“脊灰疫苗是國家規(guī)定必須接種的疫苗嗎?”在深圳房地產(chǎn)信息網(wǎng)上,網(wǎng)名“家有小團(tuán)團(tuán)”的家長表示,孩子的幼兒園發(fā)出脊灰疫苗補種通知,他不明白是否要帶孩子去接種,接種該疫苗是自費還是免費?
記者在民樂社康中心看到,社康中心里擠滿了帶孩子來打疫苗的家長。多數(shù)家長選擇讓孩子接種疫苗,把疫苗注射本交給醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)生讓打什么就打什么。
打不打疫苗家長說了算
據(jù)了解,按照付費情況,我國將疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是由國家支付疫苗費用,全部兒童都要注射,所以又被稱作“計劃免疫類疫苗”;第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗,又稱計劃外疫苗,其接種費用由受種者或其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。
市疾控中心免疫規(guī)劃科主任張世英介紹說,我國早先規(guī)定計劃內(nèi)的疫苗只有4種,隨著經(jīng)濟(jì)支付能力的提升,逐漸擴(kuò)大到目前的14種。目前,一些在我國屬于計劃外的疫苗,即二類疫苗在其他國家是作為計劃內(nèi)疫苗免費接種的,比如肺炎疫苗。因此,家長給孩子打什么種類疫苗是個人選擇,并不存在國家強制問題。
此次接種是全市范圍內(nèi)的補種活動。我市對2005年1月1日以后出生的適齡兒童開展脊灰疫苗應(yīng)急免疫和麻疹疫苗查漏補種活動,符合條件的適齡兒童可免費補種脊灰和麻疹疫苗。接種的重點人群是:2005年1月1日后出生,2月齡無脊灰疫苗免疫史、3月齡免疫史不足2劑次、4月齡~3歲免疫史不足3劑次、4歲及以上免疫史不足4劑次的兒童,無論其居住地與出生地,無接種禁忌者一律接種1劑次脊灰疫苗。
疫苗有兩種家長可選擇
據(jù)了解,目前國家脊灰疫苗分為兩種:口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV),俗稱為“糖丸”,和滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗(IPV),要打針。我國OPV為國家一類疫苗,是免費的;而IPV為國家二類疫苗,為自費,是進(jìn)口疫苗,收費大約為198元/針,接種四針的花費約為800元錢。
“我們當(dāng)然打免費疫苗啦。”在民樂社康中心,一位年輕媽媽帶著孩子來注射疫苗,她告訴記者,所有疫苗她都選擇免費。也有父母選擇自費的IPV疫苗:“貴點的質(zhì)量會好點吧。”
據(jù)介紹,OPV是減活的脊髓灰質(zhì)炎疫苗,也就是活疫苗,植入人體內(nèi)后刺激身體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,達(dá)到免疫作用,有極少數(shù)兒童可能因接種OPV反而會患上小兒麻痹癥;IPV是滅活疫苗,通過注射達(dá)到免疫效果,不會造成病毒復(fù)制,相對安全。
福田區(qū)下沙社康中心的李醫(yī)生表示,帶孩子前來接種的家長多數(shù)仍選擇免費的OPV,但近兩年,越來越多的家長選擇進(jìn)口疫苗IPV。
有異常反應(yīng)可以獲補償
市疾控中心免疫規(guī)劃科主任張世英說,脊灰炎疫苗是最特殊的疫苗,建議工作人員對IPV可做適當(dāng)推薦。OPV減毒疫苗植入兒童體內(nèi),反而重新恢復(fù)病毒活力的現(xiàn)象稱為“返祖”。以劑為單位,出現(xiàn)脊灰疫苗“返祖”現(xiàn)象的比例概率為百萬分之一;由于每名兒童一共要接種四次疫苗,對于個體而言,“返祖”的概率為百萬分之一乘以四,即二十五萬分之一。
據(jù)了解,1994~2004年,深圳發(fā)生了16例因接種OPV而導(dǎo)致兒童患小兒麻痹癥的案例,2005-2011年發(fā)生了5例。
張世英表示,盡管存在隱患,為避免推銷自費疫苗嫌疑,工作人員在家長咨詢過程中不做特別推薦。下沙社康中心的李醫(yī)生表示,醫(yī)生一般會要求家長仔細(xì)閱讀關(guān)于OPV與IPV的相關(guān)說明,讓家長自己做選擇。社康中心要提前對接種OPV疫苗的兒童做禁忌癥篩查,查看是否有免疫類缺陷,比如肛周膿腫。
針對接種疫苗產(chǎn)生異常反應(yīng)人群,《廣東省預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法》2012年1月1日起正式實施。預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。不包括因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害。補償費用包括醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、死亡撫恤金等。據(jù)介紹,由接種OPV導(dǎo)致患小兒麻痹癥的,規(guī)定最高賠償50萬元。
目前,市疾控中心已向主管單位提出申請,希望我市將IPV疫苗納入一類疫苗范疇,實行免費,規(guī)避OPV疫苗帶來的安全風(fēng)險。
(實習(xí)編輯:陳樂)
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