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小兒積滯的合理選藥

2017-06-12 來源:兒童用藥妙手  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小兒積滯是指內傷飲食,停聚不化,氣滯不行所引起的消化系統(tǒng)疾病。由于導致發(fā)病的原因和病變特點不同,常分為以下兩型:
  給孩子選藥不在貴賤,關鍵是要安全、有效,而且價格便宜。許多新藥盡管價格不低,由于使用時間有限,有些不良反應尚沒有得到充分暴露,其安全性遠不及老藥或中成藥。如何給孩子選用安全、有效、價廉的藥物這里確有不少學問和竅門。
  小兒積滯的合理選藥
  小兒積滯是指內傷飲食,停聚不化,氣滯不行所引起的消化系統(tǒng)疾病。由于導致發(fā)病的原因和病變特點不同,常分為以下兩型:
  乳食內積型其特點是病兒面黃肌瘦,煩躁愛哭,夜臥不安,食欲不振,或嘔吐酸餿乳食,腹脹發(fā)硬,小便短黃,大便酸臭或溏薄,可伴有低熱。對此,宜選用具有消食化滯,和胃止嘔作用的中成藥。發(fā)病初期用清胃保安丸,用法,每次3克(1丸),日服2次,溫開水送服;對于病久的孩子可選用一捻金消積化滯,鎮(zhèn)驚安神。用法是,每次0.6克,日服2次,溫開水沖服。1周內小兒酌情減量。
  脾胃虛寒型其特點是病兒面色萎黃,困倦無力,睡眠不安,不思飲食,食后飽脹,嘔吐酸餿乳食,大便溏薄酸臭。對此應選用具有健脾助運,消補兼施的中成藥,如小兒健脾丸,每次3克(1丸),日服2次,溫開水送服。周歲以內的小兒酌情減量;一般可選用“肥兒散”每次一包,日服2次,溫開水送服。周歲以內的孩子,每次服半包,日服2次。
  小兒盜汗的合理選藥
  盜汗是指睡熟后出汗,醒后汗止。盜汗分為兩種,一種是屬生理性的,一種屬病理性的。在治療時,首先應明確診斷,才能針對性的用藥。
  生理性盜汗是由于小兒新陳代謝旺盛,神經系統(tǒng)發(fā)育還不健全,調節(jié)功能也欠完整,所以當孩子睡熟后有時有出汗現(xiàn)象,但不伴有其它癥狀;孩子的精神、飲食、面色、大小便都正常,對此尚無需治療,過段時間就會自愈。
  病理性盜汗,多見于結核病和佝僂病。如果病兒在出盜汗的同時還會伴有其它癥狀,如伴有低熱、咳嗽時,可能是患了肺結核;伴有睡覺不踏實、煩躁易怒、腹脹、出汗有酸味、尿味刺鼻等,很有可能是佝僂病的早期。對此,應及時找醫(yī)生診治。
  中醫(yī)學認為盜汗多因表虛不固,氣陰虛熱等原因所引起。在治療時應分清病因。
  表虛不固的特點是,以自汗為主,伴有盜汗,病兒神倦無力,面色少華,手、足欠溫,舌質淡舌苔薄白。治療時,應選用具有益氣固表作用的藥如玉屏風散。用時周歲以內的小兒每次l克,日服2次,溫開水調勻后喂服;2~4歲每次2~3克,日服2次;5歲以上每次可用5克,日服2次溫開水調勻后服。玉屏風散中的黃芪能補氣固表,白術健脾益氣。兩藥合用氣旺表實則汗止。方中的防風能走表祛風,而且還能協(xié)助黃芪益氣御風,所以玉屏風散治療因表虛不固引起盜汗、自汗有很好的療效。
  氣陰虛弱的特點,以盜汗為主,也伴有自汗,汗出較多,病兒消瘦、口干、精神萎靡不振、哭聲無力,手足心熱,睡覺不實,舌質淡舌苔少。治療時應選用具有益氣養(yǎng)陰作用的藥,如生脈散或生脈飲。用生脈飲時,周歲內的小兒每次服1/3瓶,日服2次,2~5歲每次服1/2瓶,日服2次。另外對于孩子出盜汗又查不出任何原因者,可用五倍子適量或五倍子加明礬共研成細粉,用溫開水或醋調成糊狀,敷于肚臍上,每日一次,據(jù)觀察此法效果也很好。

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