2015年6月25日,趙一晨的母親邵段告訴媒體,事發(fā)一年多,孩子的治療費(fèi)用已讓她家欠下10萬(wàn)余元外債,而當(dāng)?shù)厝晕垂紝?duì)疫苗事件的調(diào)查結(jié)果,“到底是疫苗有問題,還是有啥其他原因,一直沒有說(shuō)法”。
在趙一晨接種疫苗的河南省周口市沈丘縣趙德營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,2014年曾先后出現(xiàn)了3例接種疫苗疑似異常反應(yīng)病例,其中2名幼兒死亡。
6月25日,周口市衛(wèi)生局疾控科科長(zhǎng)于學(xué)華表示,事后經(jīng)主管部門對(duì)該批次疫苗進(jìn)行調(diào)查,趙德營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存放期間的冷藏保存記錄有缺失,接種醫(yī)生在注射流程上也不規(guī)范。
7月2日,長(zhǎng)期關(guān)注疫苗問題的法學(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院副教授杜儀方接受采訪時(shí)表示,按照相關(guān)規(guī)定,當(dāng)?shù)刂鞴懿块T應(yīng)主動(dòng)對(duì)死傷患兒進(jìn)行異常反應(yīng)調(diào)查診斷,“當(dāng)?shù)刂鞴懿块T存在過錯(cuò),屬于行政不作為”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種疫苗,3名幼童兩死一傷
邵段是沈丘縣趙德營(yíng)鎮(zhèn)居民,2014年5月9日,她帶著剛滿1歲的女兒趙一晨前往趙德營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,接種“乙型腦炎滅活疫苗”。
“剛注射完,孩子就出現(xiàn)發(fā)熱,口吐白沫,渾身抽搐。”邵段說(shuō),女兒隨后被確診為病毒性腦炎,過去一年曾先后輾轉(zhuǎn)周口、鄭州、北京多地求醫(yī),目前仍在河南省中醫(yī)院第二附屬醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。
在趙一晨接種疫苗出事后,同批次疫苗仍繼續(xù)使用。
2014年5月31日,趙德營(yíng)鎮(zhèn)另一名3歲幼兒楊岙深,在該鎮(zhèn)北楊莊村衛(wèi)生所接種同批次“乙型腦炎滅活疫苗”,出現(xiàn)口吐白沫、昏迷等癥狀,后轉(zhuǎn)至鄭州市兒童醫(yī)院,經(jīng)救治無(wú)效后死亡。
沈丘縣衛(wèi)生局辦公室一位工作人員曾接受央廣網(wǎng)采訪時(shí)介紹,趙一晨、楊岙深接種的“乙型腦炎滅活疫苗”,是由遼寧成大生物股份有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號(hào)為201311B29,有效期至2015年5月11日。
另?yè)?jù)中新網(wǎng)報(bào)道,2014年7月10日,沈丘縣馮營(yíng)鄉(xiāng)西王村村民鄭輝,帶著年僅3個(gè)月大的女兒,前往馮營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院防疫門診接種疫苗,分別接種了“百白破”、“B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗”和一粒“脊灰糖丸”。
接種當(dāng)晚,鄭輝的女兒就出現(xiàn)輕微抽動(dòng)、感冒發(fā)燒等癥狀,經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、周口市中心醫(yī)院檢查后,醫(yī)生給出3種可能性結(jié)果:支氣管炎、嚴(yán)重急性腦炎、疑似中毒。經(jīng)一個(gè)月的搶救,仍未保住孩子的命。
6月24日,鄭輝在接受中國(guó)之聲采訪時(shí)表示,他曾就疫苗事件咨詢過相關(guān)部門,但沒有得到確切定論,“衛(wèi)生院說(shuō)不良反應(yīng)是存在的,但是誰(shuí)也說(shuō)不了是什么反應(yīng),是跟疫苗本身有關(guān)系?還是孩子本身有問題?”
