臨床上經(jīng)常可以見(jiàn)到一些小嬰兒出現(xiàn)陣發(fā)性的難以安撫的哭吵,這多是由于腸痙攣,它是由于腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛,是小兒急性腹痛中最常見(jiàn)的情況。
一、癥狀體征
多發(fā)于4個(gè)月以下的寶貝,疼痛特點(diǎn)是不發(fā)作時(shí)吃、玩、睡都正常,一旦發(fā)作就莫名其妙地突然哭鬧不休,無(wú)論什么方法都難以哄住。除了表現(xiàn)為哭鬧不安,可伴有嘔吐,面頰潮紅,翻滾,雙下肢蜷曲等癥狀,發(fā)作可因患兒排氣或排便而終止,在小嬰兒則可反復(fù)發(fā)作并呈自限過(guò)程。如果寶貝在一個(gè)星期的3天里超過(guò)3小時(shí)啼哭,并且這種現(xiàn)象持續(xù)3周以上,那么可能就是腹絞痛。
二、小兒腸痙攣主要病因是
腸道氣體產(chǎn)生過(guò)多,腹絞痛一般是寶貝開(kāi)始吃牛奶代替品后,腸道里氣體過(guò)多所引起,也可能與吞下的氣體過(guò)多而引起。寶貝過(guò)了4個(gè)月后,就很少出現(xiàn)這種現(xiàn)象了。
一些研究顯示,母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與母親進(jìn)食某些事物有關(guān),食物過(guò)敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個(gè)原因,
三、護(hù)理和預(yù)防
1、護(hù)理
輕柔、順時(shí)針給寶貝進(jìn)行腹部按摩10-20分鐘;
試著用各種方法安撫寶貝,如;給寶貝腹部用熱水袋熱敷,不過(guò)要注意溫度不要太高,也可以雙手摩擦后按在寶寶肚子上熱敷等;
給寶貝喝一點(diǎn)兒溫水,然后抱起寶貝輕拍后背,讓肚子里的氣體排出或促進(jìn)打嗝,有助于減輕腹痛或使腹痛消失。
2、預(yù)防腸痙攣的方法有:
節(jié)假日期間要合理安排好孩子的飲食起居,避免孩子吃過(guò)量的冷飲及不易消化的食品,盡量不要讓寶寶哭,因?yàn)榭薜臅r(shí)候會(huì)吸入空氣引起脹氣;
喂母乳的媽媽少吃一些引起脹氣的食物,例如牛奶,蘋(píng)果,甜瓜。也不要進(jìn)食酒類(lèi)、咖啡等刺激性食物,以免代謝產(chǎn)物通過(guò)乳汁進(jìn)入寶貝體內(nèi);
沒(méi)有特別需要不要給寶寶吃安撫奶嘴;
吃完奶多拍拍后背讓寶寶吐出吃進(jìn)去的空氣;
定時(shí)喂奶,2個(gè)月的寶寶大概3小時(shí)吃一次奶,3個(gè)月以上的寶寶4小時(shí)一次,中間寶寶鬧吃就喂水,有規(guī)律的進(jìn)食對(duì)腸道功能的恢復(fù)有好處。
人工喂養(yǎng)的寶貝初始要少量多餐,喂奶時(shí)最好將寶貝抱起,置于頭高腳低的體位,保持奶瓶與寶貝下頜形成約30-40度的夾角比較適宜,奶嘴孔不要太大也不要太燙。
嬰兒腸絞痛主要和腸套疊等鑒別,腸套疊除了陣發(fā)性啼哭還有嘔吐、血性大便等,不能鑒別時(shí)應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
盡管嬰兒腸絞痛的過(guò)度哭吵給父母帶來(lái)不安,但不會(huì)影響寶寶地生長(zhǎng)發(fā)育,這種腹痛隨著年齡的長(zhǎng)大都可自然緩解。
抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。
健客價(jià): ¥14.5消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥20抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。
健客價(jià): ¥12抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。
健客價(jià): ¥151、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差。2、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)。3、解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒。
健客價(jià): ¥8.51)各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差; 2)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下出現(xiàn)的室性異位節(jié); 3)解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒。
健客價(jià): ¥7.8