推拿？

2017-07-04 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：局部可用1：5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口，杜來(lái)芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素霧化吸入。

　　小兒咽喉炎的治療

　　治療原則

　　一、行對(duì)癥治療，通暢大便，多喝白開(kāi)水。

　　二、發(fā)熱者應(yīng)用抗生素（青霉素，先鋒霉素）、磺胺類藥和抗病毒藥（如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等）。

　　三、局部可用1：5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口，杜來(lái)芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素霧化吸入。

　　四、中醫(yī)中藥治療：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，脈浮者可用麻黃湯內(nèi)服。發(fā)熱重，惡寒輕者則有銀翹散內(nèi)服，亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內(nèi)服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。針刺頰車，合谷，少商或作下頜角封閉，可使炎癥消退，止痛效果尤佳。

　　方法

　　洗鼻法

　　用4.5克不含任何添加物的純鹽兌500毫升清潔溫水。將水灌入洗鼻壺中。將洗鼻壺壺嘴對(duì)準(zhǔn)一邊鼻孔，頭稍微偏向另一側(cè)（偏側(cè)度不超過(guò)15°），水流將從另一邊鼻孔流出。然后將兩邊鼻孔擤干凈。在另一邊鼻孔重復(fù)相同動(dòng)作，直到鼻腔完全清洗干凈為止。因急性鼻炎引起的急性咽炎可在一天內(nèi)多次重復(fù)以上洗鼻法，以鼻腔中無(wú)過(guò)多鼻涕為度。

　　急性喉炎是兒童時(shí)期嚴(yán)重、危險(xiǎn)、需要特別注意的急重癥。好發(fā)于冬春兩季，常見(jiàn)于6個(gè)月~3歲的嬰幼兒。

　　1.小兒喉部的解剖特點(diǎn)：①喉腔狹??；②喉軟骨柔軟；③會(huì)厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓會(huì)咽襞、室?guī)Ш吐曢T(mén)下區(qū)黏膜下組織松弛，黏膜血管、淋巴管和腺體豐富，發(fā)炎后喉黏膜及聲門(mén)下區(qū)就會(huì)顯著腫脹、引起喉阻塞和呼吸困難；④小兒免疫力差；⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能發(fā)育不完善，保護(hù)性反射功能不強(qiáng)，當(dāng)喉、氣管內(nèi)有痰集聚時(shí)，不易咳出，阻塞呼吸道，使呼吸更為困難；⑥小兒情緒激動(dòng)，特別是生病時(shí)哭鬧不停，受刺激后發(fā)生喉痙攣。因此，小兒急性喉炎的病情常比成人重。

　　2.病因：由病毒、細(xì)菌或過(guò)敏引起，多繼發(fā)于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。也可為流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等急性傳染病的前驅(qū)疾病。

　　3.臨床表現(xiàn)：發(fā)病前1~2天，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀，精神狀態(tài)尚好。隨著病情的進(jìn)展，炎癥由咽向下蔓延到喉。病情輕者僅有咳嗽、輕微喉痛、聲音嘶啞、哭鬧不安。重者發(fā)病非常急促，夜間突然被憋醒、煩躁不安。發(fā)熱、聲嘶明顯，甚至說(shuō)不出話來(lái)。出現(xiàn)特殊的擊破竹樣的咳嗽，有時(shí)發(fā)出“吼、吼”似狗叫聲，稱為“犬吠樣咳嗽”。有吸氣性喘鳴，喉鳴音就像一陣陣吹哨聲。吸氣性呼吸苦難嚴(yán)重時(shí)，可見(jiàn)患兒胸骨柄上窩、鎖骨上窩、肋肩窩、劍突下窩出現(xiàn)凹陷，呈典型的四凹癥。持續(xù)的呼吸道梗阻可使患兒嚴(yán)重缺氧，出現(xiàn)煩躁不安、鼻翼翕動(dòng)、面色、口唇和指甲青紫、甚至昏迷?；純旱暮粑啥檀?、緩慢變得快而淺，脈搏微弱，最后發(fā)生全身衰竭，可突然死于嚴(yán)重的低氧血癥。

　　1.治療：①炎癥較輕者，使用一些消炎、抗病毒的藥物。為了保持呼吸道通暢、減輕喉黏膜腫脹和全身中毒癥狀，通常會(huì)用激素。一般3~5天就可以康復(fù)。②呼吸困難較嚴(yán)重，先用激素以減輕喉黏膜水腫、緩解缺氧癥狀。長(zhǎng)時(shí)間缺氧會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和肺功能損害。激素給予的途徑，可先霧化吸入，直接作用于喉部以求快速起效。繼而再注射。將患兒置于一個(gè)比較安靜的環(huán)境，減少其哭鬧，任何驚嚇和活動(dòng)都會(huì)增加耗氧量，加重呼吸困難。給患兒喂藥時(shí)避免強(qiáng)行灌服，以免誤入氣管。③呼吸困難嚴(yán)重者，可做氣管切開(kāi)術(shù)。

　　其實(shí)，小兒急性喉炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，多可在幾小時(shí)內(nèi)可有效地控制，2~3天明顯好轉(zhuǎn)，1周左右痊愈，不留后遺癥。