兒童遺尿癥是指5歲以上的孩子仍不能控制自己排尿，夜間入睡后不自覺(jué)排尿的現(xiàn)象。兒童遺尿癥可分為原發(fā)性遺尿癥與繼發(fā)性遺尿癥兩種類型。繼發(fā)性遺尿癥常繼發(fā)于某些泌尿系統(tǒng)疾病或大腦發(fā)育不全等。此外，某些全身性疾病，如糖尿病、尿崩癥、鐮狀細(xì)胞貧血等也可引起兒童遺尿癥。除了以上疾病原因引起的兒童遺尿癥之外，還有部分患兒是由于心理原因造成的，即屬于功能性改變，也就是原發(fā)性遺尿癥。

　　原發(fā)性遺尿癥最主要的原因就是不良的養(yǎng)育方法。有些家長(zhǎng)對(duì)孩子排尿習(xí)慣的訓(xùn)練較差，半夜叫小孩撒尿時(shí)孩子并沒(méi)有真正清醒，容易使其養(yǎng)成迷迷糊糊撒尿的習(xí)慣;或者孩子受到強(qiáng)烈的精神刺激，如受驚嚇、晚上睡覺(jué)前聽(tīng)恐怖故事等也可能誘發(fā)遺尿;孩子偶然一次尿床后，家長(zhǎng)大聲呵斥甚至體罰，使孩子產(chǎn)生恐懼心理會(huì)加重兒童遺尿;熟悉的生活環(huán)境突然改變，小孩由于適應(yīng)不良也可能發(fā)生暫時(shí)性的遺尿;有時(shí)白天貪玩疲勞過(guò)度，到了晚上睡眠過(guò)深，都可能導(dǎo)致遺尿。

　　針對(duì)以上原因引起的原發(fā)性遺尿癥，精神因素的治療不可忽視。因此，家長(zhǎng)要為孩子設(shè)置一個(gè)舒適、愉快的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，消除孩子對(duì)遺尿的緊張心理，減輕由于尿床而產(chǎn)生的自卑感，使病兒相信遺尿是暫時(shí)的功能失調(diào)，樹(shù)立起治療的信心;睡前不要給孩子講恐怖的故事，不能用恐嚇威脅的方式制止孩子哭鬧。

　　除了采取精神治療，家長(zhǎng)還可采用一些綜合治療措施。如夜間定時(shí)喚醒孩子排尿，較大兒童可用鬧鐘喚醒，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，孩子會(huì)形成夜間自己起床排尿的習(xí)慣;又如晚餐少吃流質(zhì)食物，睡前少飲水并排盡尿，減少夜間的排尿次數(shù);在醫(yī)生指導(dǎo)下鼓勵(lì)小孩訓(xùn)練膀胱收縮、訓(xùn)練白天控制排尿的能力也有效果，可避免一有尿意就上廁所的不良習(xí)慣;遺尿癥較嚴(yán)重者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些藥物，包括用中藥及針灸等輔助治療。

　　總之，兒童遺尿癥的治療家長(zhǎng)要引起重視，對(duì)于精神因素引起的遺尿，家長(zhǎng)要采用正確的精神療法，減輕孩子的緊張心理，樹(shù)立孩子治療的信心，切不可對(duì)孩子采用譏笑、斥責(zé)或處罰的方法。

　　（實(shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）