兒童淋巴結(jié)腫大有哪些原因？

　　家長常常會在孩子的耳后、頸部或下頜處，摸到綠豆或黃豆大小能夠活動的“疙瘩”。如何鑒別正常與否呢？

　　當(dāng)觸摸到這些疙瘩時，孩子并不感覺疼痛，一般不用處理。這是人體正常的淺表淋巴結(jié)，如果發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)超過黃豆大小，單個或成串狀，觸摸時孩子會哭鬧或叫痛，家長應(yīng)該重視。因為它是小兒許多疾病的癥狀之一，常見的疾病有以下三類：

　?。保缘木植垦装Y如口腔內(nèi)扁桃體炎、齲齒、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下頜下、枕部、耳后淋巴結(jié)腫大。

　　２．結(jié)核性炎癥感染結(jié)核桿菌后，小兒也可有頸部、耳后、頜下的淋巴結(jié)腫大和疼痛，同時還伴有低熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)。

　?。常?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/crbpd/" name="InnerLinkKeyWord">傳染病及全身感染例如麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥、全身慢性感染及白血病，這時可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結(jié)。

　　哪些淋巴結(jié)腫大應(yīng)該重視？

　　急性感染和結(jié)核感染引起的淋巴結(jié)腫大，要注意預(yù)防和治療，但一些全身性疾病引起的淋巴結(jié)腫大，更應(yīng)該引起重視。例如有的孩子有全身性疾病，高熱不退，全身皮膚發(fā)紅，頸淋巴結(jié)明顯增大，這很可能是一種毒性嚴(yán)重的金黃色葡萄球菌性敗血癥所引起，如果不及時治療，會危及生命。

　　有的發(fā)熱１～２周還不退，而且面部、足手心、皮膚發(fā)紅，眼球結(jié)膜、口腔粘膜也很紅，皮膚上還出現(xiàn)些疹子，頸部淋巴結(jié)顯得特別大，這是一種叫做皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的病，得了這種病后有可能引起心臟病。

　　更嚴(yán)重的是一些惡性病，如何杰金氏病、淋巴肉瘤、網(wǎng)狀細胞肉瘤、白血病等都可以引起淋巴結(jié)腫大，如不及時治療，全身情況逐漸惡化，往往危及生命。如果遇到淋巴結(jié)顯著增大，互相粘連，不能活動，有觸痛，或有全身淋巴結(jié)腫大而伴有貧血或全身癥狀嚴(yán)重時，必須及時請醫(yī)生進一步檢查，以便早期治療，不能疏忽大意。

　　發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大怎么辦？

　　發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時首先要看小朋友的全身情況如何。同時檢查一下淋巴結(jié)的部位、大小，能不能移動，壓上去痛不痛。觀察一下體溫有沒有改變，淋巴結(jié)是否在繼續(xù)增大。如果全身情況很好，小孩很活潑，不發(fā)熱，胃口也很好，體重在增加，面色正常，那就可以放心。如果腫大的淋巴結(jié)只限于枕部、耳后、頸部、頜下，可以活動，沒有壓痛，開始發(fā)現(xiàn)于感冒或附近有過膿瘡，淋巴結(jié)也不是很大（直徑１公分以內(nèi)），雖然增多一些，但沒有繼續(xù)增大，還不要4。但要把病因治好。平時注意營養(yǎng)，增強體質(zhì)并注意預(yù)防感冒或其他感染。如果繼續(xù)增大，就應(yīng)該每天測幾次體溫，看看有沒有低熱，全身情況如精神、胃口有沒有改變，如果有了改變，體重又不增加，甚至減少時，就應(yīng)該請醫(yī)生檢查。

（實習(xí)編輯：廖穎）