小兒遺尿到底可不可怕?看看年齡才知道!
摘要:兒童遺尿癥是指孩子5歲以后仍存在日間或夜間小便不能自控,尿濕褲子或床鋪的現(xiàn)象。絕大多數(shù)(90%以上)的兒童遺尿?qū)儆诠δ苄缘模从捎谶z傳因素加上對孩子排便訓練不當造成的。
兒童遺尿癥是指孩子5歲以后仍存在日間或夜間小便不能自控,尿濕褲子或床鋪的現(xiàn)象。絕大多數(shù)(90%以上)的兒童遺尿?qū)儆诠δ苄缘?,即由?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳因素加上對孩子排便訓練不當造成的。
一般來說,這一類型的遺尿盡管病程較長且頑固,但只要治療方法得當,堅持治療終能獲得好轉(zhuǎn)或治愈。只有少部分的遺尿是由于
神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)或
泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病造成的,如腦腫瘤,癲癇,
糖尿病,尿崩癥,尿路感染,尿路畸形等,這部分遺尿?qū)儆诶^發(fā)性遺尿。
經(jīng)常有焦慮不安的父母來到醫(yī)生門診,咨詢有關(guān)孩子尿床的問題。有一位媽媽,她的寶寶才3歲,因為孩子每晚都要尿床一次而非常焦急。她也問了不少孩子幼兒園小朋友們的家長,得到的回答是沒有幾個小朋友還在尿床,因此大為緊張。另外,令她越想越憂心的是她自己小時候也尿床到將近15歲,回想小時候那種每天洗被單,為此事經(jīng)常被父母責罵的場景,簡直不堪回首。那么到底尿床可不可怕?有哪些知識是家長們應該知道的呢?
什么是兒童遺尿癥?
兒童遺尿癥是指孩子5歲以后仍存在日間或夜間小便不能自控,尿濕褲子或床鋪的現(xiàn)象。但是,家長們必須注意的是,這個5歲并不是絕對的。比如有的孩子在5歲之前曾經(jīng)出現(xiàn)過半年以上完全不尿床,而后又出現(xiàn)了尿床,那么不管這個孩子超不超過5歲,他的遺尿極有可能是病理性的了。這個道理就如同一個孩子已經(jīng)學會了走路,后來又不會走路了一樣,已經(jīng)得到的能力喪失了就必定有潛在的病因存在。
識別遺尿癥的信號(癥狀)有哪些?
遺尿癥的孩子在臨床上的表現(xiàn)千差萬別,有的孩子每天尿床,有的一周才1-2次;有的孩子遺尿量很大,有的才尿濕一點;有的孩子尿床后仍保持熟睡,而有的孩子尿濕后即可醒來;還有的孩子不僅晚上尿床,白天還尿濕褲子。遺尿癥中,有部分孩子存在便秘,遺糞現(xiàn)象。多數(shù)遺尿癥的孩子白天喝水少,排尿少,而晚上喝水較多,排尿也較多。值得注意的是,遺尿癥的孩子中有更多的人存在注意力不集中,睡眠障礙,脾氣差,性格內(nèi)向,或多動自控力差,學習障礙,肥胖等。另外,夜間睡覺打鼾的孩子,出現(xiàn)遺尿的比例更高。以上所提到的這些癥狀,都可能與遺尿癥有關(guān),家長必須引起重視。
引起兒童遺尿癥的主要原因有哪些?
孩子遺尿父母不必過分緊張,因為絕大多數(shù)(90%以上)的兒童遺尿?qū)儆诠δ苄缘?,即由于遺傳因素加上對孩子排便訓練不當造成的。一般來說,這一類型的遺尿盡管病程較長且頑固,但只要治療方法得當,堅持治療終能獲得好轉(zhuǎn)或治愈。只有少部分的遺尿是由于神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病造成的,如腦腫瘤,癲癇,糖尿病,尿崩癥,尿路感染,尿路畸形等,這部分遺尿?qū)儆诶^發(fā)性遺尿。如果真存在這些病因,帶孩子到醫(yī)院就診遺尿?qū)?茖2¢T診均可以查出。
出現(xiàn)哪些情況就該及時就醫(yī)?一般看什么門診?
一般孩子超過5歲還尿床,就應該及時就醫(yī),因為遺尿持續(xù)時間越長,對兒童造成的心理損害越大,特別是大齡兒童。如果孩子的遺尿?qū)儆谠谀挲g較大時突然發(fā)生,更應引起重視而馬上到醫(yī)院就診,因為這種情況往往是腦、脊髓、腎臟、膀胱或內(nèi)分泌系統(tǒng)的病變造成的。另外,特別要注意遺尿癥的伴隨癥狀,如不僅遺尿還同時出現(xiàn)尿頻、尿痛,多飲,口渴,消瘦,頭痛,嘔吐,抽搐,腹痛,腰背疼痛等癥狀,更是警示有其它嚴重疾病的存在,應該迅速就醫(yī)。對于遺尿的孩子,家長最好帶孩子帶孩子到三級兒童醫(yī)院遺尿癥??疲舫霈F(xiàn)以上所提到的伴隨癥狀,也可帶孩子到神經(jīng)科,腎臟科或內(nèi)分泌科就診。
帶孩子就診時,家長怎樣向醫(yī)生陳述孩子的病情?
家長如能有意識地收集孩子病情信息,對于醫(yī)生的診斷和治療大有裨益。家長需要留意以下方面:孩子的遺尿何時開始,是否完全停止遺尿半年后又發(fā)生,遺尿的頻率怎樣,是否伴有白天尿濕褲子,遺尿量有多少,是前半夜尿還是后半夜尿,是否存在其它一些伴隨癥狀,遺尿后能否立刻醒來等等。另外,對于家族中是否存在遺尿的情況也要充分了解,以便醫(yī)生能夠準確判斷。
對于需就醫(yī)的情況,家長如何有效參與孩子排尿障礙的治療呢?
在遺尿癥的治療過程中,家長的積極配合是治療成功的關(guān)鍵。因為對于占絕大多數(shù)比例的功能性遺尿癥來說,不僅僅是依賴
藥物治療,更需要大量的行為功能訓練。夜間排尿控制技能的獲得,猶如一個人從不會游泳到學會了游泳一樣,必須按照科學的方法進行大量的訓練。家長要與孩子一起樹立信心,不斷地鼓勵孩子,并聽從醫(yī)生的指導,采用科學的功能訓練方法,并結(jié)合藥物治療,一步一步克服遺尿癥這個生活中的障礙。