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小兒麻痹癥會(huì)傳染嗎 麻痹癥試試針灸療法

2015-06-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒麻痹癥又稱小兒痿證,是感受時(shí)邪疫毒引起的一種急性傳染病。臨床早期表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、肢痛等類似外感的表現(xiàn),繼而出現(xiàn)肢體癱瘓,后期可見(jiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥。

  小兒麻痹癥又稱小兒痿證,是感受時(shí)邪疫毒引起的一種急性傳染病。臨床早期表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、肢痛等類似外感的表現(xiàn),繼而出現(xiàn)肢體癱瘓,后期可見(jiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥。

  本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。

  【病因病機(jī)】

  本病多由風(fēng)、濕、熱等時(shí)行疫毒侵入人體,病久損及肝腎所致。

  1.風(fēng)熱襲肺風(fēng)熱之邪,侵襲肺衛(wèi),肺熱葉焦,肺不市津,筋脈失養(yǎng),而成疫證。

  2.濕熱浸淫濕熱蘊(yùn)結(jié)陽(yáng)明,宗筋弛縱,不能束筋骨利關(guān)節(jié),而成疫證。

  3.肝腎虧損素體虛弱或久病不愈,精血虧損,筋脈失養(yǎng),而成病證。

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  1.風(fēng)熱挾濕襲肺

  癥狀和體征發(fā)熱汗出,頭痛,咳嗽咽紅,全身不適,納呆食少,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,舌紅,苔薄黃,脈濡數(shù)。

  證候分析疾病初起,風(fēng)熱扶濕襲肺,肺失宣降,故見(jiàn)發(fā)熱咳嗽、頭痛汗出、全身不適。咽紅等。熱挾濕邪傷及脾胃,脾胃升降失調(diào),故見(jiàn)惡心嘔吐、納呆食少、腹痛腹瀉。舌紅、苔薄黃、脈數(shù),為熱邪襲肺之象。脈濡為扶濕之征。

  治法宣肺散邪。以手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。

  處方合谷列缺曲池風(fēng)池

  隨證配穴高熱者,加大椎。肢體疼痛者,加外關(guān)、足三里。腹瀉不止者,加中院、足三里。嘔吐甚者,加內(nèi)關(guān)。

  刺灸方法針用瀉法。

  方義合谷、列缺可宣肺解表。風(fēng)池為足少陽(yáng)與陽(yáng)維脈的交會(huì)穴,能散風(fēng)通絡(luò)。曲地清瀉濕熱毒氣。

  2.濕熱蘊(yùn)結(jié)陽(yáng)明

  癥狀和體征疾病中期,再度發(fā)熱,肢體疼痛沉重,轉(zhuǎn)側(cè)不利,拒絕撫抱,煩躁不安,汗多,嘔吐腹瀉,舌紅,苔膩,脈德細(xì)。

  證候分析胃為水谷之海,氣血生化之源,主德潤(rùn)全身之宗筋。濕熱蘊(yùn)結(jié)于胃,胃失和降,則嘔吐腹瀉。濕熱阻滯陽(yáng)明筋脈,宗筋弛縱,則轉(zhuǎn)側(cè)不利。濕熱侵犯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不利,則肢體疼痛沉重。濕熱熏蒸于里,則汗多。濕熱蘊(yùn)結(jié),纏綿不去,正邪相爭(zhēng),故見(jiàn)再度發(fā)熱。熱擾神明,則煩躁不安。舌紅、苔膩、脈儒細(xì),均為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。

  治法清熱化濕。以手足陽(yáng)明經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴為主。

  處方曲池足三里陰陵泉三明交

  隨證配穴上肢轉(zhuǎn)側(cè)不利者,加肩隔、合谷、外關(guān)。下肢轉(zhuǎn)側(cè)不利者,加環(huán)跳、陽(yáng)陵泉。

  刺灸方法針用瀉法。

  方義《內(nèi)經(jīng)》》曰:“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”,故以手足陽(yáng)明經(jīng)的曲池、足三里兩穴,清熱化濕,疏通經(jīng)脈,儒養(yǎng)宗筋。陰陵泉、三明交屬足太陰經(jīng)穴,善于健脾利濕。

