皰疹性咽峽炎VS手足口病，到底啥區(qū)別？

2017-04-13 來(lái)源：章魚(yú)藥師標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：受這兩種病欺負(fù)的寶寶從潛伏期開(kāi)始，一直到完全恢復(fù)，都是有傳染性的。就算寶寶到了最后的潰瘍期，皰破了，有了抗體，依然很可能會(huì)擴(kuò)散給其他寶寶，病程大概在1-2周的時(shí)間。

　　皰疹性咽峽炎和手足口病都是常見(jiàn)的兒童急性傳染病，多發(fā)生于夏秋季節(jié)，主要通過(guò)糞-口或呼吸道傳播。

　　托兒所、幼兒園以及小學(xué)（低年級(jí)）是典型重災(zāi)區(qū)，不少寶寶會(huì)相互傳染而紛紛中招。

　　一、都是腸道病毒惹的禍！

　　這兩種傳染病大多是由柯薩奇病毒引發(fā)的。手足口病主要是柯薩奇病毒CoxA16亞型，皰疹性咽峽炎主要是柯薩奇病毒Cox-A1-6、8、10、22亞型。它們都是自限性疾?。ň褪遣〉揭欢ǔ潭茸约壕屯Ａ耍茏杂?，沒(méi)有什么特效的治療方法。

　　雖然主要病原相同，但是少數(shù)的手足口病還可由腸道病毒71型（EV71，很兇猛滴）導(dǎo)致。寶寶被這種病毒侵害后，往往都是手足口病重癥，可能引發(fā)腦膜炎、心肌炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至?xí)＜皩殞毜纳?/div>

　　二、寶寶癥狀有啥不同？

　　皰疹性咽峽炎和手足口病在剛開(kāi)始時(shí)，寶寶都會(huì)連續(xù)數(shù)天發(fā)燒、喉嚨痛、不舒服，跟感冒癥狀相似。寶寶顯得沒(méi)食欲，煩躁不安。

　　不同的是，皰疹性咽峽炎只有口腔內(nèi)有皰疹，而手足口寶寶的口、手、足和臀部甚至全身都可能有皰疹。

　　三、別以為寶寶快好了就不會(huì)傳染

　　受這兩種病欺負(fù)的寶寶從潛伏期開(kāi)始，一直到完全恢復(fù)，都是有傳染性的。就算寶寶到了最后的潰瘍期，皰破了，有了抗體，依然很可能會(huì)擴(kuò)散給其他寶寶，病程大概在1-2周的時(shí)間。

　　四、寶寶病好后可能還會(huì)第二次

　　引發(fā)皰疹性咽峽炎的是一類(lèi)病毒，而不是一種（手足口病也是這樣）。這次感染的是這種病毒，下次可能是另外一種，因此得過(guò)一次的寶寶不代表不會(huì)得第二次。但是，人體對(duì)這類(lèi)腸道病毒會(huì)有交叉免疫，簡(jiǎn)單說(shuō)就是反復(fù)得病的機(jī)會(huì)不是很多。

　　五、寶寶真的親不得？

　　相信很多寶爸寶媽們最近都在朋友圈里看過(guò)或轉(zhuǎn)過(guò)這樣的信息：

　　皰疹性咽峽炎確實(shí)可通過(guò)飛沫、接觸等方式傳播，但通常是在兒童之間，大人親吻寶寶傳播的可能性是有的，不過(guò)幾率不大。

　　章小藥想說(shuō)的是，粑粑麻麻們與其過(guò)度糾結(jié)到底能不能親寶寶，不如做好日常個(gè)人衛(wèi)生，如勤洗手，保證室內(nèi)通風(fēng)等預(yù)防工作。如果感到咽部不適，可以勤用淡鹽水漱口后（盡量讓淡鹽水接近咽部）再接觸孩子。

　　六、利巴韋林快別用了！

　　利巴韋林，就是我們常見(jiàn)的病毒唑。很多粑粑麻麻把利巴韋林當(dāng)成了治療寶寶手足口病和皰疹性咽峽炎的特效藥。

　　但是，你們知道嗎？

　　WHO（世界衛(wèi)生組織）和FDA（美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局）對(duì)利巴韋林在兒童身上的使用有著嚴(yán)格的限制，主要適用于“病毒性出血熱”與“重度下呼吸道感染”。我國(guó)衛(wèi)生部《手足口病診療指南》（2013版）也沒(méi)有提到可以用利巴韋林治療手足口病。

　　章小藥想告訴您，快走出這個(gè)用藥誤區(qū)吧！抗病毒藥物都有毒副作用，嚴(yán)重還會(huì)致癌致畸致突變。如果您的寶寶并不是危及生命的下呼吸道重癥，只是輕度的手足口病、普通病毒感冒或腸炎的話(huà)，一定要果斷拒絕使用利巴韋林哦！

　　七、終于有手足口疫苗了！

　　2015年12月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)了腸道病毒71型滅活疫苗的生產(chǎn)注冊(cè)申請(qǐng)，該疫苗于2016年上半年已正式上市，用于預(yù)防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于預(yù)防手足口病的疫苗，且只能預(yù)防由EV71病毒感染所致的手足口病。

　　凡滿(mǎn)6月齡到5周歲以?xún)?nèi)的寶寶，都可以接種兩劑次EV71疫苗，中間間隔1個(gè)月就ok。EV71疫苗屬于二類(lèi)疫苗，家長(zhǎng)可根據(jù)自身情況，在知情、自愿、自費(fèi)的前提下為寶寶選擇接種。單支價(jià)格280元左右（各地價(jià)格可能略有浮動(dòng)），免疫程序?yàn)閮舍槪s計(jì)560元。

　　章小藥說(shuō)

　　寶寶發(fā)燒，粑粑麻麻要留心給孩子看看嗓子，有沒(méi)有皰疹。有發(fā)熱的話(huà)可以對(duì)癥治療，如果發(fā)現(xiàn)孩子手足也出現(xiàn)皮疹，并持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、四肢抖動(dòng)、容易驚醒、呼吸困難等，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，優(yōu)先考慮有兒童傳染科的醫(yī)院。寶寶確診后要注意隔離，避免交叉感染。

　　雖然手足口病或皰疹性咽峽炎是兩種病，但它們的預(yù)防措施都是一致的，國(guó)家衛(wèi)生部有個(gè)五句真經(jīng)，麻麻們要記牢：勤洗手、吃熟食、喝開(kāi)水、勤通風(fēng)、曬太陽(yáng)。

　　如果寶寶在潰瘍期咽部疼痛的厲害，出現(xiàn)吞咽困難，可多吃易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，比如牛奶、米粥、果汁等，還可選擇些富含維生素的蔬菜和水果。