疫苗與科學(xué)丨輪狀病毒疫苗沒(méi)那么神秘！

　　為什么需要接種該疫苗？

　　輪狀病毒是一種引起腹瀉的病毒，大多發(fā)生在嬰幼兒。腹瀉可以很嚴(yán)重，導(dǎo)致脫水。在感染嬰兒中嘔吐和發(fā)熱也很常見(jiàn)。

　　在輪狀病毒疫苗出現(xiàn)之前，輪狀病毒感染是美國(guó)兒童的一種常見(jiàn)和嚴(yán)重的健康問(wèn)題。幾乎所有的美國(guó)兒童在5歲前都感染過(guò)輪狀病毒至少一次。

　　每年有：

　　超過(guò)四十萬(wàn)幼兒因?yàn)檩啝畈《靖腥径?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/ekpd/' target='_blank'>兒科醫(yī)生；

　　超過(guò)二十萬(wàn)幼兒因此看急診；

　　5.5萬(wàn)-7萬(wàn)幼兒因此住院；

　　20-60名幼兒因此死亡。

　　2006年，輪狀病毒疫苗開(kāi)始在美國(guó)接種。由于孩子們獲得疫苗的保護(hù)，住院和急診就醫(yī)顯著減少。

　　輪狀病毒疫苗

　　輪狀病毒疫苗是吞咽的液體，不是針劑。美國(guó)有兩個(gè)品牌的輪狀病毒疫苗（RotaTeq和Rotarix）。根據(jù)使用的疫苗品牌不同，您的小嬰兒將有2或3個(gè)劑量的接種。建議在以下月齡接種輪狀病毒疫苗：

　　第一劑：2月（最小6周，最大14周零6天）；

　　第二劑：4月；

　　第三劑：6月（如果需要）

　　兩劑量之間最小的間隔時(shí)長(zhǎng)為4周。最后一劑量的最大月齡為8月。

　　輪狀病毒疫苗可能與其它疫苗一同接種，這很安全。

　　輪狀病毒疫苗非常有效地避免輪狀病毒感染導(dǎo)致的腹瀉和嘔吐，幾乎所有接種輪狀病毒疫苗的小嬰兒都不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的輪狀病毒感染性腹瀉。而且大部分嬰兒甚至不會(huì)患輪狀病毒感染性腹瀉。

　　但是疫苗無(wú)法使孩子們避免其它微生物感染引起的腹瀉或嘔吐，兩種疫苗中可以發(fā)現(xiàn)另一種叫做豬圓環(huán)病毒的病毒（或者是病毒的部分結(jié)構(gòu)）。這不是感染人類的病毒，因此不存在已知的風(fēng)險(xiǎn)。

　　哪些嬰兒不能接種

　　在接種后，出現(xiàn)威脅生命的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，這樣的嬰兒不應(yīng)該繼續(xù)接種。疫苗的任何成分導(dǎo)致威脅生命的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，這樣的嬰兒不應(yīng)該繼續(xù)接種。如果嬰兒有您知道的任何嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，請(qǐng)告訴兒科醫(yī)生，包括嚴(yán)重的乳膠過(guò)敏。

　　患有重癥聯(lián)合免疫缺陷的嬰兒不應(yīng)該接種輪狀病毒疫苗。

　　曾經(jīng)患有腸套疊的嬰兒不應(yīng)該接種輪狀病毒疫苗?；加休p微疾病的孩子們，例如感冒，可以當(dāng)天接種。但是患有中重度疾病的孩子們，包括中重度腹瀉或嘔吐，通常應(yīng)該延遲接種，直到痊愈。

　　如果您孩子由于以下情況引起免疫系統(tǒng)抵抗傳染病的能力減弱，請(qǐng)告知醫(yī)生：

　　-艾滋病毒或艾滋病，或者其它影響免疫系統(tǒng)的疾??；

　　-長(zhǎng)期接受激素治療；

　　-癌癥，或者癌癥的放化療。

　　一些上述兒童不應(yīng)該再接種百日咳疫苗，但是可以接種DT疫苗。

　　輪狀病毒疫苗風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

　　任何一個(gè)疫苗，像藥物一樣，都有出現(xiàn)副作用的幾率。

　　嚴(yán)重的副作用也有可能出現(xiàn)，但是非常罕見(jiàn)。

　　大部分接種輪狀病毒疫苗的嬰兒不會(huì)出現(xiàn)任何問(wèn)題。然而有一些副作用與輪狀病毒疫苗的接種有關(guān)：

　　輕微反應(yīng)

　　在接種后，嬰兒或許會(huì)煩躁，或者有輕度、暫時(shí)性的腹瀉或嘔吐。

　　重度反應(yīng)

　　腸套疊是腸梗阻的一種，需要入院治療，可能需要手術(shù)。在美國(guó)每年都有一些嬰兒“自然地”發(fā)生腸套疊，通常沒(méi)有已知的誘因。

　　輪狀病毒疫苗接種后，也有小概率的腸套疊風(fēng)險(xiǎn)，通常在第一劑或第二劑接種后的一周內(nèi)發(fā)生。在美國(guó)接種該疫苗的嬰兒中，這種額外的腸套疊風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)是2萬(wàn)-10萬(wàn)分之一。

　　發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)該怎么辦？

　　我應(yīng)該注意哪些？

　　對(duì)于腸套疊，留意腹痛伴隨劇烈哭鬧的體征。在發(fā)病早期，這些發(fā)作表現(xiàn)可能只持續(xù)數(shù)分鐘，在一小時(shí)內(nèi)反復(fù)數(shù)次。嬰兒或許雙腿蜷曲到胸前。您的寶寶也可以嘔吐數(shù)次或大便帶血，表現(xiàn)很虛弱或煩躁。這些體征通常會(huì)在第一劑或第二劑接種后的一周內(nèi)出現(xiàn)，但是在接種后的任何時(shí)候都要留意。

　　注意接種后身體的變化，例如嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的體征，高熱或者行為改變。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的體征可以包括蕁麻疹、面部和喉嚨水腫、呼吸困難、心跳加快、頭暈和虛弱。這些可以在接種數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后發(fā)生。

　　我應(yīng)該怎么辦？

　　如果您認(rèn)為寶寶發(fā)生了腸套疊，立即就醫(yī)或者看急診。告訴醫(yī)生孩子接種過(guò)輪狀病毒疫苗。

　　如果您認(rèn)為發(fā)生了嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)或者其它不能等待的急癥，請(qǐng)撥打120，或者把寶寶送往最近的醫(yī)院。