  3.肝腎虧損

  癥狀和體征病久肢體病軟不用,肌肉萎縮,形瘦骨立,腰膝酸軟,皮膚欠溫,關(guān)節(jié)縱緩不收,骨骼畸形,舌淡,脈沉細(xì)。

  證候分析病久不愈,耗傷精血,損及肝腎。肝主筋,腎主骨,肝腎兩傷,筋骨失養(yǎng),筋滾則弛縱不收,骨枯則畸形變異。肌肉久失氣血的德養(yǎng),則萎縮無(wú)力、皮膚欠溫。舌淡、脈沉細(xì),皆為精虧血少之象。

  治法滋補(bǔ)肝腎,益氣通絡(luò)。以背俞穴、足少陽(yáng)膽經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。

  處方腎俞肝俞腰陽(yáng)關(guān)陽(yáng)陵泉懸鐘太溪曲地足三里

  隨證配穴舉肩困難者,加肩(骨愚)、肩(骨廖)、巨骨。抬腿困難者,加腰2~5夾脊、群關(guān)、環(huán)跳。膝關(guān)節(jié)伸展無(wú)力者,加內(nèi)外膝眼、陰市、梁丘。足外翻者,加商丘、太溪、三陰交。足內(nèi)翻者,加昆侖、丘墟。脫下垂者,加外關(guān)、陽(yáng)地、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷。

  刺灸方法針用平補(bǔ)平瀉法。

  方義肝俞、腎俞、太溪相配,補(bǔ)益肝腎。腰陽(yáng)關(guān)為督脈穴,可壯腰益髓通絡(luò)。陽(yáng)陵泉為筋之會(huì),絕骨為髓之會(huì),兩穴合用可補(bǔ)益筋髓。曲池、足三里為陽(yáng)明經(jīng)穴,可調(diào)氣活血以潤(rùn)宗筋。

  【其他療法】

  1.穴位注射取穴同體針,常用10%葡萄糖注射液、維生素B1、維生素B12、復(fù)方當(dāng)歸液或加蘭他敏注射液等。10%葡萄糖應(yīng)注射肌肉豐滿處穴位,每穴可注射10ml,其他藥物用量依病情增減,每次選2~4穴,每穴注射0.5~1ml,每日或限目1次。

  2.耳針?lè)?、神門、皮質(zhì)下、頸椎、胸椎、腰能推。中等刺激。每次3~4穴,每日1次,留針30min。

  3.皮膚針取脊柱兩側(cè)及腰部,大椎、闊道、命門、腰陽(yáng)關(guān)、足三里。用皮膚針輕度扣刺。

  【醫(yī)案舉例】

  金XX,男,4歲?;純何泛l(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐,煩躁不安1周后,右下肢麻痹癱瘓,不能站立及行走已2月余。檢查:右下肢肌肉張力降低,勝反射消失,患肢痛覺(jué)消失,肌肉萎縮,皮膚溫覺(jué)較健肢下降,足明顯下垂,坐時(shí)腰部無(wú)力而彎斜。曾在兒童保健院診斷為小兒麻痹后遺癥。經(jīng)XX醫(yī)院等針刺治療多次,無(wú)顯效,來(lái)我院進(jìn)行針灸治療。處方:腎俞、秩邊、青青、環(huán)跳、承扶、群關(guān)、風(fēng)市、伏兔、解溪、丘墟、中封、太沖、內(nèi)庭、八風(fēng)、涌泉、里內(nèi)庭、足三里。治療經(jīng)過(guò):上述穴位,每次取6~7穴,每日針1次,采用淺刺多捻手法。1周后,肌肉漸有針感。堅(jiān)持針刺并配合按摩治療2個(gè)月,患肢開(kāi)始出現(xiàn)屈伸等自主活動(dòng),但步履仍不穩(wěn)健,又經(jīng)4個(gè)月臨床治療,癥狀全部消失,基本治愈。

(實(shí)習(xí)編輯:廖穎)

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