小兒麻痹癥如何治？

2017-03-01 來源：drpei 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：小兒麻痹癥是孩子們發(fā)育時(shí)期較為多見的一種腿病了，帶來了相當(dāng)嚴(yán)重的危害性，而且發(fā)病嚴(yán)重的話會(huì)讓孩子出現(xiàn)殘疾的情況，因此家長(zhǎng)們需要多了解一些麻痹癥的知識(shí)，清楚的了解相關(guān)的治療措施。

　　小兒麻痹癥是孩子們發(fā)育時(shí)期較為多見的一種腿病了，帶來了相當(dāng)嚴(yán)重的危害性，而且發(fā)病嚴(yán)重的話會(huì)讓孩子出現(xiàn)殘疾的情況，因此家長(zhǎng)們需要多了解一些麻痹癥的知識(shí)，清楚的了解相關(guān)的治療措施。

　　治療小兒麻痹癥的措施

　　一般治療，臥床休息隔離，至少到起病后40天，避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意營(yíng)養(yǎng)及體液平衡，可口服大量維生素c及b族。發(fā)熱高、中毒癥狀重的早期患者，可考慮肌注丙種球蛋白制劑，每日3~6ml，連續(xù)2~3天，重癥患者可予強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴，一般用3~5日，繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物。

　　呼吸障礙的處理，重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因，積極搶救。必須保持呼吸道暢通，對(duì)缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物，防止肺部繼發(fā)感染，密切注意血?dú)庾兓碗娊橘|(zhì)紊亂，隨時(shí)予以糾正。

　　延髓麻痹發(fā)生吞咽困難時(shí)應(yīng)將患者頭部放低，取右側(cè)臥位，并將床腳墊高使與地面成20~30度角，以利順位引流；加強(qiáng)吸痰，保持呼吸道通暢；必要時(shí)及早作氣管切開；糾正缺氧；飲食由胃管供應(yīng)。單純吞咽困難引起的呼吸障礙，忌用人工呼吸器。脊髓麻痹影響呼吸肌功能時(shí)，應(yīng)采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時(shí)存在時(shí)，應(yīng)盡早行氣管切開術(shù)，同時(shí)采用氣管內(nèi)加壓人工呼吸。呼吸中樞麻痹時(shí)，應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸，并給予呼吸興奮劑。循環(huán)衰竭時(shí)應(yīng)積極處理休克。

　　小兒麻痹癥如果有后遺癥是不能完全治愈的，醫(yī)療康復(fù)是患者在全面康復(fù)中的一個(gè)重要方面。它貫穿于患者康復(fù)的全過程。這種工作包括：手術(shù)治療、功能訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理、心理康復(fù)、矯形器、助行器等康復(fù)工程，針灸、按摩等中醫(yī)療法等。小兒麻痹癥的治療的主旨在於控制徵狀，以期感染自然消退。徵狀性的治療有止痛藥、物理治療、支具及矯形鞋，甚或要?jiǎng)邮中g(shù)來促進(jìn)肌肉功能的康復(fù)。當(dāng)病嚴(yán)重時(shí)，可能需要依靠附助儀器進(jìn)行呼吸，以確保性命。

　　小兒麻痹癥有哪些常見并發(fā)癥

　　呼吸系統(tǒng)疾?。憾嘁娪谘铀栊秃粑楸缘幕颊?，可繼發(fā)支氣管炎、肺炎、肺不張和急性肺水腫。患者可出現(xiàn)發(fā)作性喘息、呼吸困難、哮喘、發(fā)紺、患側(cè)疼痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起血壓下降、短暫性休克。

　　心肌病變：該病變可由病毒直接引起，也可繼發(fā)于嚴(yán)重缺氧。最常見的是心肌炎，由病毒直接引起，患者可先出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、倦怠、惡心、腹瀉等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、心前區(qū)隱痛、呼吸困難等。

　　胃腸道病變：胃腸道麻痹可并發(fā)急性胃和十二直腸擴(kuò)張、胃潰瘍、腸麻痹等，常伴有消化道出血。

　　泌尿道感染：常與留置導(dǎo)尿管有關(guān)，下尿路感染以膀胱刺激癥為主，上尿路感染以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛等癥狀為主；常誘發(fā)腎結(jié)石，患者可出現(xiàn)腰部鈍痛、腎絞痛、血尿、尿閉等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)膿尿。

　　關(guān)節(jié)病：出現(xiàn)于癱瘓恢復(fù)期，表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的紅、腫、疼痛和壓痛。

　　血管系統(tǒng)病變：患者可出現(xiàn)高血壓。