相關(guān)責(zé)任人被處理,當(dāng)?shù)匚礄z測(cè)涉事疫苗
6月25日,周口市衛(wèi)生局疾控科科長(zhǎng)于學(xué)華告訴,事發(fā)后,主管部門曾對(duì)該批次疫苗進(jìn)行調(diào)查:疫苗從廠家到趙德營(yíng)鎮(zhèn)的運(yùn)輸、存儲(chǔ)冷藏記錄都沒有問題,但在趙德營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存放期間,冷藏保存記錄有缺失;另外,接種醫(yī)生在“注射流程上不規(guī)范,存在疏漏”。
于學(xué)華還介紹,乙型腦炎疫苗共分兩種,一種是“乙型腦炎監(jiān)督活疫苗”,屬于中國(guó)第一類接種疫苗,接種費(fèi)用由國(guó)家承擔(dān);另一種則是“乙型腦炎滅活疫苗”,屬于第二類接種疫苗,由公民自費(fèi)且自愿接種。于學(xué)華說(shuō),后者“在接種前,醫(yī)生要進(jìn)行告知”。
邵段告訴,趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并未告知疫苗類別問題,“我們打的都是收費(fèi)疫苗,收了74.5元。”并且,在趙一晨接種完后,接種醫(yī)生沒有在接種證上寫明接種疫苗的名稱、生產(chǎn)廠家、批號(hào)等信息,接種日期也被錯(cuò)寫為“2014年4月9日”,而日期對(duì)應(yīng)的疫苗名稱為“乙腦減毒活疫苗”。
負(fù)責(zé)調(diào)查疫苗事件的河南省周口市疾控中心副主任趙偉在接受采訪時(shí)表示,對(duì)于趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疏漏和過失,“該處理的人都處理了”。
中國(guó)網(wǎng)河南頻道曾報(bào)道,2014年8月,沈丘縣衛(wèi)生局對(duì)趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)責(zé)任人做出了處理。
其中,趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生趙麗,因疫苗接種不規(guī)范、業(yè)務(wù)不熟,被取消預(yù)防接種資格并調(diào)離公共衛(wèi)生服務(wù)站;鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)站副站長(zhǎng)王秀民,不遵守相關(guān)規(guī)定存放及發(fā)放疫苗,進(jìn)行冷藏條件下儲(chǔ)存、運(yùn)輸,且疫苗接種管理不規(guī)范,讓未納入“乙腦滅活疫苗”接種點(diǎn)的村衛(wèi)生室進(jìn)行乙腦疫苗接種,被免去副站長(zhǎng)職務(wù);趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)劉華則被行政警告。
一位遼寧某疫苗生產(chǎn)廠家醫(yī)學(xué)部受訪專家告訴,疫苗在運(yùn)輸存儲(chǔ)過程中,對(duì)溫度的要求非常高,一般在2-8攝氏度范圍內(nèi)存儲(chǔ)。低于或高于該溫度,即便在有效期內(nèi),都有可能導(dǎo)致疫苗變質(zhì)。
然而,疫苗接種致幼兒死傷,究竟是疫苗本身質(zhì)量問題,還是幼兒自身身體狀況原因,或者是因存儲(chǔ)冷藏不當(dāng)導(dǎo)致疫苗變質(zhì)所引起?趙偉說(shuō),當(dāng)?shù)夭⑽磳?duì)涉事疫苗進(jìn)行化驗(yàn)檢測(cè),“疫苗都是逐級(jí)供應(yīng)、經(jīng)過批檢的,目前沒有啥理由說(shuō)這個(gè)疫苗有問題,就是要化驗(yàn)也是中國(guó)藥品鑒定所去化驗(yàn),其他地方都沒有那個(gè)條件去化驗(yàn)。”
沈丘縣衛(wèi)生局一位工作人員6月24日在接受央廣網(wǎng)采訪時(shí)則表示,“按照國(guó)家規(guī)定,疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng),是國(guó)家允許的,因?yàn)榻臃N疫苗的個(gè)體差異比較大,就有可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。”
簽“息訴罷訪”協(xié)議獲賠30萬(wàn),曾被“公益人”騙錢
2014年7月,在北京治療花光積蓄后,邵段帶著趙一晨回到武漢繼續(xù)治療:“我只希望經(jīng)過治療,女兒將來(lái)生活能自理。讓我放棄她,我做不到。”
邵段曾向趙德營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院索求趙一晨的部分醫(yī)療費(fèi),“第一次給了4萬(wàn)元治療費(fèi),第二次給了5萬(wàn),往后就沒有了,說(shuō)不簽協(xié)議就不給”。
邵段所說(shuō)的“協(xié)議”是一份“息訴罷訪”協(xié)議,2014年7月14日,邵段一家與趙德營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽下一份“息訴罷訪”協(xié)議,獲得一次性補(bǔ)償30萬(wàn)元,扣除已支付的9萬(wàn)元治療費(fèi),邵段得到了21萬(wàn)元補(bǔ)償。
據(jù)邵段提供協(xié)議書顯示:由于趙振峰(邵段的丈夫)家庭比較困難,無(wú)力繼續(xù)支付高額費(fèi)用,雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一次性補(bǔ)助趙振峰30萬(wàn)元,用于趙振峰女兒治療以及此后的一切事項(xiàng)的費(fèi)用。
其中,30萬(wàn)元補(bǔ)助“由沈丘縣疾控中心、趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)生趙麗三方共同承擔(dān)”,并且,“趙振峰得到30萬(wàn)元后,不得到相關(guān)單位和個(gè)人糾纏上訪,保證息訴罷訪”。
邵段說(shuō),獲賠的30萬(wàn)元在2014年就已全部用在趙一晨的治療上,而簽訂“息訴罷訪”協(xié)議后,“衛(wèi)生院再?zèng)]有支付過女兒的治療費(fèi)用”。邵段認(rèn)為,既然當(dāng)?shù)匾颜J(rèn)定趙德營(yíng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在疏漏、過失,就應(yīng)對(duì)其女所受病痛負(fù)全責(zé)。
