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AnnNeurol:創(chuàng)傷和感染是兒童缺血性卒中的危險(xiǎn)因素

2017-02-21 來源:宋大夫傳統(tǒng)中醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頭部或頸部外傷后出現(xiàn)卒中的時(shí)間中位數(shù)較短為0.5天,并且當(dāng)創(chuàng)傷暴露重新定義為過去一周內(nèi)發(fā)生的頭頸部外傷時(shí),AIS風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,是一周內(nèi)無創(chuàng)傷兒童的39倍。
  [導(dǎo)讀]既往研究表明,成人在頭頸部外傷或輕微的急性感染,如流感后,卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。目前的研究結(jié)果表明,這些因素也可影響年輕人。研究發(fā)現(xiàn),與那些未出現(xiàn)頭部或頸部外傷治療史的孩子相比,過去12周有過頭部或頸部外傷治療史的兒童的AIS風(fēng)險(xiǎn)升高7.5倍。
 
  兒童缺血性卒中AIS
 
  最近一項(xiàng)研究表明,創(chuàng)傷和急性感染是兒童缺血性卒中(AIS)的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。該項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表于《神經(jīng)病學(xué)年鑒》雜志中[AnnNeurol2012Dec;72(6):850-8]。
 
  既往研究表明,成人在頭頸部外傷或輕微的急性感染,如流感后,卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。目前的研究結(jié)果表明,這些因素也可影響年輕人。美國舊金山加州大學(xué)HeatherFullerton教授及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)病例對(duì)照研究,對(duì)126名送至醫(yī)院就診的AIS兒童和378名年齡和初級(jí)衛(wèi)生保健設(shè)施相匹配對(duì)照進(jìn)行了分析。所有的孩子選自一項(xiàng)250萬兒童和19歲或19歲以下的青少年隊(duì)列研究。
 
  該研究小組發(fā)現(xiàn),與那些未出現(xiàn)頭部或頸部外傷治療史的孩子相比,過去12周有過頭部或頸部外傷治療史的兒童的AIS風(fēng)險(xiǎn)升高7.5倍。
 
  頭部或頸部外傷后出現(xiàn)卒中的時(shí)間中位數(shù)較短為0.5天,并且當(dāng)創(chuàng)傷暴露重新定義為過去一周內(nèi)發(fā)生的頭頸部外傷時(shí),AIS風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,是一周內(nèi)無創(chuàng)傷兒童的39倍。
 
  同樣,過去4周因輕微感染,如上呼吸道感染,急性中耳炎,急性胃腸炎而治療的患者的AIS風(fēng)險(xiǎn)比此時(shí)間段內(nèi)未出現(xiàn)感染的患者增加了4.6倍??傮w而言,33%的AIS兒童上月有感染史,與之相比,對(duì)照組為13%。
 
  該小組指出,這與以前成人的研究結(jié)果相似,與其他人相比,特異性感染似乎未增加兒童AIS風(fēng)險(xiǎn)。
 
  作者認(rèn)為,“成人AIS主要由動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)因素引起,兒童AIS與各種慢性疾病:先天性心臟疾病,血液系統(tǒng)疾病,自身免疫性疾病有關(guān)。不過,大部分孩子首次發(fā)生AIS時(shí)都很健康,這意味著還有其他潛在風(fēng)險(xiǎn)因素參與其中。”
 
  Fullerton和他的同事得出結(jié)論稱,這項(xiàng)研究結(jié)果表明,創(chuàng)傷和急性感染可作為該年齡組“卒中預(yù)防策略的目標(biāo)”。
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