為給女兒治病,邵段一家已欠下十幾萬(wàn)元外債,她帶著自制畫報(bào)在城市街頭尋求幫助,想為女兒“討說(shuō)法、討公道”。
2014年6月,一個(gè)自稱為“公益人季曉強(qiáng)”的男子找到邵段,聲稱可以幫助她尋找記者報(bào)道,并向邵段索要5000元費(fèi)用。
邵段救女心切,將女兒救命錢中的3000元匯給“公益人季曉強(qiáng)”。可收錢后,“公益人季曉強(qiáng)”便沒有音訊,既沒有找來(lái)記者,也沒有帶來(lái)捐款。
邵段曾為此事向鄭州市兒童醫(yī)院附近的派出所報(bào)警,民警致電“公益人季曉強(qiáng)”,要求其退還3000元。“季曉強(qiáng)給警察說(shuō)沒錢,說(shuō)一個(gè)月后還,到現(xiàn)在一直沒有還,打電話也不接了。”邵段回憶說(shuō)。
騰訊微博認(rèn)證為“公益人季曉強(qiáng)”的網(wǎng)民,在6月27日聲稱,他曾經(jīng)的確向邵段索要過3000元,用于幫忙聯(lián)系索賠,剩余錢款“除了旅費(fèi)外,我會(huì)用在其他項(xiàng)目救助上”。
專家認(rèn)為當(dāng)?shù)匚醋鏊纻b定,屬行政不作為
復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院副教授杜儀方認(rèn)為,如果當(dāng)?shù)刂鞴懿块T未對(duì)死傷患兒主動(dòng)進(jìn)行預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定,則違反了相關(guān)規(guī)定,存在過錯(cuò),屬行政不作為。
杜儀方介紹,針對(duì)疫苗接種的規(guī)范管理,目前中國(guó)已有《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》等相關(guān)法規(guī),對(duì)于接種后出現(xiàn)的異常反應(yīng),大部分省份按照國(guó)家要求,也出臺(tái)了相應(yīng)的補(bǔ)償辦法,“但各地略有差異”。
2011年4月25日,河南省曾出臺(tái)《河南省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)》,河南省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,這份《補(bǔ)償辦法》是河南現(xiàn)行的規(guī)定。
《補(bǔ)償辦法》規(guī)定了接種疫苗后出現(xiàn)異常反應(yīng)的補(bǔ)償范圍,包括:因接種疫苗造成死亡的補(bǔ)償;組織器官損傷的醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)誤工費(fèi)、食宿補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi);殘疾生活補(bǔ)償費(fèi)、矯正殘疾所需費(fèi)用等。
其中,接種國(guó)家第一類疫苗引起的異常反應(yīng),可適用該辦法;而公民自費(fèi)自愿接種的第二類疫苗引起異常反應(yīng)的補(bǔ)償,則是“可參照本辦法執(zhí)行”。“接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng),需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。”
杜儀方表示,接種二類疫苗的趙一晨與楊岙深,能否獲得補(bǔ)償、要求疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)治療費(fèi)用,前提是需要鑒定,確定是發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)。
“(趙一晨)家屬與鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了一份補(bǔ)償協(xié)議,這與要求獲得異常反應(yīng)的補(bǔ)償沒有沖突。”杜儀方說(shuō),患兒趙一晨在治療結(jié)束后,再進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,還可以依據(jù)《補(bǔ)償辦法》規(guī)定,要求疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補(bǔ)償。
此外,《補(bǔ)償辦法》中還規(guī)定,省、市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),需成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)異常反應(yīng)的調(diào)查診斷工作,當(dāng)出現(xiàn)“受種者死亡或嚴(yán)重殘疾”、“群體性疑似異常反應(yīng)”、“對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似異常反應(yīng)”等三種情形時(shí),市級(jí)或省級(jí)專家組應(yīng)進(jìn)行調(diào)查診斷。
杜儀方認(rèn)為,依據(jù)河南省《補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,周口市地方主管部門應(yīng)主動(dòng)對(duì)死傷患兒進(jìn)行異常反應(yīng)調(diào)查診斷,“但卻沒有做”。
周口市疾控中心副主任趙偉堅(jiān)稱,“我們一直要給趙一晨做鑒定,但家長(zhǎng)不配合,不提供醫(yī)院的診斷報(bào)告。”而患兒母親邵段則表示,“我一直找政府要求給我孩子做鑒定,但他們不給做。”
趙一晨預(yù)防接種已一年有余,體內(nèi)疫苗也已被代謝,重啟鑒定幾無(wú)可能。
對(duì)于當(dāng)?shù)匾褜?duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理的情況,杜儀方認(rèn)為,“在沒有進(jìn)行調(diào)查診斷、明確原因的情況下,不應(yīng)處理相關(guān)責(zé)任人”。
(實(shí)習(xí)編輯:廖穎)